يتم تعريف الاضطرابات الانفصالية اعتمادًا على اضطرابات في الوعي، على أساس عدم القدرة على تذكر تجربة شخصية مهمة، بل أيضًا يتجول ويفترض هوية جديدة. في اضطراب تبدد الفردية/ الغربة عن الواقع يتم فهو يشعر بأنه خارج الجسم أو أن البيئة والفرد من ذوي اضطراب الهوية الانفصالي يكون لديه اثنان أو أكثر من ولكل منها ذكريات فريدة من نوعها، وهناك جدل كبير حول حيث يقترح نموذج ما بعد الصدمة أن اضطراب الهوية الاجتماعي المعرفي بأن اضطراب الهوية الانفصالية يحدث نتيجة لعب الدور للأعراض بين وقد اقترح بعض خبراء الصحة النفسية استراتيجيات لعلاج اضطراب الهوية الانفصالية التي تشبه الاستراتيجيات المستخدمة في علاج اضطراب ما بعد الصدمة. فعلى سبيل المثال، سياق بيئة داعمة آمنة من العلاج، يشجع المرضى على التفكير مرة أخرى في الأحداث المؤلمة ومن ثم يتوقع أن عرض تلك الأحداث يمكن أن تتصالح مع الأشياء الرهيبة التي أصابتهم الاضطرابات المرتبطة بالأعراض الجسدية تعرف الاضطرابات المرتبطة بالأعراض الجسدية بأنها الاهتمام الزائد بالأعراض الجسمية وفي الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية الرابع المعدل يشار إلى هذه الاضطرابات بالأعراض الجسمية التي لا يُعرف لها سبب عضوي، لتأكيد أن الأعراض تأخذ شكل الإحساسات الجسدية أو somatoform " "جسدية الشكل صعوبة في تمييز ما إذا كانت بعض الأعراض سببها بيولوجي أم لا. فعادة لا يتفق الأطباء حول بالإضافة إلى أن أغلب الأفراد مروا بخبرة واحدة على الأقل من عدم تشخيص العرض الجسمي الذي أصيبوا به في حياتهم الخامس على اضطرابات الأعراض الجسمية بدون تفسير طبي لها. 2 أن الدليل التشخيصي والإحصائي الخامس يشتمل على ثلاث - وكما يتضح في جدول 8 3 التحول الذي حدث بين الدليل - ويوضح شكل 8 . التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية الرابع المعدل للاضطرابات جسدية الشكل والدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية الخامس للاضطرابات المرتبطة بالأعراض الجسدية. ويتضمن الاضطراب التحولي الأعراض العصبية التي لا تجد فعادة ما يذهبون إلى عدد متعدد من مرضى هذه الاضطرابات على الرعاية الطبية، عادة ما يصفون أطباءهم بأنهم غير أكفاء أو مهتمين بهم هناك تنوع وتفاوت شديد بين الأفراد المصابين بهذه الاضطرابات. يُعرف كل من اضطراب الأعراض الجسدية واضطراب قلق المرض من خلال الاهتمامات  يمثل معيارا ذاتيا. وبسبب حداثة تعريفات هذه الاضطرابات، فلا توجد دراسات وبائية على نسب انتشار فإنه عادة وقد وجدت إحدى الدراسات أن واضطرابات الفردية Clinical Description of Somatic Symptom وتتنوع الأعراض الجسدية بالصحة. حيث يلاحظ أن الفرد يستخدم هذه الأعراض الجسدية لتجنب بعض الأنشطة غير السارة أو لجذب الانتباه والتعاطف معه، ولكن هناك بعض الأفراد باضطراب الأعراض الجسدية ليس لديهم هذا الإحساس - بمعني أن وقت العمل، والمعاناة الفردية والعائلية غير المحتملة فكما يتضح من شكل 8 للاضطرابات النفسية الرابع المعدل اضطراب الألم الذي يُعد فيه اللم هو العرض الرئيس واضطراب الجسدية الذي يشمل أعراضا جسمية متعددة من أجهزة الجسم المختلفة . دمج الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية وبالمقارنة بين الدليلين نجد أن الدليل الخامس أكد على المشقة والسلوك المصاحب للأعراض الجسدية أكثر من عدد :Disorder إن السمة الرئيسة التي تميز اضطراب قلق المرض هي الانشغال بالمخاوف من كون الفرد مُصابا بمرض خطير بالرغم من عدم وجود أعراض جسدية جوهرية. لابد أن تستمر هذه المخاوف DSM المخاوف المعايير التشخيصية لهذا الاضطراب في دليل ويتوازي اضطراب قلق المرض بشكل ما مع تشخيص اضطراب توهم المرض ولكن لا يُعد اضطراب توهم المرض مثل اضطراب قلق المرض، فأغلب الأفراد الذين يشخصون باضطراب توهم المرض في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية الرابع المعدل لديهم خبرة من ولكن أوضح الآن الدليل الخامس أن المخاوف من الأمراض الخطيرة المصاحب بالأعراض الجسدية يتم تشخيصها باضطراب الأعراض الجسدية. ومن ثم هؤلاء القلة يتم تشخيصهم ضمن فئة اضطراب قلق المرض. الوصفات الإكلينيكية للاضطراب التحولي الشم. ولا يرجعون تلك الأعراض إلى أي موقف ويحدث بسبب تنقل وكلمة فهي حالة مؤثرة بالنسبة للنظرة . التشخيص. حيث وصف التشخيص سابقًا هذه الأعراض في ضوء ارتباطها بمصادر المشقة على الدراسية، والخدر والألم في اليد. والأفراد الذين يستخدمون لوحة مفاتيح الكمبيوتر لساعات طويلة يوميا ولتحسين ثبات تشخيص الاضطراب التحولي، وخاصة الرجال يشخص مرضى الاضطراب التحولي بفئة أخرى لاضطراب الأعراض الجسدية أسباب الاضطرابات المرتبطة بالأعراض الجسدية: أحد فالملامح الرئيسة للاضطرابات المرتبطة بالأعراض الجسدية واضطراب وسوف وبعد مناقشة الأبحاث، النظرية السيكودينامية على تفسيره بجانب المؤثرات الثقافية والاجتماعية. مر بخبرة الأعراض الجسدية. ربما نشعر بالألم في العضلات بعد يوم عمل تمثل القضية الجسدية المزعجة مثل السخونة، وهي منطقة في المخ مسئولة عن الإحساسات الجسمية. هذه الأجزاء يرتبط مع التركيز على الأعراض الجسدية الأجزاء في المخ، مقارنة بالآخرين. وأيضًا يؤثر الاكتئاب والقلق بشكل مباشر في نشاط . والخبرة الانفعالية للألم مثل تذكر إنهاء علاقة التلفيف الحزامي توجد 5 يقدم لنا أحد النماذج التي توضح كيفية اجتماع العوامل السلوكية - الصحة. الوظائف الفسيولوجية مثل ازدياد معدل ضربات القلب بسبب المجهود . فإن هذه النماذج عادة ما تركز على العمليات المعرفية والسلوكية التي توجه رد الفعل تجاه الأعراض Interpretation of those وتفسير هذه الإحساسات attention to body sensations جميعنا نعاني أحاسيس جسدية ونولي بعض الاهتمام بها عند ظهورها، الأفراد المعرضين للإصابة بالاضطرابات المرتبطة بالأعراض الجسدية يتمتعون فيما يبدو لدراسة مدى الاهتمام بالعلامات التي تشير إلى وجود مشكلات صحية عند المصابين Task بالاضطرابات جسدية الشكل طبقًا للدليل الرابع المعدل، أو اضطراب الهلع فعندما عرض على المرضى كلمات ملونة وطلب منهم ذكر لون هذه الكلمات . الجسدية وهذه علامة على زيادة اهتمامهم بهذه الكلمات ولم يحدث ذلك مع المرضى الآخرين. وعندما طلب منهم فيما بعد وأثناء نفس الجلسة تذكر بعض الكلمات تذكر المصابون باضطرابات جسمية الشكل كلمات تتعلق بالصحة الجسدية أكثر من غيرهم من العلامات التي تشير إلى المشكلات الصحية الجسمية. ويبالغ فرد آخر في تقدير احتمالات أن أي أعراض هو علامة على . ., وفي حالة اضطراب الهلع نجد أن الفرد يعتقد غالبا أن أما في حالة الاضطرابات السرطان أو الإيدز مثلا . مثل أو صعوبة التنفس، خطأ أنها سرطان وقد يرجع ميل الفرد إلى الاعتقاد في أنه مريض عضويا إلى خبراته الأولى مع الأعراض ومما يتفق مع فكرة تأثير عملية يتغيبون عن المدرسة بسبب المرض أكثر مما يذكره غيرهم عن أنفسهم عندما كانوا أطفال ومن المحتمل أن يؤدي الخوف من أن يكون أحد الأحاسيس الجسدية علامة على المرض أو أن الشكل الخارجي للشخص علامة على القبح إلى نتيجتين. فالنتيجة الأولى هي أن يلعب قد يسعى وراء من طمأنه على حاله سواء الأطباء أو أفراد العائلة، وعندما يجد الفرد الاهتمام وكثيرا ما يواجه فنجد مثلا أن المصابين بالاضطرابات المرتبطة بالأعراض الجسدية يواجهون وبالإضافة إلى هذا النوع من الاهتمام قد يجد بعض الأفراد أنواعا أخرى من المعززات السلوكية للأعراض الجسمية، إعاقة الأعراض التي يعانونها لأنشطتهم اليومية أسباب الاضطراب التحولي: المرتبطة بالأعراض الجسدية. تفسير الاضطراب التحولي، ومن ثم العوامل الاجتماعية والثقافية يحتل الاضطراب التحولي مكانة مهمة في النظرية السيكودينامية، من أجل تحقيق هدف ما، ماذا سيحدث إن صدقنا ما تقول؟ في هذه الحالة ستصل باللاوعي تسبب هذا الشلل؟ وهي على مستوى الوعي فهي تعتقد أن ذراعها قد شل. مستوى اللاوعي فنجد أن هناك عاملا نفسيا معينا يجعلها يعتمد على دراستين على المراهقات المصابات بالعمى الهستيري والأشكال المختلفة، وأنها تستطيع عد الأصابع على مسافة خمسة عشر قدما. وزملاؤه 1979 نموذجا ثنائي Sackeim " وبناء على هذه الحالات اقترح "ساكيم وتركز المرحلة الأولى على الفكرة هذه الفكرة تأييدا في الدراسات البحثية التي أجريت على المرضى الذين يعانون بصفة أعم أن الكثير من الدراسات المختلفة أثبتت أن حالات الإدراك التي تتم خارج الوعي العمى، الرؤية أقل من مستوى الاحتمالات. عدد كبير من الجلسات. الفرد تعليمات مختلفة في كل جلسة وثبت أن ونجد إجمالا أن نماذج السيكودينامي ومن سوء الطالع أنه بالرغم من أن دراسات الحالة يمكن أن Social and Cultural Factors on العوامل الاجتماعية والثقافية في الاضطراب التحولي شهد القرن السابق نقصا ملحوظا في معدل حدوث الاضطراب :Conversion Disorder التاسع عشر كان قد استقبل "فرويد" وزملاؤه عددا كبيرًا جدًا من المرضى السيدات اللاتي تظهر عليهن أعراض الاضطراب التحولي، إلا أن الأطباء الإكلينيكيين حاليا نادرا ما يجدون تلك وأوضحت الدراسات انخفاض عدد حالات الهستيريا التي يتم تشخيصها في وزيادة عدد , من قبل الدراسات التي أثبتت أن الاضطراب التحولى أكثر شيوعا بين الأفراد الذين يعيشون في المناطق الريفية والأفراد ذوي المكانة الاجتماعية والاقتصادية المتدنية وقد اقترحت عدة فرضيات لتفسير ذلك النقص الواضح في عدد المصابين. المعالجين النفسيين الذين يميلون إلى السيكودينامي يشيرون إلى أنه خلال النصف الثاني من ذلك التقدم الذي يتقبل القلق أكثر من تقبله لمظاهر الخلل الجسدي غير المنطقية من الناحية الفسيولوجية. تختلف معدلات انتشار هذا الاضطراب. ونحن في حاجة إلى دراسة عبر ثقافية يقوم بها لأنها ولذا يكره المرضى قيام الأطباء البشريين بتحويلهم إلى " دكاترة المجانين" لأنهم يرون أن ذلك يعني أن الطبيب يرى أن المرض "في عقولهم". البرامج التي هدفها تقوية العلاقة بين الطبيب والمريض بشكل يسمح بتوفر إحساس الثقة والاهتمام، المستويات المرتفعة من المساندة تحسنت لديهم الأعراض ونوعية الحياة خلال ستة أسابيع فمن الأفضل العمل مع . والمختصين على نحو واسع النطاق هذه الأعراض، وإنما يقلل الحد الأدنى من استخدام الاختبارات التشخيصية تقليل الاستخدام المتكرر لخدمات الرعاية الصحية والعلاج النفسي السيكودينامي، الدراسات غير المستخدمة لمجموعة ضابطة، تخفيف الأعراض الجسمية على مدى قصير، ولكن هذه النتائج لم تستمر خلال فترة المتابعة وبعد وصف العلاج السلوكي المعرفي طبق المعالجون :Cognitive Behavioral Treatment العلاج السلوكي المعرفي وهذه الأساليب تشمل بصفة عامة مساعدة الأفراد على: 1 التعرف على الانفعالات التي تسبب القلق حيال الأعراض الجسدية ومحاولة تغيير سلوكياتهم بحيث يتوقفون عن لعب دور المريض، فغالبا ما تؤدي الانفعالات السلبية المصاحبة لاضطرابات القلق والاكتئاب إلى ظهور أعراض فسيولوجية وزيادة حدة أعراض الاضطرابات الجسدية ومن المؤكد أن القلق حيال الصحة الجسمية يشيع بين المصابين بالقلق أو الاكتئاب، وبالتالي ليس من قبيل المفاجأة أن علاج القلق والاكتئاب غالبا ما يؤدي إلى تخفيف حدة المخاوف من الأعراض الجسدية مصادر القلق والاكتئاب التي قد تسبب الأعراض الجسدية التي لا يوجد لها سبب عضوي، , من العلاج المعرفي في هذا الصدد الأحاسيس الجسدية، ومنعهم من وأعراض ولجوء المرضى إلى الأطباء فنجد مثلا أن حالة "ماريا" - التي ذكرناها من قبل - قالت إنها تشعر بقلق شديد حيال زواجها المزعزع وحيال المواقف التي يمكن أن تكون خلالها موضعا للتقييم من الآخرين. مما اكتساب المهارات الاجتماعية استخدام طرق فعالة في تعليم "ماريا" الاقتراب من الآخرين وإدامة النظر في عين من تحادثه، وتقبل النقد، والطلب. وفيما يتعلق على وجه الخصوص بمخاوفها حيال الأعراض الجسدية يمكن أن يساعدها على لعب دور المريض ويقومون بسلوكيات تعزز من سلوكيات تجنب المسئوليات الطبيعية للبالغين عندها. وأعراض واستخدام الرعاية الصحية مقارنة بالظروف التي لا يوجد فيها علاج وكشفت دراسات متعددة عن فعالية العلاج السلوكي المعرفي في خفض الأعراض إحدى الدراسات وجدت أن فعالية العلاج السلوكي المعرفي قد تكافئ من حيث تأثيرها مع تفوق الدواء البلاسيبو في تقليل الألم المزمن والمشقة المرتبطة به Imipramine Tofranil حتى وإن لم تقلل الجرعات المخففة منها من حدة الاكتئاب الذي يفترض أنها تعالجه حيث يفضل مضادات الاكتئاب عن الأدوية الأفيونية التي لها قدرة إدمانية . , مرتفعة الملخص السريع: وإحدى المشكلات الرئيسة في علاج وزيادة إجراءات الطمأنينة بدلاً منها.