لخّصلي

حساسية الطعام: دليل شامل

تعد حساسية الطعام من أكثر أنواع الحساسية شيوعًا، خاصة في السنوات الأولى من عمر الطفل. تنتج هذه الحساسية عن رد فعل غير طبيعي من الجهاز المناعي عند تناول طعام معين. أهم الأطعمة المسببة للحساسية عند الأطفال هي الحليب، الصويا، القمح، والفول السوداني، بينما تزداد احتمالية حدوث الحساسية لدى البالغين بسبب المأكولات البحرية والفول السوداني والمكسرات.

تظهر حساسية الطعام في أي عمر، غالبًا في السنة الأولى من حياة الطفل، ويزداد احتمال ظهورها عند الرضع الذين يرضعون من ثدي أمهاتهم خلال الأشهر الستة الأولى أو أولئك الذين تُقدم لهم الأطعمة مثل البيض، والحليب، واللحوم، وعصير الحمضيات في سن مبكرة. تزداد احتمالية ظهور الحساسية أيضًا لدى أفراد العائلة الذين يعانون من أنواع أخرى من الحساسية مثل حساسية الجلد، الأنف، والصدر أو حساسية الطعام والأدوية.

تُحدث حساسية الطعام بسبب ضعف الجهاز الهضمي في الأشهر الأولى من حياة الطفل، مما يسمح لبروتين الطعام بدخول الجسم وتنشيط خلايا معينة لإنتاج أجسام مضادة (IgE). عند تناول الطعام نفسه مرة أخرى، يتفاعل بروتين الطعام مع الأجسام المضادة (IgE) مسبباً إفراز هرمونات، مثل الهيستامين، مما يؤدي إلى ظهور أعراض الحساسية.

يمكن أن يسبب أي طعام الحساسية، لكن أهم مسببات الحساسية تختلف باختلاف العمر والعادات الغذائية. يشمل مسببات الحساسية الرئيسية للأطفال الحليب البقري، البر (القمح)، البيض، عصير البرتقال، والطماطم، بينما يواجه الكبار والبالغين غالبًا مشاكل مع الشوكولاتة، المكسرات، البيض، الأسماك، خاصة القشريات مثل الجمبري (الروبيان)، الفول السوداني، السمسم، والعصير المعلب.

تظهر أعراض حساسية الطعام بعد دقائق أو ساعات من تناول الطعام المسبب، وقد تتراوح بين حكة الشفاة والحلق، تورم الفم، غثيان، قيء وإسهال. يمكن أن تتطور الأعراض لتشمل الجلد (الشري، الوذمة الوعائية، الحكة)، الجهاز التنفسي (ضيق في التنفس، أزيز، عطس، حكة، احتقان) وحتى هبوط ضغط الدم وفقدان الوعي.

يُفضل تشخيص حساسية الطعام من خلال تدوين سجل يومي لجميع الأطعمة والمشروبات المستهلكة خلال أسبوع. بعد ذلك، يتم تجنب الطعام المشكوك به لمدة ثلاثة أسابيع، وإذا تحسنت الأعراض، يتم تناول هذا الطعام لمدة ثلاثة أيام متتالية لملاحظة ظهور الأعراض مرة أخرى. يمكن تأكيد تشخيص الحساسية إذا تحسنت الأعراض بعد الامتناع عن الطعام مجددًا.

قد يكون تشخيص حساسية الطعام صعبًا حتى على الأشخاص الملاحظين، وذلك بسبب ظهور الأعراض بعد ساعات أو أيام من تناول الطعام، إضافة إلى صعوبة معرفة مكونات بعض الأطعمة، خاصة تلك التي تحتوي على مواد حافظة وملونات.

حساسية الطعام

تعد حساسية الطعام من أكثر أنواع الحساسية شيوعا بين الناس وتزداد نسبة انتشار حساسية الطعام في السنوات الأولى من عمر الطفل وقد تصل معه حتى سن الأربعين وتعرف حساسية الطعام بأنها ردة فعل غير طبيعية للجهاز المناعي للجسم الإنسان عند تناوله لطعام معين ومن أهم الأطعمة المسببة للحساسية عند الأطفال هي (الحليب، الصويا، القمح، الفول السوداني). أما بالنسبة للبالغين أهم الأطعمة المسببة للحساسية لهم هي (المأكولات البحرية، الفول السوداني المكسرات).

كيف ومتى تظهر الحساسية للطعام؟

إن حساسية الطعام يمكن أن تظهر في أي عمر، ولكن أغلب حالات الحساسية للأكل تظهر في السنة الأولى من حياة الطفل وأكثر حالات الحساسية للطعام تظهر عند الأطفال الذين يرضعون من ثدي أمهاتهم في الأشهر الستة الأولى، وكذلك في الأطفال الذين تبدأ أمهاتهم بإدخال الطعام في غذائهم مبكراً، مثل: البيض، والحليب واللحوم وعصير الحمضيات ... الخ. وتزداد نسبة ظهور الحساسية إذا كان أحد أفراد العائلة أوالأقارب يعاني من أي نوع من انواع الحساسية مثل: حساسية الجلد، والأنف، والصدر أو حساسية الطعام والأدوية.

وسبب ظهور الحساسية للطعام في السنة الأولى هو أن الجهاز الهضمي يكون محمياً بأجسام مضادة خاصة وهذه الأجسام المضادة وظيفتها منع دخول الجراثيم والأطعمة المسببة للحساسية من دخول الجسم دون هضمها وتكسر جزيئياتها. ويكون تركيز هذه الأجسام منخفضاً في الستة أشهر الأولى من حياة الطفل. فإذا كان الطفل أو البالغ معرضاً للحساسية لبعض الأطعمة مثل: الحليب، فإن بروتين الحليب يدخل إلى الجسم ويؤثر على بعض الخلايا في الجسم التي بدورها تفرز أجساماً مضادة (IgE) ضد الحليب. وعند أكل الطعام نفسه مرة أخرى يتفاعل بروتين الطعام مع الأجسام المضادة (IgE) وينتج عن ذلك إفراز هرمونات منها مادة الهستامين بالإضافة إلى هرمونات أخرى تتسبب في ظهور أعراض الحساسية المعروفة.

ما هي الأطعمة المسببة للحساسية؟

أي طعام يمكن أن يسبب الحساسية عند ذوي الاستعداد للحساسية. وتختلف أهمية الأطعمة المسببة للحساسية باختلاف عادة الأكل؛ فمثلاً في الأطفال فإن أهم مسبب هو الحليب البقري (الحليب الصناعي)، ثم البر (القمح) والبيض وعصير البرتقال، والطماطم، وأما الأطفال الكبار والبالغين فمن أهم الاطعمة المسببة هي الشوكولاتة والمكسرات، والبيض والأسماك بأنواعها وخاصة القشريات مثل الجمبري (الروبيان) والفول السوداني والسمسم، والعصير المعلب (في علب معدنية).

وفي دراسة على عدد من مرضى الحساسية في الرياض وجدت ان بعض أنواع التمور من الأطعمة المهمة المسببة للحساسية بين السعوديين وقد نشرت هذه الدراسة في مجلة الحساسية الاوربية.

أعراض حساسية الطعام:

قد تظهر أعراض حساسية الطعام بعد دقائق وفي بعض الأحيان بعد عدة ساعات من تناول الطعام المسبب للحساسية وهذه الأعراض تتراوح بين (حكة الشفاة والحلق، تورم الفم، غثيان، قيء وإسهال). وقد تتطور الأعراض لتشمل كل من الجلد فيظهر الشري، الوذمة الوعائية، والحكة. وقد تظهر على الجهاز التنفسي كضيق في التنفس وأزيز، أو أعراض على الأنف مثل العطس، الحكة أو الاحتقان وقد تصل لهبوط ضغط الدم وفقدان الوعي.

كيف يمكن تشخيص حساسية الطعام؟

إن أفضل طريقة لتشخيص سبب حساسية الأكل هو عمل مفكرة يومية يكتب فيها كل شيء يتناوله المريض من انواع الأكل والشرب لمدة اسبوع. بعدها يحاول أن يجد الطعام الذي يتناوله بتكرار، أو بشكل يومي ثم يمتنع عن تناول ذلك الطعام لمدة ثلاثة أسابيع، فإن تحسنت الأعراض فيصبح هناك شك أن ذلك الطعام قد يكون هو السبب.

ولتأكيد هذا الشك يبدأ الشخص بتناول ذلك الطعام يومياً لمدة ثلاثة أيام متتابعة أو حتى تظهر أعراض الحساسية مرة ثانية. فإن ظهرت الأعراض ثم تحسنت بعد الامتناع عن الطعام مرة ثانية فإن هذا يؤكد سبب الحساسية. فمثلاً لو شككت أن البيض هو المسبب، امتنع عن أكل البيض ثلاثة أسابيع، فإذا تحسنت، عد وكل البيض يوميا لمدة ثلاثة ايام.

وعندما تظهر أعراض الحساسية مرة ثانية توقف عن أكل البيض، فإن تحسنت الحساسية فإن هذا دليل كاف على أن البيض هو المسبب، وعندها امتنع عنه نهائياً.

وعند الامتناع عن تناول طعام ما مثل الحليب مثلاً بالطريقة السابقة فيجبب أن يمتنع الأنسان عن تناول الحليب ومشتقاته، مثل: اللبن، واللبن الرائب (الزبادي) والجبن والزبد.... الخ.
وفي الواقع فإن تشخيص حساسية الطعام قد يكون من الصعوبة حتى على الشخص الشديد الملاحظة.

وهذه الصعوبة عائدة إلى أن حساسية الطعام قد لا تظهر مباشرة بعد تناول ذلك الطعام. بل قد تظاهر بعد ساعات أو حتى أيام من تناول الطعام كذلك بعض الأطعمة لا تؤكل إلا قليلاً، وبعض مركبات الأطعمة خاصة المعلبات، قد لا تكون مكتوبه على بيانات مكونات الطعام مثل المواد الحافظة والملونات.