لخّصلي

اضطرابات الاكل هي أمراض معقده لها أسباب متعدده العوامل وفقاً للنسخة النصية من الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقليه (DSM-5-TR)والتصنيف الدولي للأمراض والمشاكل الصحية ذات الصلة (CD-11)الصادر عن منظمة الصحة العالمية (CD-11) تهدف هذه الدراسه إلى مراجعة ومناقشة الأمراض المصاحبه لاضطرابات الاكل مع تلك الأمراض الأيضية ، الفئه العمريه المستهدفه البالغين تترواح أعمارهم من ١٨ فما فوق ، ان الأنواع الرئيسيه لاضطرابات الاكل: تشمل فقدان الشهيه العصبي ، اضطراب الشراهة عند تناول الطعام ، يتزايد انتشار اضطرابات الاكل على مستوى العالم بشكل مثير للقلق ، بدانة إلى جانب الأمراض المصاحبة النفسية، من بينها، ستركز هذه الورقة على السمنة ومرض السكري ومتلازمة التمثيل الغذائي. من ناحية، خاصة بالنسبة ل BED. على سبيل المثال، كان المراهقون الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة معرضين لخطر متزايد للإصابة باضطرابات الأكل (28. 2٪ أعلى مع زيادة الوزن و33٪ أعلى مع السمنة) من أولئك الذين لا يعانون من زيادة الوزن أو السمنة []. في ورقة مراجعة، كان لدى الأفراد الذين يبحثون عن علاج للتحكم في الوزن انتشار بنسبة 30٪ لاضطرابات الأكل []. من بين مرضى جراحة السمنة، يتراوح أولئك الذين يستوفون التشخيص السريري للسرير من 4. من ناحية أخرى، لوحظ معدل سمنة أعلى بين مرضى BED وBN. في دراسة أخرى، يقترب انتشار السمنة مدى الحياة من 90٪ في مرضى BED مرض السكري 42, الفتيات المراهقات المصابات ب T1DM أكثر عرضة مرتين للإصابة باضطرابات الأكل من أولئك الذين لا يعانون من T1DM [42]. غالبا ما يعاني مرضى T1DM من دياء الشيمن، بسبب الخوف من زيادة الوزن باستخدام علاج الأنسولين [43]. علاوة على ذلك، يرتبط 40-60٪ من انتشار اضطرابات الأكل بالتوريث، بالإضافة إلى ذلك، في مجموعة من المرضى الذين يعانون من T1DM واضطرابات الأكل، أبلغ 93. بالنسبة لمرضى السكري من النوع 2 (T2DM)، تراوحت معدلات انتشار اضطراب الأكل على نطاق واسع من 1. 4٪ إلى 25٪، ربما بسبب الاختلافات في معايير خصائص العينة والإعداد تؤثر سلوكيات الأكل المضطربة على ما يصل إلى 40٪ من المرضى الذين يعانون من T2DM [46]. المرضى المشتركون لديهم مؤشر كتلة جسم أعلى مقارنة بمرضى T2DM بدون سرير من المرجح أن يبلغ الأفراد المصابون ب T2DM عن ضعف الكفاءة الذاتية لمتابعة التوصيات الغذائية التي وضعها الخبراء، بدلا من التناوب بين السرير ومتلازمة الأكل الليلي بالإضافة إلى ذلك،

اضطرابات الاكل هي أمراض معقده لها أسباب متعدده العوامل وفقاً للنسخة النصية من الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقليه (DSM-5-TR)والتصنيف الدولي للأمراض والمشاكل الصحية ذات الصلة (CD-11)الصادر عن منظمة الصحة العالمية (CD-11) تهدف هذه الدراسه إلى مراجعة ومناقشة الأمراض المصاحبه لاضطرابات الاكل مع تلك الأمراض الأيضية ،
الفئه العمريه المستهدفه البالغين تترواح أعمارهم من ١٨ فما فوق ، ان الأنواع الرئيسيه لاضطرابات الاكل: تشمل فقدان الشهيه العصبي ،الشره العصبي ،اضطراب الشراهة عند تناول الطعام ،يتزايد انتشار اضطرابات الاكل على مستوى العالم بشكل مثير للقلق ،
بدانة

إلى جانب الأمراض المصاحبة النفسية، هناك العديد من الأمراض الطبية المصاحبة المرتبطة باضطرابات الأكل بما في ذلك السرطان والغدد الصماء والدورة الدموية والرئوية والجهاز الهضمي والعضلات والعظام وأمراض الدم والأمراض العصبية []. من بينها، ستركز هذه الورقة على السمنة ومرض السكري ومتلازمة التمثيل الغذائي.

السمنة واضطرابات الأكل لها تأثير ثنائي الاتجاه. من ناحية، هناك مخاطر أعلى لاضطرابات الأكل لدى الأفراد الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة، خاصة بالنسبة ل BED. تظهر بعض الدراسات التي أجريت على مجموعات سكانية مختلفة نتائج مماثلة []. على سبيل المثال، كان المراهقون الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة معرضين لخطر متزايد للإصابة باضطرابات الأكل (28.2٪ أعلى مع زيادة الوزن و33٪ أعلى مع السمنة) من أولئك الذين لا يعانون من زيادة الوزن أو السمنة []. كان لدى طلاب الجامعات الذين يعانون من السمنة مقارنة بأولئك الذين لديهم وزن صحي معدلات أعلى من اضطراب الشراهة في تناول الطعام السريري ودون السريري وانخفاض معدلات الشره المرضي العصبي []. في ورقة مراجعة، كان لدى الأفراد الذين يبحثون عن علاج للتحكم في الوزن انتشار بنسبة 30٪ لاضطرابات الأكل []. من بين مرضى جراحة السمنة، يتراوح أولئك الذين يستوفون التشخيص السريري للسرير من 4.2٪ إلى 47٪ اعتمادا على طرق التقييم [].

من ناحية أخرى، لوحظ معدل سمنة أعلى بين مرضى BED وBN. أفيد أن 30٪ من المرضى الذين يعانون من اضطرابات الأكل يعانون من السمنة مدى الحياة أولئك الذين يعانون من السرير هم أكثر عرضة للسمنة من 3 إلى 6 مرات من الأفراد الذين ليس لديهم سرير باستمرار، في دراسة أخرى، يقترب انتشار السمنة مدى الحياة من 90٪ في مرضى BED
. مرض السكري

اضطرابات الأكل والسكري لها أيضا تأثير ثنائي الاتجاه. أفادت الدراسات أن اضطرابات الأكل أكثر انتشارا لدى الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الأول (T1DM) مقارنة بالضوابط [41,42,43]. الفتيات المراهقات المصابات ب T1DM أكثر عرضة مرتين للإصابة باضطرابات الأكل من أولئك الذين لا يعانون من T1DM [42]. في دراسة أخرى، غالبا ما يعاني مرضى T1DM من دياء الشيمن، وهو تقييد الأنسولين وإزالته، بسبب الخوف من زيادة الوزن باستخدام علاج الأنسولين [43]. علاوة على ذلك، يرتبط 40-60٪ من انتشار اضطرابات الأكل بالتوريث، مما يشير إلى أنه يعمل في الأسرة ويؤدي إلى صلة وراثية

بالإضافة إلى ذلك، في مجموعة من المرضى الذين يعانون من T1DM واضطرابات الأكل، أبلغ 93.8٪ عن تشخيص إصابتهم ب T1DM قبل تشخيص اضطراب الأكل هذا يشير إلى أن مرضى T1DM ربما عانوا من عوامل نفسية مثل الشعور بالإرهاق من خلال الالتزام بالأكل الصحي مما يؤدي إلى سلوكيات مثل الشراهة أو القيء أو حجب الأنسولين بين الأفراد المعرضين لاضطرابات الأكل.

بالنسبة لمرضى السكري من النوع 2 (T2DM)، تراوحت معدلات انتشار اضطراب الأكل على نطاق واسع من 1.4٪ إلى 25٪، ربما بسبب الاختلافات في معايير خصائص العينة والإعداد تؤثر سلوكيات الأكل المضطربة على ما يصل إلى 40٪ من المرضى الذين يعانون من T2DM [46]. المرضى المشتركون لديهم مؤشر كتلة جسم أعلى مقارنة بمرضى T2DM بدون سرير من المرجح أن يبلغ الأفراد المصابون ب T2DM عن ضعف الكفاءة الذاتية لمتابعة التوصيات الغذائية التي وضعها الخبراء، بدلا من التناوب بين السرير ومتلازمة الأكل الليلي

بالإضافة إلى ذلك، في عينة مجتمعية من المراهقين، كانت هناك معدلات أعلى من سلوكيات الأكل المضطربة لدى المشاركين المصابين بمرض السكري مقارنة بأقرانهم غير المصابين بمرض السكري على وجه الخصوص، تشمل هذه السلوكيات زيادة معدلات القيء الناجم عن الذات (مرض السكري 19.2٪ مقابل عدم وجود مرض السكري 3.3٪؛ p