يتمتع العالم البصري للفصام بنكهة خرافية سريالية،  مليئة بأشياء غير موجودة في العالم الحقيقي وأشخاص يظهرون في شكل رمزي أو مجزأ أو مخفف.  يوجد بشكل أساسي نوعان من الهلوسة البصرية في الفصام: بسيطة (غير متشكلة) ومعقدة (متشكلة).  تتميز الهلوسة المعقدة بصور محققة بالكامل تبدو حية وواقعية،  وغالبًا ما يتم دمجها في سياق بصري أكبر.  تشمل أمثلة هذه الصور الأشخاص والحيوانات والشخصيات الملائكية والوجوه أو المشاهد.