Lakhasly

البيئة وتأثيرها على النمو الإنساني

يؤثر بيئة الفرد على نموه الإنساني على طول فترة حياته، سواء كانت هذه العوامل داخلية أو خارجية "ثقافية أو اجتماعية" قبل الولادة أم بعدها. ويمكن تقسيم البيئة في تأثيرها على النمو الإنساني إلى قسمين:

أولاً: البيئة قبل الولادية (Prenatal): تبدأ البيئة قبل الولادية بتقاء خليتين، خلية الحيوان المنوي للأب وبويضة الأم، لتشكل خلية واحدة تعرف باللاقحة. تستمر اللاقحة في النمو عن طريق انقسام الخلايا وتخصصها إلى أن يخرج الجنين إلى الحياة بعد فترة حمل تمتد بين 240-300 يوم تقريبًا.

تُقسم البيئة قبل الولادية إلى قسمين:

1. البيئة الداخلية للخلية (Intracellular Environment): السيتوبلازم المحيط بنواة الخلية بيئة ذات تأثير هام، حيث يمكن أن يؤثر تغيير السيتوبلازم على نمو الجنين وخصائصه.

2. البيئة الخارجية للخلية (Intercellular Environment) "البيئة الرحمية": البيئة الرحمية تلعب دورًا هامًا في نمو الجنين، حيث تفتح إمكاناته الوراثية وتظهر خصائصه البشرية.

العوامل التي تؤثر على الجنين في البيئة الرحمية قبل الولادية:

1. الحالة الصحية للأم الحامل:

   • أي مرض يصيب الأم الحامل، وخاصة في الشهور الثلاثة الأولى للحمل، يؤذي الجنين، فإذا انتقل إليه فيروس أو بكتيريا عن طريق المشيمة فقد يؤدي إلى الإجهاض أو عيوب خلقية.
   • من أمثلة الأمراض المعدية التي تؤثر على الجنين: الحصبة الألمانية (Rubella) ومرض الزهري (Syphilis).
   • اضطرابات التمثيل الغذائي لدى الأم الحامل، مثل الفيونيل كيتونيوريا (PKU) أو الجلاكتوسيميا (Galactosemia)، يمكن أن تؤثر على نمو الجنين.
   • اختلاف فصائل دم الوالدين قد يسبب التخلف العقلي، خاصة إذا كانت الأم تحمل "-rh" والأب يحمل "+rh".
   • اضطرابات التسمم العضوي التي تصيب الأم يمكن أن تؤثر على الجهاز العصبي للجنين.
   • إصابة الأم الحامل بمرض الحمى الصفراء تؤدي إلى إصابة الجنين بمرض الفراء المخية، ويسبب التخلف العقلي.
   • تعرّض الأم الحامل لصدمة آلية في بطنها قد تؤثر على الجهاز العصبي للجنين.
   • إصابة الأم ببعض الاضطرابات الهرمونية، مثل مرض السكر أو نقص إفراز الغدة الدرقية، يؤثر على الجنين.
   • صغر حجم رحم الأم يؤثر بدورها في الجنين.

2. سوء تغذية الأم الحامل:

   • الغذاء من العوامل الأساسية والضرورية لصحة الأم الحامل وجنينها.
   • الحصول على غذاء صحي مناسب يساعد على نمو الجنين نموًا طبيعيًا.
   • نقص الغذاء لدى الأم يضر بنمو الجنين وقد يسبب له نقصًا في الوزن وانعدام الصحة.
   • نقص فيتامين "ب12" في غذاء الأم يؤذي الجهاز العصبي للجنين.
   • سوء التغذية يؤثر على نمو الدماغ والعصاب لدى الجنين.

3. الحالة النفسية للأم الحامل:

   • الانفعالات القوية التي تتعرض لها الأم الحامل تؤثر على الجهاز العصبي المركزي والغدد الصماء.
   • الحالات النفسية السيئة للأم تؤثر على نمو الجنين وصحته في المستقبل.
   • زيادة إفراز الأدرينالين لدى الأم في حالات الانفعال الشديد تؤثر على الجنين.
   • الحمل غير الشرعي يؤثر على الحالة النفسية للأم، مما قد يؤدي إلى ولادة أطفال مشوهين أو متخلفين عقليًا.

4. التدخين خلال الحمل:

   • نسبة ولادة أطفال مشوهين من الأمهات المدخنات أعلى من الأمهات غير المدخنات.
   • تدخين الأم يؤدي إلى الإجهاض أو الولادة قبل الأوان، وزيادة نسبة الوفيات بين الأطفال الرضع.
   • حرمان الجنين من الدم الغني بالأكسجين.
   • يؤثر تدخين الأم على نشاط دقات قلب الجنين.
   • يولد أطفال الأمهات المدخنات أطفالًا غير مكتملي النمو (Prematurity).

5. الإدمان على الكحوليات والمخدرات:

   • أطفال الأمهات المدمنات على المخدرات يكونون في حالة
   • "دوء" أو دوار، مما يترتب عليه تعطيل النمو العضلي أو الجسمي.
   • قد يولد الجنين مصابًا بتلف في خلايا المخ أو يختنق عند الولادة.
   • تزداد نسبة التشوه الخلقي في ولادات الأمهات المدمنات.
   • أطفال الأمهات المدمنات على الهيروين والمورفين يكونون مضطربين نفسيًا.
   • تعاطي عقار الهلوسة "LSD" يسبب تحطم الكروموسومات والخلايا ويسبب التخلف العقلي.
   • أطفال الأمهات المدمنات على شرب الخمور يعانون من ميكروسفالي (صغر الجمجمة)، أو تشوهات القلب، أو ضعف التآزر الحركي والعضلي.
   • يؤدي الإدمان على الكحول إلى الوفاة عند الولادة، أو التخلف العقلي، أو التشوه الجسمي، أو الاضطرابات النفسية.

6. سوء استعمال الأدوية:

   • معظم الأدوية التي تتناولها الأم الحامل قادرة على الوصول إلى المشيمة placenta وتؤثر على الجنين.
   • بعض الأدوية تؤثر سلبًا على نمو الجنين وتؤدي إلى تشوه جسمي.
   • الإسبرين له تأثير ضار على نمو الجنين.
   • حبوب الإجهاض "quinine" إذا لم يتم الإجهاض، يؤثر على الجنين.
   • المضادات الحيوية لها تأثيرات خطيرة على الجنين.
   • دواء الثاليدوميد "Thalidomide" تسبب في تشوه آلاف الأطفال.
   • مادة الكينين "Quinine" التي تعالج الملاريا لها تأثير على السمع وتؤدي إلى الصمم للجنين.
   • يجب أن تتناول الأم الحامل العقاقير تحت إشراف طبي فقط.

7. عمر الأم الحامل:

   • أفضل سنوات الحمل بين العشرين والثلاثين سنة.
   • الأمهات اللاتي يحملن في سن متقدمة (35-45) يعانين من صعوبات الحمل والولادة.
   • يزداد احتمال إنجاب أطفال ضعاف عقليًا عند الأمهات اللاتي يحملن في سن متقدمة.
   • الأمهات صغيرات السن أيضًا قد يواجهن صعوبات في الحمل، مثل حالات إجهاض متكررة.

8. تعرض الأم للإشعاع:

   • أشعة X كانت تستخدم دون تحفظ خلال الحمل، ولكن أثبتت الدراسات أن التعرض للإشعاع يؤثر على الجنين.
   • تعرض الأمهات للحامل لإشعاعات القنابل الذرية في هيروشيما وناغازاكي أدى إلى ولادة أطفال مشوهين.
   • الإشعاع يمكن أن يؤدي إلى عيوب خلقية أو عيوب موروثة.
   • يجب على الأمهات الحوامل تجنب الفحص بالأشعة إلا عند الضرورة القصوى.

ثانيًا: البيئة بعد الولادية:

يمكن تقسيم المحددات البيئية بعد الولادة إلى أربعة مؤثرات على الأقل:

1. البيئة الطبيعية "الجغرافية":

   • الظروف المادية المحيطة بالفرد من عوامل جغرافية ومكانية، مثل الطقس والمناخ.
   • الهواء النقي، أشعة الشمس، والموارد والإمكانات المادية تؤثر على نمو الفرد.
   • تلعب البيئة الجغرافية دورًا في تحديد خصائص نشاط السكان، مما يؤثر على خصائص الأفراد.

2. البيئة التاريخية "الزمانية":

   • ظروف العصر الذي يعيش فيه الفرد.
   • مستوى التطور الذي أحرزه المجتمع في المستوى الحضاري، مثل إنتاجه، وأدواته، ورموزه.
   • الحضارة التي تتفتح فيها إمكانات الأطفال.
   • تؤثر التغيرات الاجتماعية على نمو الطفل وتفتح إمكاناته.
   • يختلف الإنسان الذي عاش في القرن الـ 18 عن الإنسان الذي عاش في القرن الـ 19، ويدور ذلك عن الإنسان الذي عاش في القرن الـ 20، والفرق بين الإنسان المعاصر وسابقيه في خصائصه، وسماته العقلية والفكرية، وتطلعاته، وآمال, قلقه، انفعالاته، علاقاته الاجتماعية، صراعاته، وإحباطاته.

أوًلا: البيئة قبل الولادية prenatal ... 2- البيئة وال􏰁مو الإنساني: البيئة 􏰀ي المجال الذي تحدث فيه عملية ال􏰁مو, ويقصد بالمجال 􏰀􏰁ا: جميع القوى المحيطة بالفرد التي يتفاعل معها أث􏰁اء نمو􏰄، أو بعبارة أبسط: جميع العوامل التي يتأثر بها الفرد ويؤثر فيها في سياق نمو􏰄 على طول فترة الحياة, سواءكانت 􏰀ذ􏰄 القوى أو 􏰀ذ􏰄 العوامل داخلية أو خارجية "ثقافية أو اجتماعية" قبل الولادة، أم بعد􏰀ا. وفي 􏰀ذا الإطار الشامل لمفهوم البيئة يمكن تقسيم البيئة في تأثير􏰀ا على ال􏰁مو الإنساني إلى قسمين: البيئة الداخلية بل الولادية، والبيئة الخارجية بعد الولادية. أوًلا: البيئة قبل الولادية prenatal بداية الكائن الإنساني 􏰀ي التقاء أو تقابل خليتين ج􏰁سيتين إحدا􏰀ما الحيوان الم􏰁وي للأب، وبويضة ا􏰂م، وتكون خلية واحدة تعرف باللاقحة, وتستمر اللاقحة في ال􏰁مو عن طريق انقسام الخلايا وتخصصها وتمايز وظائفها في أعضاء, وأجهزة مختلفة إلى أن يخرج إلى الحياة بعد مدة حمل تمتد بين 240-300 يوم تقريبًا، وحين يولد يأتي إلى العالم الخارجي مزوًدا بأجهزة استقبال حسية "أعضاء البصر، والسمع، والتذوق، والشم، واللمس"، وأجهزة إرسال حركية "العضلات،
(114/1)
الغدد، والجهاز العصبي"، و􏰀ي معدات لو لم يزود بها الكائن الإنساني قبل مجيئه إلى العالم أو تعرض للأذى أث􏰁اء􏰀ا لاستحال عليه أن ي􏰁مو أو ي􏰁مي أي نوع من السلوك.

ولذلك: ت􏰁قسم البيئة قبل الولادية إلى قسمين: - البيئة الداخلية للخلية المخصبة. - والبيئة الرحمية. أ- البيئة الداخلية للخلية intracellular environment: يعد السيتوبلازم الميحط ب􏰁واة الخلية بيئة ذات تأثير 􏰀ام, ففي بعض التجارب على الحيوانات أمكناستبدالالسيتوبلازمبآخر،فكانتال􏰁تيجةخلقأج􏰁ةمنأنواعمختلفة,وقدم􏰃ك􏰁ت دراسات مماثلة من اكتشاف أن التفاعل بين ال􏰁واة والسيتوبلازم 􏰀و الذي يحدد لها وظيفتها, وقد تبين من بعض الدراسات ما لبعض العقاقير المهدئة ذات التركيب الكيميائي الخاص من تأثير على أج􏰁ة الحوامل؛ فالتأثير الكيميائي لهذ􏰄 العقاقير جعل ا􏰂ج􏰁􏰃ة تولد مشو􏰀ة، وأعضاؤ􏰀ا ناقصة؛ 􏰂ن فاعليتهاكانت على البيئة الداخلية للخلايا المتكاثرة المكونة للج􏰁ين. ب- البيئة الخارجية للخلية intercellular environment "البيئة الرحمية": تقوم البيئة الرحمية بالتأثير الهائل على الوليد الذي يمكث في رحم أمه أ􏰀م تسعة أشهر في حياته، حيث ت􏰁فتح إمكاناته الوراثية، وتظهر فيها خصائصه البشرية, وفي 􏰀ذ􏰄 الفترة يحوطه سائل رحمي داخل غشاء الرحم الذي يجعل الحراة م􏰁اسبة وم􏰁تظمة حوله،كما يعزله عن الضوء والصوت، ويحميه من الارتجاجات والصدمات، ويصل إليه الغذاء عن طريق الحبل السري من دم ا􏰂م, ويمكن أن يحدث ما يغير من 􏰀ذ􏰄 الظروف, أي: يغير من البيئة الرحمية مما يؤثر على نمو الج􏰁ين. "طلعت م􏰁صور، عادل ا􏰂شول: 1976". وأ􏰀م العوامل التي تؤثر على الج􏰁ين في البيئة الرحمية قبل الولادية ما يلي: 1- الحالة الصحية للأم الحامل: إن أي مرض يصيب ا􏰂م الحامل وخاصة في الشهور الثلاثة ا􏰂ولى للحمل يؤذي الج􏰁ين، نظًرا 􏰂نه محروم من الم􏰁اعة التي تواجه الفيروسات, فلا يستطيع
(115/1)
تكوين أجسام مضادة لها، فإذا انتقل إليه فيروس أو بكتريا عن طريق المشيمة فتك به بسهولة, وأدى إلى الإجهاض, أو أعاق نمو􏰄 في الرحم, وجاء ولي ًدا مشو ً􏰀ا, من ذلك: إن إصابة ا􏰂م الحامل بأحد ا􏰂مراض المعدية مثل: الحصبة ا􏰂لمانية rubella أو مرض الز􏰀ري syphilis وخاصة في الشهور الثلاثة ا􏰂ولى من الحمل ي􏰁تقل من ا􏰂م الحامل إلى الج􏰁ين, مما قد يسبب له أمرا ًضا أو تشو􏰀ات مثل: الصمم أو العمي أو البكم أو أمراض

القلب وضمور المخ, microcephaliak,كما قد يعاني من تأخر في نمو􏰄 الجسمي والعقلي, وبالتالي يكون الطفل متخلًفا عقلي􏰅ا. وجدير بالذكر أن الحصبة ا􏰂لمانية تخضع الآن لعمليات التطعيم، وي􏰁صح بتطعيم ا􏰂طفال الإناث بشكل خاص بمصل الحصبة ا􏰂لمانية، وبهذا فإنه من المتوقع تبًعا لذلك أن تقل أو ت􏰁عدم إصابات التخلف العقلي المسببة عن الحصبة ا􏰂لمانية. اضطرابات التمثيل الغذائي أو عملية الهدم والب􏰁اء ع􏰁د ا􏰂م الحامل, فلقد أمكن التع􏰆رف حتى الآن على حوالي 90-120 نو ًعا من ا􏰂مراض التي تصيب الج􏰁ين نتيجة لذلك, وم􏰁ها: التخلف العقلي الذي يحدث نتيجة اضطراب عمليتي الهدم والب􏰁اء بسبب طفرة في الجي􏰁ات, تسبب اختفاء نشاط إنزيمي معين، أو اضطرابه فيما يتصل بالعمليات المرتبطة بالبروتي􏰁يات, كما في حالات الفي􏰁يلكيتونيوريا المعروفة باسم PKU، أو اضطراب في التمثيل الد􏰀ون، أو الكربو􏰀يدراتكما في حالات الجلاكتوسيميا galactosemia وقد سبق أن أوضح􏰁ا ذلك. كما أن اختلاف فصائل دم الوالدين قد يسبب التخلف العقلي، خاصة إذاكانت ا􏰂م تحمل "-rh"، وكان ا􏰂ب يحمل "+ rh"، فإن الج􏰁ين حي􏰁ئذ يرث عن ا􏰂ب "+ rh" فيحدث اختلاف بين دم الج􏰁ين ودم ا􏰂م الذي يقوم بدور􏰄 بتكوين أجسام مضادة لدم الطفل ت􏰁تقل إلى الج􏰁ين عن طريق الحبل السري فتهاجم دم الج􏰁ين وتقتل الخلايا العصبية, وقد تحدث مضاعفات تقتل الج􏰁ين، وتحدث مثل 􏰀ذ􏰄 الحالات بعد الحمل ا􏰂ول. "شكل: 34".
(116/1)

• بالإضاة لذلك, فإن اضطرابات التس 􏰆مم العضوي التي تصيب ا􏰂م يمكن أن ت􏰁تقل إلى الج􏰁ين عن طريق الحبل السري وتؤثر في الجهاز العصبي للج􏰁ين فيولد متخلًفا عقلي􏰅ا,كما أن إصابة ا􏰂م الحامل بمرض الحمى الصفراء يؤدي إلى إصابة الج􏰁ين بمرض الفراء المخية, ويسبب التخلف العقلي. - تع􏰆رض ا􏰂م الحامل لصدمة آلية في بط􏰁ها يصل تأثير􏰀ا للج􏰁ين قد تؤثر على جهاز􏰄 العصبي، خاصة أن دماغ الج􏰁ين و􏰀ي لي􏰁ة تتأثر بالصدمة مما يؤدي إلى إتلاف بعض مراكز المخ، وقد يؤدي إلى إصابته بالصرع. - بالإضافة لما سبق فإن إصابة ا􏰂م ببعض الاضطرابات الهرمونية يؤثر على الج􏰁ين، من ذلك: إصابة ا􏰂م بمرض السكر يؤدي إلى اضطرابات 􏰀رمونية ع􏰁د الج􏰁ين،كما أن نقص إفراز الغدة
  
  الدرقية لدى ا􏰂م ي􏰁تج ع􏰁ه خمول الغدة الدرقية للج􏰁ين, مما ي􏰁تج ع􏰁ه نقص في ال􏰁مو والتأخر العقلي. "شكل: 35".
  (117/1)


• كذلك فإن صغر حجم رحم ا􏰂م يؤثر بدور􏰄 في الج􏰁ين، فلا يعطيه فرصة الحركة المعتادة اللازمة للأرجاع العصبية البسيطة التي تظهر في م􏰁تصف فترة الحمل. شكل "35" طفل رضيعكانت ا􏰂م مصابة بتضخم الغدة الدرقية أث􏰁اء الحمل. 2- سوء تغذية ا􏰂م الحامل: أوضحت الدراسات وا􏰂بحاث الطبية والغذائية أن الغذاء من الع􏰁اصر ا􏰂ساسية والضرورية لصحة ا􏰂م الحامل وج􏰁ي􏰁ها، ذلك أن حصول الحامل على غذاء صحي م􏰁اسب يساعد على نمو ج􏰁ي􏰁ها نم􏰅وا طبيعي􏰅ا. فالحامل التي يحتوي جسمها على نسبة عالية من ع􏰁صر الكالسيوم مخزونًابعظامها،منالسهلأنتحفظلج􏰁ي􏰁هاإمداًداكافيًامن􏰀ذاالع􏰁صر،ذلك􏰂نالج􏰁ين يحصل على متطلباته الغذائية من مدخرات ا􏰂م، أما إذاكانت المدخرات غيركافية, و􏰀بطت إلى نقطة ال􏰁قص ع􏰁د ا􏰂م, عجز الج􏰁ين على الحصول على ع􏰁اصر􏰄 الضرورية, وأث􏰃ر 􏰀ذا بالتالي على نمو􏰄. ولقد أوضح موناجو montago "1972" أن الحامل التي تت􏰁اول أغذية متكاملة خلال حملها ي􏰁مو ج􏰁ي􏰁ها نم􏰅وا طبيعي􏰅ا وتلد طفًلا يتمتع بصحة جيدة. كما أوضحت دراسةكابلان kaplan "1972" أن الحامل التي ي􏰁قصها الغذاء الجيد ي􏰁مو ج􏰁ي􏰁ها نم􏰅وا غير طبيعي, وت􏰁جب طفًلا يتميز ب􏰁قص الوزن وانعدام الصحة, بل والإصابة ببعض ا􏰂مراض، كما أوضحت دراسات أخرى أن ا􏰂مهات اللاتي يعانين من نقص في الغذاء غالبًا ما يلدن أطفاًلا بهم نقص جسمي أو عقلي أو اضطراب نفسي شديد, وأوضحت دراساتكوخ koch "1986" أن نقص فيتامين "ب12" في غذاء ا􏰂مهات الحوامل يؤذي جهاز􏰀ا العصبي, ويؤدي إلى ولادة صغاٍر مشو􏰀ين جسمي􏰅ا وعقلي􏰅ا, وما مشكلة البلاجرا في بعض الدول الفقيرة إالا نتيجة لسوء التغذية أث􏰁اء الحمل.
  (118/1)
  
  وقد أشار فيرنون p.e. vernon إلى أن عدمكفاية التغذية أو سوء التغذية يؤثر تأثيًرا سيئًا على نمو الج􏰁ين, خاصة في الشهور الثلاثة ا􏰂خيرة من الحمل، وعلى نمو الطفل في ا􏰂ربع س􏰁وات ا􏰂ولى بعد الولادة, و􏰀ي الفترة التي يكتمل فيها نمو الدماغ وا􏰂عصاب,كما وجد باسام􏰁يك pasamainc "1966" أن سوء تغذية ا􏰂مهات الحوامل يجعلهن معتدلات الصحة كثيرات المرض متوترات أث􏰁اء الحمل, يؤدي إلى الولادة قبل ا􏰂وان أو الولادة العسرة، ونقص نمو ا􏰂ج􏰁ة، وارتفاع نسبة الوفيات، والصرع، وشلل الدماغ، والاضطرابات العقلية بين ا􏰂طفال. ولقد أظهرت الدراسات التي أجريت في شيلي وجواتيمالا وج􏰁وب أفريقيا أن ا􏰂طفال الذين يتعرضون لسوء التغذية في مرحلة ما قبل الميلاد لا يمك􏰁هم أن يصلوا إلى المستوى العقلي الذي يصل إليه زملاؤ􏰀م ممن لا يواجهون مثل 􏰀ذ􏰄 الظروف, حتى ولو أعطوا بعد ذلك ما يعوض 􏰀ذا ال􏰁قص. وأكدت دراسة أخرى أجريت في الولايات المتحدة على أطفال أمريكيين عانت أمهاتهم من نقص شديد في البروتين أث􏰁اء ال􏰁صف الثاني من فترة الحمل "حيث تكون حاجة الج􏰁ين إلى البروتين أكثر ما يمكن"، وبمقارنة 􏰀ؤلاء ا􏰂طفال بمجموعة أخرىكانت أمهاتهم تتمتع بصحة جيدة, وجد أن المحرومين كانوا أقل وزنًا ع􏰁د الولادة، وبمتابعة المجموعتين حتى س ان الرابعة وجد أن ا􏰂طفال الذين حرموا من البروتين كانوا أقل ذكا ًء من المجموعة الثانية. ويفسر تأثير سوء التغذية أث􏰁اء الحمل على الطفل بأن الحرمان الغذائي في 􏰀ذ􏰄 الفترة المبكرة من العمر يصعب تعويض العجز الذي يسببه. 3- الحالة ال􏰁فسية للأم الحامل: ال􏰁احية الانفعالية للأم الحامل لها تأثير􏰀ا الواضح على الجهاز العصبي المركزي, وكذلك على الغدد الصماء التي تفرز 􏰀رموناتها في الدم مباشرة، وأن وطأة الانفعالات الشديدة التي تتعارض لها ا􏰂م الحامل تحدث أثاركبيرة على 􏰀ذ􏰄 ا􏰂جهزة العصبية والبيوكيميائية, فقد أثبتت الدراسات الحديثة أن حال ا􏰂م من ال􏰁احية الانفعالية أث􏰁اء حملها له تأثيرات 􏰀امة في مجرى نمو الج􏰁ين, وبالتالي في صحته وتوافقه في المستقبل.
  (119/1)
  كما أظهرت بعض الدراسات بوضوح أن الحالة ال􏰁فسية السيئة للأم الحامل أث􏰁اء حملها يسبب تأثيرات ضارة على الج􏰁ين "1980، tylor". ويرجع ذلك لسببين:
  
  ا􏰂ول: إن الرحم والجهاز الت􏰁اسلي للأم يرتبط ارتباطًا شدي ًدا بالجهاز العصبي اللإرادي بشقيه السمبتاوي والباراسمبتاوي, وفي أث􏰁اء الانفعال يستثار 􏰀ذا الجهاز ويختل التوازن بين شقيه السمبتاوي والباراسمبتاوي فيحدث اضطرابًا في الانقباضات الرحمية, وفي سير الدورة الدموية الج􏰁ي􏰁ية ا􏰂موية. والسبب الثاني: يرجع إلى أن الحامل إذا ما تعرضت لانفعال شديد, فإن نسبة ا􏰂دري􏰁الين الذي تفرز􏰄 الغدة الكظرية يزداد في دمها, مما يحدث حالة من التوتر العصبي، ويلحق 􏰀ذا التوتر بالج􏰁ين عن طريق زيادة نسبة الهرمون في دمه المرتبط بالدورة الدموية للأم, وتكون ال􏰁تيجة ال􏰁هائية 􏰀ي مضاعفة حركة الج􏰁ين داخل الرحم, فيست􏰁فذ الغذاء في 􏰀ذ􏰄 الحركة الزائدة بدًلا من است􏰁فاذ􏰀ا في ال􏰁مو. وفي دراسات حول الحمل غير الشرعي وجد أن الحالة الانفعالية التي تعانيها ا􏰂م الحامل التي تحمل ج􏰁ي􏰁ها بدون رغبة, فلا تعت􏰁ي بصحتها ولا بغذائها، وتبذل ما في وسعها للتخلص م􏰁ه، وتظل في حالة من التوتر والقلق, خاصة ع􏰁دما تفشل في التخل􏰆ص من الج􏰁ين, فتقبل وجود􏰄 في أحشائها على مضض م􏰁ها. وتؤدي 􏰀ذ􏰄 الظروف الرحمية السيئة التي تعيشها ا􏰂ج􏰁􏰃ة غير الشرعية إلى زيادة نسبة الولادات المشو􏰀ة والمتخلفة عقلي􏰅ا. 4-التدخين أث􏰁اء الحمل: أشارت الدراسات إلى أن نسبة ولادة أطفال مشو􏰀ين من ا􏰂مهات الحوامل المدخ􏰁ات أو المدم􏰁ات على تعاطي المخدرات والكحوليات أعلى م􏰁ها ع􏰁د ا􏰂مهات ا􏰂خريات, فقد أشار فيرنون vernon إلى أن تدخين ا􏰂م يؤدي إلى الإجهاض أو الولادة قبل ا􏰂وان, وإلى زيادة نسبة الوفيات بين ا􏰂طفال الرضع، ويرجع ذلك إلى
  (120/1)
  حرمان الج􏰁ين من الدم ال􏰁قي، ذلك أن الدم يصل من ا􏰂م إلى الج􏰁ين وفيه نسبةكبيرة من ثاني أكسيد الكربون, وبالتالي نسبة أقل من ا􏰂كسجين. ولقد أوضحت البحوث أن تأثير تدخين ا􏰂م الحامل لسيجارة واحدة يؤثر في نشاط دقات قلب ج􏰁ي􏰁ها، وأن ا􏰂مهات الحوامل اللاتي يدخن السجاير قد يلدن أطفاًلا غير مكتملي ال􏰁مو prematurity. وفي دراسة أجرا􏰀ا جولدشتين goldstein "1972" على عشرة آلاف طفل بريطاني تفوق أطفال ا􏰂مهات غير المدخ􏰁ات على أطفال ا􏰂مهات المدخ􏰁ات في التحصيل الدراسي والذكاء، وكانت الفروق دالة إحصائي􏰅ا. ووجد برومان وآخرون broman et al "1975"
  
  أن ا􏰂مهات المدخ􏰁ات ي􏰁جبن أكثر من غير􏰀ن أطفاًلا ضعاف الب􏰁ية ناقصي ال􏰁مو، م􏰁خفضي الذكاء, وأشار ييروشال􏰁ي yerushaineg "1979" إلى أن تدخين ا􏰂م أكثر تأثيًرا من تدخين ا􏰂ب على نمو الج􏰁ين؛ 􏰂ن وجود ال􏰁يكوتين في دم ا􏰂م يؤذي الج􏰁ين جسمي􏰅ا ونفسي􏰅ا، ولكن يزداد تأثير التدخين على الج􏰁ين إذاكانكلا الوالدين من المدخ􏰁ين. 5- الإدمان على الكحوليات والمخدرات: وبال􏰁سبة للمخدرات فإلى جانب أثار􏰀ا الخبيثة على ا􏰂م، فقد تَ 􏰃م اكتشاف تغيرات تطرأ على الج􏰁ين من جراء تعاطي المخدرات: - فلقد وجد أن ا􏰂طفال الذين يولدون من أمهات يتعاطين المخدرات يكونون في حالة 􏰀دوء زائد ع􏰁د الولادة، ويبدو عليهم نو ًعا من "ال 􏰃د َو َخان" أو الدوار، و􏰀ذا يجعل الحركات العشوائية أقل نسبي􏰅ا، مما يترتب عليه تعطيل ال􏰁مو العضلي أو الجسمي بشكل عام, وقد يولد الج􏰁ين مصابًا بتلف في خلايا المخ، وقد يخت􏰁ق ع􏰁د الولادة؛ 􏰂نه لا يكون قادًرا على تحمل ضغط عضلات جدران الرحم أث􏰁اء عملية الولادة. - ولقد أشاركوخ koch "1968" إلى زيادة نسبة التشاو􏰀ات الخلقية في ولادات ا􏰂مهات المدم􏰁ات والمتعاطيات للمخدرات والخمور والحبوب ال􏰁فسية، وترتفع 􏰀ذ􏰄 التشو􏰀ات في ا􏰂ج􏰁􏰃ة إذاكانكلا الوالدين من المدم􏰁ين على المخدرات أو الخمور.
  (121/1)


• وفي دراسات أخرى: وجد أن ا􏰂مهات المدم􏰁ات على الهيروين والمورفين أنجبن أطفاًلا مضطربين نفسي􏰅ا,كما أن تعاطي عقار الهلوسة lysergic acid "و􏰀و عقار يستخدم في علاج بعض حالات الهستريا" وجد أن له أعرا ًضا جانبية, م􏰁ها: تحطم كروموسومات وخلايا ا􏰂ج􏰁ة التي لم تولد بعد، ويسبب التخلف العقلي. - وفي دراسة لجونز وآخرون johnz el al "1973" وجد أن 40% من المدم􏰁ات على شرب الخمور أنجبن أطفاًلا مصابين بالميكروسفالي "صغار الجمجمة"، أو أطفاًلا يعانون من تشو􏰀ات القلب وضعف في التآزر الحركي والعضلي, وفي دارسة أخرى له س􏰁ة 1974 على 23 سيدة من الحوامل مدم􏰁ات على شرب الخمور مات أربعة من أطفالهن أث􏰁اء الولادة، وظهر على 13 طفًلا التخلف العقلي أو التشو􏰀ات الجسمية، 6 أطفالكانوا يعانون من اضطرابات نفسية من أعراض الاكتئاب، والإنسحابية، وال􏰁شاط الزائد، وضعف التآزر الحركي. شكل "36" طفل لديه أعراض الكحوليات أث􏰁اء الفترة الج􏰁ي􏰁ية, لاحظ وجود شحوب أعلى
  
  الشفا􏰄، عي􏰁ان واسعة، عظام مفلطحة. 6- سوء استعمال ا􏰂دوية: يجب أن نشير في البداية إلى أنكل ا􏰂دوية التي تت􏰁اولها ا􏰂م الحامل تكون قادرة على الوصول إلى المشيمة placenta وتؤثر في الج􏰁ين, وثبت أنكثيًرا من ا􏰂دوية التي تتداوى بها ا􏰂مهات الحوامل يؤثر بعضها تأثيًرا سيئًا على ا􏰂ج􏰁􏰃ة ويؤدي إلى تشوً􏰀ا جسمي􏰅ا وذ􏰀􏰁ي􏰅ا, من ذلك:
  (122/1)


• أوضحت نتائج أبحاث مونتاجو 1970 montago، أن أبسط ا􏰂دويةكالإسبرين له تأثير ضار ومخيف على أج􏰁􏰃ة فئران المعامل، وذلك أنه ع􏰁دما أعطيت فئران التجارب إسبرين من اليوم السادس حتى اليوم ا􏰂خير للحملكانت ال􏰁تائج مخيفة للغاية، فقد وجد أن نسبة الوفيات مرتفعة في أج􏰁ة فئران المعامل, وبها تشو􏰀ات وعيوب تكوي􏰁ية وخلقية واضحة. - وأوضحت بعض الدراسات أن استعمال الحامل لحبوب الإجهاض quinine إذا لم يت ام الإجهاض، جاء الوليد أص 􏰅ما أبك ًما. - كما أن بعض المضادات الحيوية لها تأثيرات خطيرة على ا􏰂ج􏰁ة، ولا ن􏰁سى المآسي التي نتجت عن تعاطي الحوامل دواء الثاليدوميد thaildomide, فقدكان 􏰀ذا العقار سببًا في تشو􏰄 الآلاف من ا􏰂طفال ا􏰂برياء. - كما أن مادة الكي􏰁ين التي تعالج الملاريا لها تأثير على السمع, وتؤدي إلى إحداث الصمم للأج􏰁ة التي لم تولد بعد. وعلى ذلك: يجب أالا تت􏰁اول ا􏰂م الحامل العقاقير إالا تحت الإشراف الطبي، ويعرف ا􏰂طباء أنوا ًعاكثيرة من ا􏰂دوية تؤثر تأثيًرا سيئًا على نمو ا􏰂ج􏰁ة, فلا يصفونها للحوامل,كما أن جميع ا􏰂دوية التي تؤثر على الج􏰁ين يكتب تحذيًرا عن مخاطر استخدامها بال􏰁سبة للأم الحامل، ومن ثَ􏰃مكان على ا􏰂م عدم استعمال أي نوع من ا􏰂دوية إالا بعد استشارة طبيبها. 7- عمر ا􏰂م الحامل: أوضحت الدراسات أن 􏰀􏰁اك علاقة ذات دلالة بين المتاعب والمصاعب أث􏰁اء الحمل والفشل في الولادة "الإحهاض" من ناحية, وبين عمر ا􏰂م الحامل من ناحية أخرى، وأن أفضل س􏰁وات الحمل 􏰀ي ما بين العشرين والثلاثين س􏰁ة, وإنكان 􏰀􏰁اك الآلاف من ال􏰁ساء تقل أعمار􏰀ن عن العشرين أو تزد عن الثلاثين يحملن ب􏰁جاح.
  
  كما أوضحت نتائج الدراسات التي تتب􏰃عت رعاية حمل ال􏰁ساءكبار السن "35-45" أنهن يعانين من صعوبات بالغة من عمليات الحمل والولادة، وأنه
  (123/1)
  كلما زادت أعمار الحوامل زادت إصابة أطفالهن بحالات الضعف العقلي،كما أن بعض ال􏰁ساء اللاتي يحملن في سن متقدمة يسهمن في إنجاب أطفال ناقصي ال􏰁مو. ولعل 􏰀ذا يرجع إلى تد􏰀ور وظيفة الت􏰁اسل ع􏰁د بعض ال􏰁ساء المتقدمات في السن. ولعدم اكتمال ونضج الجهاز الت􏰁اسلي لل􏰁ساء صغيرات السن فإن حملهن يواكبه حالات أطفال حديثي الولادة ناقصي ال􏰁مو, وكذلك حالات إجهاض متكررة, ولذا يفضل زواج الفتاة بعد سن العشرين لاعتبارات متعلقة بال􏰁ضج الجسمي والاجتماعي وال􏰁فسي. 8- تعرض ا􏰂م للإشعاع: كانت أشعة × تستخدم بال􏰁سبة للأم الحامل بدون تحفظ، بل إنهاكانت تستخدم للتأكد من وجود الحمل, وكطريقة لتحقيق بعض انطباعات الطبيب عن الج􏰁ين، إالا أن أحد ا􏰂طباء اكتشف في الثلاثي􏰁ات من ق20 تشو􏰄 ج􏰁ين أمكانت تعاني من سرطان الرحم, وعالجها بالإشعاع و􏰀ي حامل,كما تبين من الدراسات على ا􏰂مهات الحوامل في مدي􏰁تي 􏰀يروشيما ونجازاكي اليابانيتين بعد ضربهما بالق􏰁ابل الذرية في الحرب العالمية الثانية أن ا􏰂مهات اللاتي تعرضن لإشعاعات 􏰀ذ􏰄 الق􏰁ابل و􏰀ن في الشهور الثلاثة ا􏰂ولى من الحمل ولدن أطفاًلا مشو􏰀ين.كما أثبتت الدراسات التي أجريت على الحيوانات الحوامل أن تعرضها للإشعاعات أدى إلى تشو􏰄 أج􏰁تها. 􏰃 ومن 􏰀􏰁ا: أصبح من القواعد الطبية المسلم بها ع􏰁د ا􏰂طباء عدم فحص ا􏰂م الحامل با􏰂شعة إالا ع􏰁د الضرورة القصوى، بل ي􏰁صح بعضهم بالإجهاض إذا اضطر إلى فحص الحامل با􏰂شعة في الشهور الثلاثة ا􏰂ولى من الحمل, وتأكد􏰄 من تشو􏰄 الج􏰁ين أو إصابته بالتخلف العقلي. فالإشعاع قد يؤدي إلى عيوب يمكن توريثها إلى جانب العيوب الولادية, فالج􏰁ين، وخاصة في فترة الانقسام، يكون معر ًضا بشكل خاص للإصابة با􏰂ضرار المختلفة إذا ما تع􏰃رض للإشعاع, وأن التعرض للإشعاع العميق، وخاصة في م􏰁طقة الحوض وفي المراحل ا􏰂ولى للحمل قد تحدث أضراًرا مختلفة للج􏰁ين, م􏰁ها: الاضطرابات العصبية، التخلف العقلي، فقدان البصر، أو التشو􏰄 الخلقي بشكل أو بآخر, وإذا حدث 􏰀ذا التعرض دون علم الطبيب أو الوالدين فقد يوصى بعملية الإجهاض.
  
  على أن تسليط ا􏰂شعة على م􏰁اطق أخرى غير م􏰁طقة الحوضكعمل أشعة على ا􏰂س􏰁ان مثًلا: فإن ذلك قد لا يتسبب ع􏰁ه أي ضرر إذا ما عزلت م􏰁طقة الحوض.
  (124/1)
  ثانيًا: البيئة بعد الولادية: يمكن تقسيم المحددات البيئية بعد الولادة إلى أربعة مؤثرات على ا􏰂قل, تتفاعل فيما بي􏰁ها في تأثير􏰀ا على ال􏰁مو الإنساني بصورة يصعب الفصل بي􏰁ها إالا لغرض الدراسة, من 􏰀ذ􏰄 المحددات البيئية مما يلي: أ - البيئة الطبيعية "الجغرافية": يقصد بالبيئة الطبيعية: الظروف المادية المحيطة بالفرد من عوامل جغرافية ومكانية؛كالطقس والم􏰁اخ, وموارد وإمكانات مادية تؤثر على نمو الفرد، من ذلك: - الهواء ال􏰁قي: حيث ثبت أن أطفال السواحل والريف ي􏰁مون أسرع من أطفال المدن المزدحمة بالسكان المعارضة لتلوث البيئة. - أشعة الشمس: حيث لها تأثير􏰀ا في سرعة ال􏰁مو وخاصة ا􏰂شعة فوق الب􏰁فسجية. - تلعب البيئة الجغرافية دوًرا 􏰀ا􏰅ما في تحديد خصائص ال􏰁شاط السكاني, وما له من تأثير في خصائص ا􏰂فراد؛ حيث نجد لسكان الم􏰁اطق الزراعية سمات تختلف عن سمات سكان المدن، وسمات 􏰀ؤلاء و􏰀ؤلاء تختلف عن سمات سكان الصحاري وسكان الجبال "وإنكان للعامل الثقافي أثر􏰄 في تبلور 􏰀ذ􏰄 السمات". - بالإضافة لذلك: فقد ثبت أن البلوغ يحدث مبكًرا نسبي􏰅ا في البلاد الم􏰁خفضة ع􏰁ه في البلاد المرتفعة،كذلك قد يلاحظ أن تكوين الشخصية لدى سكان الم􏰁اطق الجبلية قد يختلف ع􏰁ه لدى سكان السهول "􏰀دى برادة، فاروق صادق: 1985، 41، عبد الرحمن سليمان: 1997، 521".
  (125/1)
  2- البيئة التاريخية "الزمانية": يقصد بالبيئة التاريخية: ظروف العصر الذي يعيش فيه الفرد, ومستوى التطور الذي أحرز􏰄 المجتمع في المستوى الحضاري بإنتاجه، وأدواته، ورموز􏰄 في سياق العملية التاريخية، تلك
  
  الحضارة التي تتفتح فيها إمكانات ا􏰂طفال, فالتغي􏰆ر الاجتماعي أصبح ُس􏰁􏰃ة من س􏰁ن المجتمع، وزادت سرعة التغير في الفترة ا􏰂خيرة التي بدأت مع القرن العشرين، وقد حدث ذلك بسبب بعض العوامل, م􏰁ها:كثرة الاكتشافات والاختراعات العلمية، والانفجار المعرفي, وثورة المعلومات التي نعيشها، وثورة المواصلات التي جعلت من العالمكله قرية صغيرة يتعرفكل طرف فيها ما يحدث في بقية ا􏰂طراف. ومما لا شك فيه: أن العامل الحضاري للمجتمع له تأثير􏰄 على نمو الطفل وتفتحه، ولا ش 􏰃ك أن الإنسان الذي عاش في ق18 غير الإنسان الذي عاش في ق19 إب􏰃ان الاحتلال، و􏰀ذا بدور􏰄 يختلف عن الإنسان الذي عاش في ال􏰁صف ا􏰂ول ق20،كما أن الإنسان المعاصر يختلف عن سابقيه في: خصائصه، وسماته العقلية والفكرية، وتطلعاته وآماله، وقلقه، وانفعالاته، وعلاقاته الاجتماعية، وصراعاته وإحباطاته، وكل ذلك يمثل مكونات شخصية, وعامل من
  العوامل المؤثرة في ال􏰁مو الإنساني