لخّصلي

تنقذ القابلات الأرواح كما تساهم المدربات منهن بشكل كبير في تجنب ما يقرب من ثلثي وفيات الأمهات والأطفال حديثي الولادة، كما يمكنهن تقديم 87 في المائة من جميع الخدمات الأساسية المتعلقة بالصحة الجنسية والإنجابية وصحة الأمومة وحديثي الولادة. وأظهر تحليل إقليمي أجري في عام 2015 في 13 دولة عربية أن القابلات عند تعليمهن وتنظيمهن وفقًا للمعايير الدولية، فإن 42 في المائة فقط من الأشخاص الذين لديهم مهارات القبالة يعملون في 73 دولة حيث تحدث أكثر من 90 في المائة من جميع وفيات الأمهات والأطفال حديثي الولادة والمواليد الموتى. بما في ذلك الحكومات والهيئات الحكومية الدولية مثل جامعة الدول العربية وصناع السياسة والمنظمات غير الحكومية وجمعيات القبالة والكيانات التعليمية؛ للمساعدة في بناء قوة عاملة مؤهلة ومدعومة ومدربة جيدًا في مجال القبالة في البيئات محدودة الموارد. يعمل صندوق الأمم المتحدة للسكان أيضًا على إيجاد بيئة داعمة للقابلات من خلال الدعوة إلى سياسات القوى العاملة المناسبة للقابلات. لماذا نحتاج إلى القابلات؟ ومع ذلك، لا يزال مئات الآلاف من النساء والأطفال حديثي الولادة يموتون كل عام أثناء الحمل والولادة، حيث توفي ما يقدر بنحو 295. وتوفي حوالي 2. 5 مليون طفل حديثي الولادة في عام 2018. وفقد الغالبية العظمى منهم حياتهم بسبب المضاعفات والأمراض التي كان من الممكن الوقاية منها من خلال الرعاية المناسبة للحوامل أثناء الولادة وبعدها – حيث تُقدم هذه الخدمات من خلال القابلات. من المرجح أن تواصل القابلات العمل أكثر من الأطباء والممرضات، لكن يجب تمكينهن من القيام بذلك عبر أنظمة لضمان الإمدادات الموثوقة من الأدوية والسلع والمعدات الأساسية وتوفير النقل والدعم الأمني ​​لمساعدتهم على تقديم خدمات التوعية في المناطق التي لا توجد بها مرافق صحية عاملة. تدعو منظمة الصحة العالمية إلى "الرعاية الماهرة عند كل ولادة" من قبل أخصائي صحي معتمد، مثل القابلة أو الطبيب أو الممرضة التي تم تدريبها على إدارة حالات الحمل غير المعقدة والولادات وفترة ما بعد الولادة مباشرة.

تنقذ القابلات الأرواح كما تساهم المدربات منهن بشكل كبير في تجنب ما يقرب من ثلثي وفيات الأمهات والأطفال حديثي الولادة، وفقًا لأحدث تقرير عن حالة القبالة في العالم. كما يمكنهن تقديم 87 في المائة من جميع الخدمات الأساسية المتعلقة بالصحة الجنسية والإنجابية وصحة الأمومة وحديثي الولادة. وأظهر تحليل إقليمي أجري في عام 2015 في 13 دولة عربية أن القابلات عند تعليمهن وتنظيمهن وفقًا للمعايير الدولية، يتمتعن بالكفاءات اللازمة لتلبية 95٪ من الحاجة إلى خدمات الصحة الجنسية والإنجابية وصحة الأم وحديثي الولادة.

ومع ذلك، فإن 42 في المائة فقط من الأشخاص الذين لديهم مهارات القبالة يعملون في 73 دولة حيث تحدث أكثر من 90 في المائة من جميع وفيات الأمهات والأطفال حديثي الولادة والمواليد الموتى.

منذ عام 2008، عمل صندوق الأمم المتحدة للسكان مع الشركاء، بما في ذلك الحكومات والهيئات الحكومية الدولية مثل جامعة الدول العربية وصناع السياسة والمنظمات غير الحكومية وجمعيات القبالة والكيانات التعليمية؛ للمساعدة في بناء قوة عاملة مؤهلة ومدعومة ومدربة جيدًا في مجال القبالة في البيئات محدودة الموارد.

يركز صندوق الأمم المتحدة للسكان على أربعة مجالات رئيسية: تعزيز تدريب القبالة على أساس الكفاءة وتطوير آليات تنظيمية قوية لضمان جودة الخدمات ورفع أصوات القابلات من خلال إنشاء وتعزيز جمعيات القبالة والدعوة لزيادة الاستثمارات في خدمات القبالة. يعمل صندوق الأمم المتحدة للسكان أيضًا على إيجاد بيئة داعمة للقابلات من خلال الدعوة إلى سياسات القوى العاملة المناسبة للقابلات.

لماذا نحتاج إلى القابلات؟

شهد العالم انخفاضًا مستمرًا في وفيات الأمهات والأطفال حديثي الولادة منذ عام 1990. ومع ذلك، لا يزال مئات الآلاف من النساء والأطفال حديثي الولادة يموتون كل عام أثناء الحمل والولادة، حيث توفي ما يقدر بنحو 295.000 امرأة لأسباب تتعلق بالأمومة في عام 2017، وتوفي حوالي 2.5 مليون طفل حديثي الولادة في عام 2018. وفقد الغالبية العظمى منهم حياتهم بسبب المضاعفات والأمراض التي كان من الممكن الوقاية منها من خلال الرعاية المناسبة للحوامل أثناء الولادة وبعدها – حيث تُقدم هذه الخدمات من خلال القابلات.

يجب أن يكون التركيز على الخدمات المتعلقة بالصحة الإنجابية وصحة الأمومة وحديثي الولادة والأطفال والمراهقين في صميم الاستجابة الإنسانية وبرامج رفع الجاهزية و المناعة مع إعطاء الأولوية منذ البداية، حيث سيؤدي ذلك إلى المساواة في النظام، وبالتالي تسهيل التعافي من الاستضعاف أو الأزمات. تُظهر التجارب خلال الأزمات الحالية وحالات الطوارئ في المنطقة العربية أنه أثناء الأزمات الإنسانية، من المرجح أن تواصل القابلات العمل أكثر من الأطباء والممرضات، لكن يجب تمكينهن من القيام بذلك عبر أنظمة لضمان الإمدادات الموثوقة من الأدوية والسلع والمعدات الأساسية وتوفير النقل والدعم الأمني ​​لمساعدتهم على تقديم خدمات التوعية في المناطق التي لا توجد بها مرافق صحية عاملة.

تدعو منظمة الصحة العالمية إلى "الرعاية الماهرة عند كل ولادة" من قبل أخصائي صحي معتمد، مثل القابلة أو الطبيب أو الممرضة التي تم تدريبها على إدارة حالات الحمل غير المعقدة والولادات وفترة ما بعد الولادة مباشرة. تحتاج القابلات الماهرات أيضًا إلى القدرة على تشخيص المضاعفات والحصول على المساعدة الطارئة في الوقت المناسب. تقدم القابلات كل هذه الخدمات وأكثر من ذلك.

ومع ذلك، فهم لا يقمن فقط بتوليد النساء. بل يقدمن خدمات الصحة الجنسية والإنجابية الشاملة ويلعبن دورًا حاسمًا في تعزيز الصحة داخل مجتمعاتهن. وكأعضاء في مجتمعاتهن، يكن قادرات أيضًا على توفير رعاية تراعي الثقافة والعادات المجتمعة والتي من المرجح أن يكون لها تأثير دائم.