لخّصلي

يوضح النص كيفية استخدام جدول في العلاج المعرفي. يبدأ العلاج بتعليم المريض الربط بين الحدث والمعتقد والانفعال، مستخدمًا أمثلة من انفعالاته السابقة. بعد فهم المريض النظري، يبدأ التطبيق العملي بملء الجدول، بتسجيل الأفكار الآلية فور ظهور الانفعال، أو لاحقًا إن اقتضت الظروف. في الجلسات التالية، يناقش المعالج مع المريض ما سجله، موضحاً أن الانفعالات قد تتضخم في البداية، لكنها ستتعدل مع إعادة تقييم الأفكار. عندما يتمكن المريض من ربط انفعالاته بأفكاره، يبدأ إعادة البناء المعرفي. يحدد المعالج الانفعالات والأفكار المسببة لها، متجنباً تناول عدة انفعالات دفعة واحدة. يساعد المعالج المريض على التشكيك في أفكاره غير الواقعية باستخدام الاستجواب السقراطي، ويسجل الأفكار الأكثر واقعية في الجدول، مع إعادة تقييم شدة الانفعال. يُكمل المريض هذا العمل بين الجلسات، ويراجعه مع المعالج. أخيراً، تُستخدم المعتقدات الجديدة لتعديل سلوك المريض في الحياة اليومية، من خلال "المرور للعمل" أو "اختبار الواقع"، للتحقق من صحة الفرضيات الجديدة. هذه المرحلة لها مزايا عدة، أهمها تنظيم إعادة البناء وزيادة فاعليتها، مما يؤدي إلى راحة المريض وفهمه لأصل انفعالاته، وتطوير أداة تساعده على منع أو علاج الانتكاسات.

إليك الآن كيف يمكننا استخدام هذا الجدول بشكل ملموس في النيج المعرفي

(1) في البداية يتعلم العميل الربط بين الحدث والمعتقد والانفعال وتقترح عليه قراءة حول الموضوع إذا لم يفعله بعد ليستوعب هذه العلاقة تعتمد على أمثلة واقعية مستنبطة من الانفعالات المختلة التي عاشها مؤخرا.
وبعد التأكد من استيعاب الفرد على المستوى النظري نمر إلى التطبيق وتطلب منه ملئ حسب جدول الأفكار الآلية . ب Back الأعمدة الثلاثة الأولى في واجب منزلي تقترح عليه التسجيل الأفكار الآلية مباشرة بعد ظهور الانفعال بهذه الطريقة يكون تحديدها سهل، وإذا لم تسمح الظروف. تنصحه القيام بذلك مباشرة عندما يجد وقت مناسب خلال النهار أو في المساء
(ج) ثم يطلب من المريض إحضار في مقابلة المواد التي تم جمعها بهذه الطريقة ويتم النظر فيها مرة أخرى معه تناهز الفرصة للتصحيح والإيضاح وإعادة الشرح حسب الحاجة يمكن توضيح أنه في البداية، يمكن أن تتضخم الانفعالات (بما أننا نلاحظ الأفكار والانفعالات بدلاً من تجديا ولكن ستعلم بعد ذلك كيفية إعادة تقييم الأفكار حتى نتمكن من تعديل الانفعال في هذه الأثناء، قد يتشتت انتباه المريض عندما يلاحظ أن الانفعالات مؤلمة للغاية (مثل التركيز على ما يحيط به، وما إلى ذلك؟
د) عندما يكون المريض قادر أخيرا على التعرف بوضوح على انفعالاته المختلة، إذا لم يعد
ينسبها إلى الأحداث ولكن إلى أفكاره وإذا كان بإمكانه تحديد الأفكار المقابلة لكل منها دون صعوبة كبيرة.
فهو بذلك يكون جاهزا لإعادة البناء المعرفي على هذا النحو ها يمكن للمعالج بعد ذلك المضي قدما على النحو التالي: أولاً، يبدأ بتحديد جميع الانفعالات المحتلة الناتجة عن موقف معين وكذلك الأفكار التي تثيرها بوضوح ومن المهم تجنب تناول عائلتين من الانفعالات في وقت واحد (أي الغضب والحزن والحصر والشعور بالذنب والعار) إذا كنا لا تريد أن تضيع على طول الطريق يطلب من المريض أن يبين الحقائق التي تدفعه الرؤية الأمور على هذا النحو ثم يقوم بتعليم المريض كيفية التشكيك في صحة الأفكار غير الواقعية التي في أساس كل الفعال مختل بدءًا من تلك التي تؤثر عليه أكثر الفكرة الساخنة أو la perrate . chaude) ويتم إعادة البناء بنفس الطريقة كما في الخطوة السابقة سيقوم المعالج بتعليم المريض طرق القيام بالأنياء ومرافقته في هذا التعلم النظر القسم (17) يستخدم الاستجواب السقراطي وجمع الأسئلة حول المواضيع الثلاثة العامة المألوفة في العلاج النفسي المعرفي ما هو الدليل المؤيد أو المعارض لهذه الفكرة؟ هل من الممكن رؤيته بشكل مختلف؟ وإذا حدث ذلك فماذا ستكون العواقب ؟ كلما كان ذلك ممكنا يستمر الاستجواب السقراطي أو المناقشة ما دام المريض لم يغير ولو جزئيا اعتقاده الخاطئ
و) عند اكتمال إعادة البناء المعرفي، يتم تسجيل الأفكار الأكثر واقعية في العمود المعنون "التفكير البديل - penide attarative ، وفى العمود الأخير يتم إعادة تقييم شدة الانفعال والأفكار المختلة عن طريق التقييم مرة أخرى برقم يتراوح من 10 إلى 100 كلما انخفضت الشدة كلما زادت فعالية إعادةالبناء المعرفي) يتبع المريض بين الجلسات طريقة مماثلة يسجل أفكاره كتابها عندما يظهر انفعال مختل وعندما يكون لديه وقت فراغ يعيد بناءها على أحسن طريقة يعرفها باستخدام نفس الجدول، يقوم بإحضار تسجيلاته إلى المعالج في اللقاء التالي ويستخدمها بمساعدة هذا الأخير لتصحيح أو تحسين إعادة البناء المعرفي إذا لزم الأمر.
ج) في خطوة أخيرة تستخدم معتقدات المريض الجديدة لتعديل سلوكه في الحياة اليومية، هنا بشكل عام يتم استخدام الطريقة والتقنيات السلوكية التجارب السلوكية) ويمكن أن تسمى هذه الخطوة الأساسية "المرور للعمل" passage a raction أو اختبار الواقع sepreuve de la sabte تجعل من الممكن التحقق من صحة فرضيات العمل الجديدة، مثال: لقد رأينا أنك لست معدمة كما كنت تعتقدين وفاة زوجك وأن الكثير من الناس يحيطون بك ويهتمون بلك ما رأيك الآن في
محاولة تنظيم حياتك اليومية أكثر؟ ما هو النشاط الذي تودين آن تبدئي به ؟ هل توافقين على طلب المساعدة من حولك؟ " راجع جدول " إعادة النظر في الأفكار السلبية
(6)) أفكار سلبية
حتى لو كانت تقع على مستوى سطحي، فإن هذه المرحلة الثانية لها عدة مزايا عندما تكون إعادة البناء أكثر تنظيم وإذا تم إجراؤها كتابيا، فإنها تصبح أكثر فاعلية، وعندما يتم إجراؤها بشكل جيد عادة ما يحصل المريض على الراحة بسرعة من خلال فهم أفضل الأصل انفعالاته المحتلة، يدرك الاستمرار وبالتالي، فإنه يطور تدريجيا أداة مفيدة له في الوقت الحاضر ولكن يمكن أيضا أن لديه القدرة على التخفيف من حديثها، وبالتالي تقليل أعراضه ومعاناته، مما يشجعه ويدفعه إلى
يستخدمها لمنع أو علاج الانتكاسات في المستقبل