1.L'epidemiologie descriptive : Elle a pour objectif d'etudier la frequence des problemes de sante dans les populations et de mesurer la variation de leur repartition en fonction des phenomenes susceptibles de les influencer C'est l'etude de la distribution de la maladie dans les populations selon les caracteristiques de: Personne : age, etat civil, profession.-Les taux specifiques de mortalite : Taux specifiques de mortalite = Nombre de deces dans le sous groupe pendant periode t / Effectif moyen du sous-groupe pendant periode t Par age (taux de mortalite des plus de 75 ans, taux de mortalite infantile ...) Par sexe (taux de mortalite des femmes) Par profession Par milieu (urbain ou rural) Par etat matrimonial (marie, celibataire, divorce, veuf...) Par cause (Exemple : le taux de mortalite par causes cardio-vasculaires) 1.1.1.Les principaux parametres demographiques utilises en epidemiologie descriptive Les parametres demographiques en general sont les indicateurs qui nous permettent d'etudier les variations quantitatives de la population dans le temps et dans l'espace, en fonction des milieux socio-economiques et culturels.Pour explorer les domaines d'investigation de l'epidemiologie, il peut etre necessaire de faire appel a d'autres disciplines, en particulier : Les sciences sociales, pour comprendre les raisons et les conditions de l'exposition des personnes a des facteurs defavorables pour la sante, Les sciences de l'environnement, pour decrire le milieu de vie des populations, Les sciences biomedicales, pour etudier les mecanismes qui vont de l'exposition aux risques a l'apparition de la maladie.2.Conclusion L'epidemiologie est en relation etroite avec d'autres disciplines, en particulier la medecine, la statistique qui permet de decrire, de comparer, la demographie pour certaines mesures de l'etat de sante, la sociologie pour l'etude des facteurs de risque, l'economie lorsqu'il s'agit d'estimer l'impact economique, comme d'autres domaines, l'informatique joue un role preponderant: outil utile de recueil des informations, analyse et a la presentation des donnees.Taux de letalite : S'exprime toujours en % Exemple : parmi 100 cas de typhoide survenus lors d'une epidemie ont ete enregistres Le taux de letalite = 0,10 soit 10% Le taux de letalite exprime la gravite d'une maladie et permet d'evaluer l'efficacite d'un traitement Taux de mortalite generale ou taux brut de mortalite (T.B.M); est le rapport des deces d'une annee a la population moyenne de cette annee.Determiner la nature et la quantite de ressources necessaires pour resoudre ces problemes Methode La realisation d'enquetes epidemiologiques descriptives suppose : l'utilisation d'instruments de mesure pour une quantification precise et objective, une definition rigoureuse des phenomenes a etudier et a denombrer, une bonne connaissance de la population sur laquelle vont porter les mesures.Le taux d'incidence est nomme taux d'attaque lorsqu'il est calcule sur une epidemie de maladie aigue (courte periode d'incubation et courte duree de la maladie) C'est un taux d'incidence utilise dans certaines circonstances; Toxi - infection alimentaire collective (T.I.A.C).Il se calcule comme la difference du taux de natalite moins le taux de mortalite generale :T A N = Taux de natalite - Taux de mortalite generale 1.1.2 Les indicateurs socio-economiques : niveau de revenu, niveau educationnel, comportement social, categorie socioprofessionnelle, caracteristiques environnementales : nombre de sujets par menage, lieu de residence, confort du logement.L'epidemiologie evaluative a recours idealement a des enquetes de type quasi experimental (a rapprocher des methodes mises en oeuvre en recherche clinique), a defaut a des etudes de type > ou > qui comparent un groupe ayant beneficie de l'intervention et un autre qui n'en a pas beneficie.Il permet de : Faire des comparaisons dans le temps Programmer les moyens d'action l'incidence : est le nombre de nouveaux cas d'une maladie apparus pendant une periode donnee.Il est statique et n'a pas d'unite : exemple sex-ratio (homme/femme), une proportion est le rapport d'un nombre de personnes atteintes d'un probleme de sante a l'effectif de la population correspondante.- La fecondite et la natalite : le taux brut de natalite, le rapport entre le nombre de naissances de l'annee divise par la population au milieu de l'annee ; le taux global de fecondite est le rapport du nombre de naissances sur le nombre de femmes en age de procreer.En pratique, deux groupes sont etablis : les sujets exposes au facteur de risque les sujets non exposes au facteur de risque Les deux groupes vont etre suivis (etudes longitudinales) puis compares entre eux.(Temps d'observation) Objectifs : Identifier les problemes de sante dans une population et leur ampleur Decrire leur repartition en fonction des caracteristiques de personnes, de lieu et de temps.C'est en general un pourcentage, un taux est le rapport du nombre de nouveaux cas d'un probleme de sante apparu pendant une periode a la population moyenne pendant cette periode.Methode: deux types d'enquete permettant des comparaisons Les etudes de cohortes Une cohorte est un groupe de sujets suivis dans le temps.enquete expose- non expose= enquete de cohorte Les etudes cas temoins Deux groupes de sujets vont etre compares : Des sujets malades : > Des sujets non malades : > Le recueil d'information est toujours retrospectif dans ce cas.On parlera de cohorte historique si la survenue de l'exposition au(x) facteur(s) et de la maladie, a deja eu lieu au moment ou le chercheur debute son enquete.Les interventions en sante publique se definissent comme des actions visant a ameliorer l'etat de sante d'un groupe (prevention primaire, secondaire ou tertiaire).C'est une mesure des evolutions, un quotient est le rapport du nombre de personnes touchees par un probleme de sante dans une periode a la population concernee au debut de la periode.