Tarneaud rapporte que, parfois, le defaut d'affrontement n'interesse pas toute l'etendue de la voix et n'apparait que pour certaines notes.Autrement dit, d'une part le patient realise un effort accru au niveau respiratoire pour pallier l'insuffisance de sa voix, et dans le meme temps, il protege ses plisCependant, on peut s'assurer qu'il n'existe aucune paresie dans le larynx lors du defaut d'affrontement des plis vocaux pendant la phonation : en effet, d'une part comme nous l'avons dit ; ce defaut d'affrontement peut disparaitre instantanement d'une emission vocale a l'autre.Le defaut d'affrontement des plis vocaux lors de la phonation dans le cas du larynx hypotonique est a comprendre selon nous, dans le cadre du comportement vocal tout entier, comme un element reactionnel au forcage vocal.D'autre part et surtout, on peut observer que la force musculaire du larynx est integralement conservee lors des actes larynges non phonatoires comme la toux ou le blocage de l'effort.Il est classique en effet, d'affirmer que l'inflammation d'une muqueuse determine une diminution d'efficience des muscles sous-jacents.L'interpretation du defaut d'affrontement observe lors de la phonation dans le cas du larynx d'aspect hypotonique, prete a discussion.