فيتاميغ B12 (كػبالاميغ) ىػ عبارة عغ مغحي دقيق أساسي يعسل عمى الحفاظ عمى صحة
  ويسشع كحلظ الإصابة بفقخ الجم.  يؤدي نقز ىحا الفيتاميغ لجى البالغيغ إلى فقجان الػزن والإرىاق والزعف والإمداك وفقجان الذيية وأع اخض عربية تذسل التشسيل والػخد في اليجيغ والقجميغ.  ولكغ ما ازل ىشاك الكثيخ مغ الغسػض حػل نقز فيتاميغ B12 في مخحمة مبكخة مغ
  (2014 , Green) الفيتاميشات والسعادن ىي مغحيات دقيقة يحتاجيا جدسشا بكسيات صغيخة لأداء وضائف محجدة.  (2013 ,  (2011 , Pandey et al) فيتاميغ B12 ىػ أكبخ وأكثخ الفيتاميشات تعقيًجا عمى الإشلاق.  لحلظ،  2010(
  ويختبط انخفاض
  وبالتالي لا يختبط بذكل فخدي
 Bosco et al)
 ُيعج نقز السغحيات الجقيقة مذكمة صحية عالسية رئيدية.  ُيقّجر أن أكثخ مغ 2 مميار شخز في العالع اليػم يعانػن مغ نقز في الفيتاميشات والسعادن الأساسية،  وخاصة فيتاميغ أ واليػد والحجيج والدنظ.  وعادًة ما يكػن ذلظ بدبب ارتفاع تكمفة شاخئيا أو عجم تػفخىا محمياً.  يديج نقز السغحيات الجقيقة مغ خصخ الإصابة بالأم اخض السعجية بذكل عام والجفاف الشاجع عغ الإسيال والحربة والسلاريا والالتياب الخئػي. بجونالسغحياتالسشاسبة،  مسا يؤدي إلى أم اخض مدمشة وأنػاع معيشة مغ الدخشان.  (2013, Koshy et al)
 داء الدكخي يعشي أن سكخ الجم أو جمػكػز الجم مختفع ججاً.  الأندػليغ ىػ ىخمػن يداعج عمى دخػل الجمػكػز إلى الخلايا لإعصائيا الصاقة. في الجم.  2011( . يذيج العالع ارتفاعاً في معجلات الدسشة والدكخي.  وبذكل مفاجئ،  يعاني الأف اخد السرابيغ بالدسشة
 مغ معجلات عالية لشقز السغحيات الجقيقة عمى الخغع مغ استيلاكيع كسيات كبيخة مغ الصعام. إشاارت الأندػليغ في تصػر مخض الدكخي لجى مجسػعة الدسشة. Micheal) يسكغ لبعس الأدوية السدتخجمة لعلاج مخض الدكخي أن تديج مغ الحاجة إلى العشاصخ الغحائية.  فعمى سبيل السثال،  ولكشو لا يحجث أبجا بسعدل عغ نقران فيتاميشات أو معادن أخخى،  حيث لا
 تكػن احتسالية إصابة مخضى الدكخي مغ الشػع الثاني بشقز فيتاميغ B12 أعمى مغ الأشخاص غيخ السرابيغ بالدكخي،  وىػ دواء شائع لعلاج مخض الدكخي،  مسا يؤدي إلى نقز شجيج في ىحا الفيتاميغ.  ازد عجم كفاية استيلاك العشاصخ الغحائية وارتفع خصخ الشقز. تحجث ىحه الشقائز بذكل مشفخد.  (2007, Walker)
  تقييع و تحجيج حجوث نقز فيتاميغ B12 بيغ السخضي الحيغ يتشاولػن السيتفػرنيغ لسخضى الدكخي الشسط الثاني.  ىل يػجج فخق في مدتػيات فيتاميغ B12 بيغ مخضى الدكخي مغ الشػع الثاني السعالجيغ بالسيتفػرميغ والحيغ لا يتشاولػنو؟
 تتزسغ تقري مدتػيات فيتاميغ B12 عشج مخضى الدكخي مغ الشسط الثاني الجيغ يتشاولػن السيتفػرميغ تداد احتسالية وجػد نقز لجييع في فيتاميغ B12، ويؤثخعمىتكػيغالجم، ويراحبىحاالشقزبعسالأعاخضمثل الزعف العام، عمى السديج مغ السعمػمات حػل فيتاميغ B12 ومخض الدكخي لمػقاية مشو ولتحجيج العلاج الأندب. الهدف العام:
  تقييع تأثيخ استخجام السيتفػرميغ عمى مدتػيات فيتاميغ B12 لجى مخضى الدكخي مغ الشػع الثاني خلال فتخة 3 أشيخ مقارنة بأشخاص شبيعييغ. الأهداف الفرعية:
  قياس مدتػيات فيتاميغ B12 لجى مخضى الدكخي مغ الشػع الثاني الحيغ يتشاولػن السيتفػرميغ في بجايةالجارسة.  مقارنة مدتػيات فيتاميغ B12 بيغ مخضى الدكخي مغ الشػع الثاني الحيغ يتشاولػن السيتفػرميغ وبيغ أشخاص شبيعييغ.  تقجيع تػصيات لتحديغ مدتػيات فيتاميغ B12 لجى مخضى الدكخي مغ الشػع الثاني الحيغ يتشاولػن السيتفػرميغ.  قجرت السجة الدمشية لمقيام بيحه الجارسة حػالي 6 أشيخ. دارسة (2012,  Lozano&Romero) بعشػان "فيتاميغ B12 في مخضى الدكخي مغ الشػع الثاني السعالجيغ بالسيتفػرميغ".  هدفالدارسة:دارسةمدتػياتفيتاميغB12فيبلازماالجملجىمخضىالدكخيمغالشػعالثاني السعالجيغ بالسيتفػرميغ. نوعالدارسة:دارسةاستصلاعيةعخضيةمقصعيةشسمتمخضىعمىالتػاليمغالسرابيغبالدكخي مغ الشػع الثاني والحيغ يتمقػن العلاج الجوائي في عيادة شب باششة. بيكػغاخم/مل،  بيشسا كان في السجسػعة غيخ السعالجة 509 بيكػغاخم/مل. 6%) مغ السخضى الحيغ يتمقػن ميتفػرميغ مدتػيات فيتاميغ B12 أقل مغ 197 بيكػغ اخم/مل، مشخفزة كيحه.   لع ُيلاحع أي ارتباط بيغ مدتػيات فيتاميغ B12 في البلازما ومجة أو جخعة علاج السيتفػرميغ. قجمت الج ارسة التي أج اخىا كالفػ روميخو و ارميخو لػ ازنػ دليلاً عمى العلاقة بيغ علاج السيتفػرميغ وانخفاض مدتػيات فيتاميغ B12 لجى مخضى الدكخي مغ الشػع الثاني.  دارسة(Raizada, etal2017)بعشػان"مدتػياتفيتاميغB12فيمرلمخضىالدكخيمغ الشػع الثاني الحيغ يتشاولػن السيتفػرميغ مقارن ًة بالحيغ لع يتشاولػه مصمًقا: د ارسة عخضية مقصعية" أجخيت ىحه الج ارسة في اليشج وىجفت إلى البحث في تأثيخ استخجام السيتفػرميغ عمى مدتػيات فيتاميغ B12 في مرل الجم لجى مخضى الدكخي مغ الشػع الثاني. شاركفيالجارسة183مخيزاًمراباًبالدكخيمغالشػعالثاني، وتعتقديسيعإلىمجسػعتيغ: مجسػعة "السيتفػرميغ" (121 مخيزاً) وتتكػن مغ الحيغ يتمقػن علاج السيتفػرميغ،  ومجسػعة "بجون ميتفػرميغ" (63 مخيزاً) وتتكػن مغ الحيغ لع يتمقػا السيتفػرميغ مصمًقا. 2 بيكػغاخم/مل). ومعذلظ،  لع ُيلاحع زيادة كبيخة في انتذار الاعتلال العربي أو الأنيسيا أو حجع كخيات الجم الػسصى (MCV) لجى مخضى نقز فيتاميغ B12 مقارنًة بسخضى
 مدتػيات فيتاميغ B12 الصبيعية.  خمرتالجارسةإلىأناستخجامالسيتفػرميغيختبطبانخفاضمدتػياتفيتاميغB12فيمرل
  بالإضافة إلى ذلظ،  دارسة (2022 Almatraf, et al) بعشػان "انتذار نقز فيتاميغ B12 وارتباشو بسخضى الدكخي مغ الشػع الثاني السعالجيغ بالسيتفػرميغ: دارسة عخضية مقصعية" هدفالدارسة:  دارسةانتذارنقزفيتاميغB12لجىمخضىالدكخيمغالشػعالثانيالحيغيتمقػنعلاج
  ونقز
 ىحا الفيتاميغ.  ُجسعت عيشات مغ 206 مخيزاً بالدكخي مغ الشػع الثاني يتمقػن السيتفػرميغ مشح 6 أشيخ عمى الأقل،  وذلظ مغ عيادات الدكخي بسدتذفى الشػر التخرري في مكة السكخمة،  الدعػدية. جسعتمعمػماتعغالخرائزالجيسػغاخفيةوالتاريخالصبيواستخجامالسيتفػرميغوالسجخػل الغحائي لفيتاميغ B12 مغ خلال استصلاع عبخ الإنتخنت. النتائج:
  ولكغ لع ُيعثخ عمى ارتباشات ميسة بيغ جخعة السيتفػرميغ أو مجة الاستخجام أو السجخػل الغحائي لفيتاميغ
 B12 ونقز ىحا الفيتاميغ. أضيختالجارسةأننقزفيتاميغB12مشتذخلجىمخضىالدكخيمغالشػعالثانيالحيغيتمقػن علاج السيتفػرميغ،  حيث بمغ معجل الانتذار 17. 5٪.  أكجت الج ارسة عمى أىسية م اخقبة مدتػيات فيتاميغ
 B12 لجى مخضى الدكخي الحيغ يتمقػن السيتفػرميغ والشطخ في التجخلات السشاسبة لسشع الشقز. etal2023)بعشػان"انتذارنقزفيتاميغB12لجىمخضىالدكخيمغ الشػع الثاني الحيغ يتشاولػن السيتفػرميغ: د ارسة عخضية مقصعية في الخعاية الرحية الأولية" أجخيت ىحهالجارسةفيالأردنوىجفتإلىتقييعمدتػياتفيتاميغB12فيمرلالجموتكاخرنقزىحا
 الفيتاميغ والعػامل السختبصة بو لجى مخضى الدكخي مغ الشػع الثاني في الأردن الحيغ يتمقػن علاج السيتفػرميغ.  منهجيةالدارسة:  دارسة عخضية مقصعية شسمت 447 شخراً،  مشيع مخضى الدكخي مغ الشػع الثاني الحيغ يتشاولػن
   ُقّيع مدتػى فيتاميغ B12 في مرل الجم،   تع تحميل الارتباشات بيغ مدتػيات نقز فيتاميغ B12 وعػامل مثل الجشذ والعسخ وُمجة
 الإصابة بالدكخي.  لع ُيلاحع فخٌق كبيخ في مدتػيات فيتاميغ B12 أو تك اخر نقرو بيغ مخضى الدكخي مغ الشػع الثاني الحيغ يتشاولػن السيتفػرميغ ومجسػعة الزبط.