Lakhasly

في عام 1901، عُرضت حالة سيدة تدعى أغست ديتير على الطبيب الألماني ألوس آلزهايمر. كانت تعاني من فقدان الذاكرة والهذيان. لاحظ آلزهايمر أن مرضها عضوي وليس نفسي، ووجد بعد تشريح دماغها تضاؤلاً في قشرة الدماغ وتجمعات دهنية في أنسجته. ونشر نتائجه في مؤتمر طبي عام 1906.

مرض الزهايمر نوع من الخرف يصيب خلايا الدماغ، مسببًا فقدانًا للذاكرة ومشكلات ذهنية وسلوكية. وهو مرض قاتل تتفاقم أعراضه مع مرور الوقت. قد يصيب أشخاصًا في مختلف الأعمار، لكن احتماله يزداد فوق الخامسة والستين.

أهم أعراض الزهايمر: فقدان الذاكرة، خاصة الحديثة، مما يؤثر على العمل. كما يواجه المصابون مشكلات في فهم الصور والرؤية، وتغيرات في الإدراك، وصعوبات في القراءة والكتابة. قد يواجهون أيضاً مشكلات في التواصل، فقدان المقتنيات، انسحابًا اجتماعيًا، وتقلبات في المزاج.

يصعب وضع مسار واحد للمرض، لكن العارض الأولي هو عدم اكتساب ذكريات جديدة. ومع تقدم المرض، تظهر أعراض أخرى مثل الارتباك وفقدان الذكريات، حتى يصل إلى فشل الدماغ في التواصل مع باقي أعضاء الجسم.

يمر المرض بأطوار مختلفة، منها مرحلة قبل الخرف، ومرحلة الخرف الأولي، ومرحلة الخرف المتوسط، ومرحلة الخرف المتقدم.

ما زالت أسباب المرض غير واضحة، لكن العلماء يعتقدون أن العيش غير الصحي قد يزيد من احتمالية الإصابة. لا يوجد علاج شاف، لكن هناك أدوية وعلاجات نفسية وسلوكية يمكن أن تساعد.

تُعدّ الوقاية من الزهايمر مهمة للغاية. من المهم تناول طعام صحي، ممارسة الرياضة، الحفاظ على حياة اجتماعية نشطة، والتخلي عن التدخين والكحول.

في عام 1901 عُرضت حالة فريدة من نوعها لطبيب ألماني يدعى (ألوس آلزهايمر) في عيادته النفسية لسيدة في الخمسين من عمرها تدعى (أغست ديتير) أُدخلت المصحة العقلية, وكانت تعاني من فقدان الذاكرة وهذيان يصاحبه أحيانا هلع وصراخ, أعقبه ازدياد مطَّرد في فقدان الذاكرة وجعلها طريحة الفراش حتى موتها عام 1906. أثارت الأعراض ذهن (آلزهايمر)، لظنه أن مرضها لم يكن نفسيا بل عضويا، فلما شرّح دماغها أظهرت النّتائج تضاؤلا في قشرة الدماغ، وعُقَدا وتجمعات دهنية في أنسجته. نشر نتائجه في مؤتمر طبي عام 1906, واستخدم اسمه (آلزهايمر) منذ عام 1922 لتشخيص الحالات المشابهة.

والمرض نوع من أنواع الخرف, يصيب خلايا الدماغ مسببا فقدانا مستمرا للذاكرة, ومعوقات ذهنية, ومشكلات سلوكية تؤثر في حياة المصاب: الشخصية والعملية. وهو مرض قاتل, تتفاقم أعراضه إلى أن تفصل المريض عن هويته ونشاطاته وأصدقائه. ولا يقتصر على كبار السن, فقد يصيب شرائح سنية مختلفة ممن هم في العقد الثالث أو الرابع أو الخامس، لكن احتماله يتزايد لمن هم فوق الخامسة والستين. ومن أهم أسبابه تضاؤل أجزاء من المخ وموتها لاحقا, إذ يتصل بموت المراكز العليا للدماغ, مما يتسبب بتعطل جميع وظائف الدماغ. ويتوقع أن يصل عدد المصابين به في العالم إلى 85 مليون مصاب عام 2050, وتبلغ نسبة الإصابة به عند الاناث 15%, بينما تبلغ 10% عند الذكور بحسب الاحصائيات الأمريكية.

ومن اهم أعراضه:فقدان الذاكرة, خاصة الحديثة منها, مما يعوق العمل. ومن ظواهره النسيان المتكرر للمواعيد والتواريخ الحديثة, والاستعلام المتكرر عن معلومة او حدث جديد,والاعتماد المطلق على التدوين لأداء انشطة معتادة,وصعوبة التنظيم وحل المشكلات اليومية, كالتعامل مع الأرقام والفواتير, والصعوبات المتزايدة في انهاء المهام اليومية, وفقدان الإحساس بالوقت والمكان, فيبدو المريض ضائعا في أماكن ألفها.

ومنها أيضا: الفشل في فهم الصور المرئية والعلاقات المكانية, مثل: مشكلات الرؤية, وقياس المسافة أو تحديد اللوان. وقد يحدث خلل في الادراك, ومنه عدم القدرة على تحديد انعكاساتهم في المرآة, والظن بوجود شخص أمامهم. وتعترضهم مشكلات في القراءة والكتابة, نظرا لإصابة مناطق الدماغ المسؤولة عن اللغة, ومن مظاهرها: الأخطاء اللغوية والاملائية, وانعدام القدرة على المشاركة في حوار ما, والتوقف الفجائي خلال الحديث, وتكرار الكلمات خلال الحديث, وصعوبة تذكر مفردات معينة.

ومنها فقدان المقتنيات بسهولة, وصعوبة تذكر أماكنها, والانسحاب من النشاطات الاجتماعية وإيثار العزلة, والشعور بالملل من الاصدقاء, مع تقلبات في المزاج وتغير السلوك, فقد ينتابهم الخوف او الكآبة والقلق, وعدم القدرة على اتخاذ القرار.

ويصعب وضع مسار واحد للمرض, إلا أن العارض الأولي الذي يشترك فيه معظم المرضى هو عدم اكتساب ذكريات جديدة. ومع تطور المرض تشمل الأعراض الارتباك وتقلبات المزاج وفقدان الذكريات, حتى يصل إلى فشل الدماغ في التواصل مع باقي اعضاء الجسم مؤديا الى الوفاة. ويبلغ المتوسط الحسابي للسنوات التي يعيشها المريض بعد التشخيص الى سبع سنوات, إلا أن قلة من المرضى قد تعيش أربع عشرة سنة بعد التشخيص.

ويمر المرض بعدة أطوار, منها مرحلة قبل الخرف, فقد يلاحظ بعد فحص عصبي وجود صعوبات ذهنية لسنوات عديدة قبل التشخيص, ويتضمن ذلك: الفقدان المطرد للذاكرة, والخمول, وتدهور الذاكرةالدلالية, وانعدام إدراك معنى العلاقات بين الأشياء. ومرحلة الخرف الأولي, حين تتفاقم الأعراض فيتأكد تشخيص المرض, مع أعراض جديدة أكثر وضوحا، منها: ضعف الإدراك الفطري, وصعوبات في الحركة التلقائية ويترتب عليها تأثر الذاكرة الخاصة بالأعمال اليومية, مثل: استخدام المعلقة, والفشل في اكتساب قدرات جديدة, وضعف في الذاكرة المسؤولة عن الذكريات القديمة. ومرحلة الخرف المتوسط, حين تتأثر الجوانب الحيوية والنفسية المختلفة للمريض, ويصبح معتمدا على الاخرين, ويفقد القدرة على التواصل لصعوبة تذكر المفردات, ويتدهور التناسق الحركي, مما يزيد احتمالية الوقوع والاصابات مع صعوبة تعرف الأقارب والأصدقاء بسبب إصابة الذاكرة طويلة الأجل,وتغيرات نفسية, كالنحيب دون سبب, والعدائية, والهلوسة. ثم مرحلة الخرف المتقدم التي يعتمد فيها المريض كليا على غيره في قضاء احتياجاته اليومية, ويفقد القدرة على التحدث, مع خمول وتعب شديدين, ويرافق ذلك تقلص شديد في الكتلة العضلية, وما يلبث أن يموت بسبب الالتهاب الرئوي او تقرحات الجسم الناتجة عن البقاء في السرير.

ما زالت أسباب الاصابة بالمرض مجهولة, لكن يجمع العلماء على أن العيش غير الصحي قد يزيد من احتمالية الاصابة بآلزهايمر, ولوحظ ان الاصابة بالسكري وضغط الدم المزمن وارتفاع الكوليسترول والتدخين وتقدم العمر, قد تعمل على تدهور اعراض المرض. ومعظم الحالات غير متوارثة, إلا أن بعض الدراسات قد أثبتت وجود جينات موروثة تسبب المرض, لديها ميل الى تغيير تركيبها وحدوث تشويه فيها, بنجم عنه حدوث تراكيب غير منتظمة في سلاسل مولد البروتين النشواني.

ووضع العلماء فرضيات لتفسير مسبباته, منها: الفرضية (الكولينية) و(البيتا النشوانية) وأخيرا فرضية (تاو), وقد ركزت في مجملها على دراسة العوامل المؤثرة في فعالية النظام العصبي والمركزي وتلف خلاياه. ولا يوجد علاج شاف حاليا, إلا أن ثمة أدوية وعلاجات نفسية وسلوكية تسهل حياة المصابين, وقد تؤخر تدهور والمرض. وقد يستعان بمضادات الاكسدة, والمعادن, والفيتامينات, والعلاجات الطبيعية, و(أوميجا 3), والكركم وهو نوع من البهارات الهندية لونه أصفر, وغيرها.

قمة العلاج السلوكي للتغلب على بعض بعض أعراض المرض, ومنها: العلاج بالموسيقى وبالضوء, وبالتوجيه الواقعي المتضمن وضع اشياء خاصة بالمريض لتذكيره المتواصل, وتشجيع المريض على الانخراط بعمل ما كالحرف اليدوية, والعلاج الطبيعي, والعلاج باللمس, والتمارين الرياضية, والدعم المعنوي وإشعاره بالأمن, وتاهيل عائلة المريض وتقديم الدعم النفسي لها.

أما سبل الوقاية فتبقى اقتراحات نافعة لا تضمن عدم الاصابة به, ومنها:
تناول الطعام الصحي والتقليل من اللحوم الحمراء, والدهون الضارة, وتناول الفيتامينات والمكملات الغذائية ومضادات الأكسدة, والابتعاد عن التدخين والكحول, وممارسة الرياضة, والمحافظة على حياة حافلة بالنشاطات الاجتماعية, وممارسة الهوايات الفكرية كالقراءة والشطرنج وغيرها.