لخّصلي

خدمة تلخيص النصوص العربية أونلاين،قم بتلخيص نصوصك بضغطة واحدة من خلال هذه الخدمة

نتيجة التلخيص (50%)

الثقة بين المعالج والمريض: المعضلات وفجوات التوقعات والتواصل خلف الستار جيلي غاباي يتم تعلم أربع رسائل

  1. بناءً على نتائج أبحاث العلاج النفسي، مما يعزز نتائج العلاج الإيجابية. 3. بمرور الوقت ويحافظ على نتائج جيدة وجودة حياة أعلى. 4. إن وعي المعالج بالمعضلات والفجوات بين توقعات المريض وتوقعات المعالج سيسمح أن يختار المعالج ويصمم التواصل الذي يبني علاقة ثقة جيدة ويتجنبها انتهاك ثقة المريض به. ملخص التفاعل بين المعالج والمريض له تأثير كبير على الثقة في العلاقة بينهما. في قاعدة التفاعل بين المعالج والمريض، قد تنشأ حواجز لخلق الثقة. وتبين أن ثقة المريض في المعالج ترتبط بعدد أقل من حالات إعادة العلاج في المستشفى، والحفاظ على صحة أفضل مع مرور الوقت وتحسين نوعية الحياة. إن الوعي بوجود معضلات وفجوات بين توقعات الشركاء سيسمح للمعالج لدينا بإجراء التواصل الذي يزيد من قيمته في عيون المرضى وبناء الثقة. إن عدم وجود حوار بين المعالج والمريض حول توقعات المريض، إذا كانت التوقعات واضحة أو غامضة، على الرغم من الجهود التي يبذلها المعالج لتقديم أفضل رعاية سريرية مما يؤثر، ما نسميه شوشانا رائحته ستكون حلوة تحت أي اسم وآخر مثل روميو، روميو, حتى بدون الدرجة. أسقط روميو، أنت وتحت اسم ليس له لم يكن لديك أي جزء وتأخذني كل مني روميو وجولييت، الفصل الثاني، المشهد الثاني. ترجمة دوري فرانس). قامت المؤسسة الطبية بتحسين علاقة القوة بين الطبيب والمريض، المتعامد بينهما، الكمبيوتر، في إمكانية الوصول إلى الأدوية. عادة ما يتم اللقاء بين الطبيب والمريض في البيئة العمل الطبيعي للطبيب، في العيادة أو المستشفى، والمكان الذي يشعر فيه بالراحة مقارنة به المريض ويشير سالفيتز في مقالته إلى اختلافات الرأي بين الأطباء فيما يتعلق بدرجة الاعتماد. شكلية أو ودية علاقات المرضى مع أطبائهم. المريض هو شريك الطبيب هذه الأسئلة وغيرها تتناول خصائص العلاقة بين الشريكين. في العقد الماضي انتقل السؤال من العلاج النفسي إلى الطب. ديل ري وآخرون. 2012 (تم العثور على نتائج علاج أكثر إيجابية بين المرضى، Flickiger et al. وما إلى ذلك). خصائص المعالج ومما ساهم في النجاح في بناء علاقة إيجابية القبول والتعاطف والاهتمام والدعم والمرونة والصدق والثقة والدفء الإنساني والاهتمام بالمريض والانفتاح والاحترام تجاه المريض. صفات أدى ذلك إلى خلق ثقة المريض في المعالج وتحفيز الشعور بالكفاءة الذاتية لدى المريض لاستقبال الأطباء للمرضى مما عزز نتائج العلاج الإيجابية. يتم التعبير أيضًا عن التأكيد على العلاقة بين الطبيب والمريض كعامل يؤثر على نتائج العلاقة في تسمية الطبيب والمريض - المعالج والمريض (2012 طومسون ومكابي). فحص التحليل التلوي الدراسات التي فحصت ما إذا كان التدخل التدريبي لمقدمي الرعاية يعزز القدرة على بناء علاقة جيدة. وقد وجد أن التدريب أدى إلى تحسين العلاقة بين المعالج والمريض. والتنظيم الذاتي للمعالج، ومهاراته. الجودة. فايف وآخرون. 2014 (على من يتحمل مسؤولية حالته الصحية، والحفاظ على التركيز على المريض، وإعطاء الشرعية للتعبير عن المشاعر، وتجنب كثرة النصائح أو المعلومات وبناء على هذه النتائج وغيرها من الأبحاث، هوكينج وآخرون. 2012; ميلر و (تواصل المعالج واتجاهات المعالج نحو عمله معاناة المريض تقوي اعتماد المريض على الطبيب المعالج. يستطيع المريض تقديم معلومات دقيقة وشاملة عن الأعراض المحددة للمرض في جسمه. ومن أجل دقة التشخيص يجب أن يشعر المريض بالراحة في الكشف عن نقاط ضعفه للطبيب المعالج وإخبارها حول حدوده الجسدية وخصائص بيئته الطبيعية. لمشاركتها مع المريض، ولذلك فإن الاعتماد على المعالج والمريض متبادل، بينهما قد بناء الثقة. الثقة، تعبر الثقة عن موقف، أو فكرة، وRaeke 2000؛ في ظل غياب القدرة على التنبؤ بما سيحدث في المستقبل، 2004; وتحسين الحفاظ على الصحة بمرور الوقت، وتحسين نوعية الحياة. جودج وجيلسون 2005؛ بيري وآخرون. 2008; هاسكارد وآخرون. 2010) في دراسة طولية حول ثقة الجمهور بالأطباء في 29 دولة، تأسست إسرائيل في عشيرات الثقة بين المعالج والمريض: المعضلات وفجوات التوقعات والتواصل خلف الستار 291 وفي عام 2012 احتلت المرتبة 18 من أصل 29. ومهارات الاستماع، وبالتالي كسب المزيد من الثقة بين المرضى. 2010). كلما ارتفعت سمعة المعالج، وكان لمدة العلاقة تأثير أيضًا: فكلما طالت العلاقة بين المعالج والمريض، وبقدر توقعات المريض من المعالج، كان المريض راضيا عن المعالج، al). إن إدراك توقعات المرضى للمشاركة في القرارات المتعلقة بعلاجهم يزيد من الثقة في المعالج. بالمقارنة مع هؤلاء المعالجين، حيث يدرك المرضى الذين لديهم تركيز خارجي للتحكم كل شيء ما يحدث في عالمهم هو مسؤولية العوامل الخارجية (الحظ، الرئيس، إلخ) (ليانغ كلما كان المريض أكبر سنا، كلما كان أكثر علمانية، وأقل تعليما، ‏(2004; Tarrant et al. 2008) متغير آخر وجد مؤخرًا أنه يساهم بشكل كبير في ثقة المريض في المعالج، بصرف النظر عن 2013 وآخرون). في المقابل، فإن أولئك الذين لديهم مركز تحكم داخلي يفسرون النجاح أو الفشل من خلال جهودهم الخاصة (2009 Rotter 1975; Mearns). لذلك يتم توجيه أولئك الذين يركزون على الرقابة الداخلية هال وآخرون 2001). وتقليل السلوكيات الضارة بالصحة، وتسريع التعافي من الأمراض. مرضى القلب مع التركيز الداخلي للسيطرة لا يعلق الإعلام بالضرورة على مستوى الاحترافية، وبالتالي فهو أقل احترافًا في الطب. ففي نهاية المطاف، فإن عدم التعاطف، يعكس وحشية المعالج أو عدم احترافيته، وبالتالي يقلل بالضرورة من ثقته. الثقة بين المعالج والمريض: المعضلات وفجوات التوقعات والتواصل خلف الستار 295 المعضلة 7. روتين المعالج وحالات الطوارئ القصوى للمريض. في روتينه اليومي، في المستشفى، الذي يكون في حالة يقظة تامة تقريبًا، ويسعى جاهداً إلى عدم ارتكاب أي أخطاء. يكون المريض متوترًا وخائفًا وقلقًا ويستجمع نفسه. يحاول المعالج، حتى لو كان متحمسًا، المعضلة 4. التواصل الجيد بين المريض والمعالج وتوقع تخفيف شعوره بالوحدة. إن خيانة الجسد، والخوف من المستقبل، كلها أمور تخلق لدى المرضى اغتراب الإنسان عن نفسه. ومن الممكن أن يصبح المعالج - بسبب روتينه اليومي - مخدرًا، وغير حساس قد يسمح التواصل بين الأشخاص بإلقاء نظرة خاطفة على ألم المريض ولكن المعالج لا يعرف الألم هناك عملية مثالية لقدرة المعالجين على تخيل الألم والخوف، ربما يمكنك أن تحاول أن تحل محل المريض، لكنك لا تستطيع أن تشعر بما يشعر به المريض. لا يمكنك أن تحل محل الآخرين إلا إلى حد معين. تنبع الوحدة من فقدان المريض للتوقع بأن شخصًا ما، بما في ذلك المعالج، سوف يفهمه. الوحدة حقيقية، ممزوجة بالمخاوف، وخيبات الأمل، وربما القلق من عودة المرض مرة أخرى. في بعض الأحيان، سيشعر بالوحدة بينه وبين نفسه. التواصل الذي يتعاطف مع وحدة المريض، بمعرفة ما يشعر به المريض، ستحافظ على ثقته. لمعضلة 5. فكلما كان لدى المريض انطباع بأن المعالج يستمع بشكل أقل، يزداد إحباطه، في غياب الاستماع، كلما زادت الدراما التي ينتجها المريض، كلما استمع المعالج وفتح حواراً مع المريض، كلما شعر المريض بالمسؤولية للتحدث بهدوء، معتقداً أنه سيتم تلبية احتياجاته. سيتصرف المريض وهو يعلم أن المعالج سيتخذ له أفضل الإجراءات الطبية ويتجنب المبالغة. ستكون جودة دواء المعالج الذي يستمع بطريقة حاضرة أعلى لأنه سيتلقى معلومات دقيقة من المريض الذي سيبلغ، عن أعراضه وألمه، خاصة عندما إنه أقل تركيزًا وأقل قدرة على المراقبة. الاستماع الفعال سوف يساعد في بناء الثقة. طرح الأسئلة من منظور الاحتراف. إن طرح الأسئلة من قبل المعالج بنبرة واقعية قد يتسبب في شعور المريض بالغربة والشعور بعدم الاهتمام تجاهه. طرح الأسئلة بطريقة لطيفة وودية قد يخلق رابطة عاطفية مع المعالج لدى المريض لأن المريض سيرى الأسئلة على أنها اهتمام شخصي به. فهي مهمة لاتخاذ القرارات الطبية. عندما يشرح المعالج كل لمسة أو تحضير لإجراء طبي، فمن المستحسن أن يشرح للمريض الغرض من الأسئلة التي يطرحها المعالج لاتخاذ قرار طبي. وتل وتورد شونتزا أشباح الميزوثيل المسجلين قد ينشأ لقاء غير سار بين المعالج والمريض، مما ينتج عنه السخرية والشك والرفض والحكم والقلق والمقاومة؛ وهذه يمكن أن تلحق الضرر بالثقة. فإذا شعر المريض بالحاجة الملحة إلى تلبية احتياجاته خارج غرفة العمليات، وسيشعر بذلك يفهم المعالج أنه كمريض في حالة طوارئ ذاتية وسيشعر بأنه في المركز. توقيت التوقيع على نموذج الموافقة المستنيرة وضمان سلامة المريض ورفاهيته. عندما يكون توقيع المريض على نموذج الموافقة المستنيرة مطلوبًا، فإن النظام التقليدي لعلاقات القوة بين المريض والمعالج يخرج عن التوازن. يتوقع المعالج أنه بفضل سمعته سيكون هو من يقرر، على الرغم من التأكيد على مسألة الموافقة المستنيرة في قانون حقوق المريض ووجود تعميم للرئيس التنفيذي حول هذا الموضوع، إلا أنه في كثير من الحالات يُطلب من المريض التوقيع على موافقته على العلاج الغزوي قبل دقائق من إجرائه، عندما تكون الغرفة ممتلئة بالمريض. الضيوف القلقون، والعاملون في مجال الصحة موجودون بالفعل، والممرضة تسارع إلى إعطاء الحقنة، ويتمتم المعالج بالكلمات الطبية، والجميع ينتظرون نقل المريض إلى غرفة العمليات، وأنه هادئ، ويثق في القائمين على رعايته، وهذا يقلل من مناعته. حتى لو كان سيمارس حقه الأساسي في المخاطرة بالحفاظ على حالته الطبية أو تفاقمها بدلاً من مخاطر الإجراء الجراحي. لأن حفل اللحظة الأخيرة قبل الجراحة أو الإجراء يقوض الثقة. احتراف المعالج في عصر تطور المعرفة. لذا فإن عددًا أقل من المعالجين يعرفون كل شيء. هل يشعر المعالجون بالارتياح عندما يعترفون بأنهم لا يعرفون؟ هل تمر الرسالة تحت السطح في كلية الطب وهي "أعرف الكثير عن القليل"، وليس العكس. فالطبيب المعالج الذي يعرف ما لا يعرف يؤكد على حدود معرفته وأين يبحث عن المعرفة المناسبة. ويجب أن يفهم المريض أن مثل هذا القول يدل على الاحترافية. كل ذلك يخلق حساسية عالية لدى المرضى. عندما يتخذ المرضى قرارًا، يتأثرون بطبقات من الأفكار والمداولات والسلوك. إنهم منزعجون وخائفون ويتألمون، تتطلب هذه الحساسية والتعقيد احترافية المعالج - مزيج من الاحترافية والإنسانية. يتم تعريف التعاطف والرحمة والنزاهة في الأدبيات على أنها الاحتراف. يجب على المعالج رسم خريطة لحالة المريض من أجل التعبير عن التعاطف بطريقة لن يفسرها المريض على أنها تنازل وانفصال عنه، عندما لا يكون هذا الموقف واضحًا للمعالج، فإن مهارات التواصل لدى المعالج قد لا تتناسب مع عقدة المريض. الحالة العاطفية. يجب أن يكون التعاطف تعاطفًا عامًا، وليس تعاطفًا فريدًا. التعاطف ليس شفقة وإعطاء تعليمات للمريض، بل تعاطف، وهو محاولة لفهم كيف سيشعر المعالج لو كان في مكان المريض. الحل الصحيح سيأتي من المريض نفسه بعد أن يطرح المعالج على المريض مجموعة من الأسئلة أثناء وضع علامة على كل منها الخيارات والاختيار حسب ما هو مناسب للمريض. المعضلة 11. التواصل "من الأسفل إلى الأعلى" مقابل التواصل الدائري. على عكس أي منظمة نموذجية ذات تسلسل هرمي، أي من المعالج إلى المريض، ولكن أيضًا "من الأسفل إلى الأعلى"، كيف ينظر المعالج والمريض إلى بعضهما البعض؟ هل يعتقد المريض أنه عميل وبالتالي فهو دائمًا على حق عندما يتعلق الأمر بالخدمة؟ المريض كعميل يريد ما هو خاص به، عندما حوار المريض مع المعالج سيعكس اعتراف المعالج بأن المريض يعرف جسده ومرضه. سوف يراه المريض كشريك واسع المعرفة ويمكن الوثوق به. ولا يوجد إنسان أقرب إلى نفسه من المريض، شريك،


النص الأصلي

الثقة بين المعالج والمريض: المعضلات وفجوات التوقعات والتواصل خلف الستار


جيلي غاباي


يتم تعلم أربع رسائل




  1. بناءً على نتائج أبحاث العلاج النفسي، يسعى الطب إلى وجود علاقة جيدة بين الطبيب المعالج والمريض، مما يعزز نتائج العلاج الإيجابية.




  2. أساس العلاقة الجيدة هو ثقة المريض في المعالج. 3. بفضل هذه الثقة يستجيب المريض للعلاج والتعليمات ويضمن صحة أفضل




بمرور الوقت ويحافظ على نتائج جيدة وجودة حياة أعلى. 4. إن وعي المعالج بالمعضلات والفجوات بين توقعات المريض وتوقعات المعالج سيسمح


أن يختار المعالج ويصمم التواصل الذي يبني علاقة ثقة جيدة ويتجنبها


انتهاك ثقة المريض به.


ملخص


التفاعل بين المعالج والمريض له تأثير كبير على الثقة في العلاقة بينهما. في قاعدة التفاعل بين المعالج والمريض، قد تنشأ حواجز لخلق الثقة. إن الأهمية المعروفة لثقة المريض في المعالج تنبع من نتائج الأبحاث حول وجود علاقة عالية بين الثقة في المعالج وامتثال المريض للأدوية وتعليمات الطبيب العلاجية. وتبين أن ثقة المريض في المعالج ترتبط بعدد أقل من حالات إعادة العلاج في المستشفى، والحفاظ على صحة أفضل مع مرور الوقت وتحسين نوعية الحياة. إن الوعي بوجود معضلات وفجوات بين توقعات الشركاء سيسمح للمعالج لدينا بإجراء التواصل الذي يزيد من قيمته في عيون المرضى وبناء الثقة. إن عدم وجود حوار بين المعالج والمريض حول توقعات المريض، إذا كانت التوقعات واضحة أو غامضة، قد يضر بثقة المريض في المعالج، على الرغم من الجهود التي يبذلها المعالج لتقديم أفضل رعاية سريرية مما يؤثر، في حالة عدم وجودها التواصل المفتوح فيما يتعلق بالفجوات، ودرجة الثقة في العلاقة بينهما المعالج للمريض وسأقترح ما يجب تعزيزه في التواصل وما يجب تجنبه في إدارة التواصل


المعالج مع المريض في معضلة.


الثقة بين المعالج والمريض: المعضلات وفجوات التوقعات والتواصل خلف الستار 289


كان هناك اسم آخر فقط! ماذا هناك


العطر؟


ما نسميه شوشانا


رائحته ستكون حلوة تحت أي اسم


وآخر مثل روميو،


إذا لم يتم استدعاؤه


روميو,


لقد كانت مثالية كما هي


حتى بدون الدرجة.


أسقط روميو، أنت


اسمك، وتحت اسم ليس له


لم يكن لديك أي جزء وتأخذني


كل مني


(روميو وجولييت، الفصل الثاني، المشهد الثاني. ترجمة دوري فرانس).


قامت المؤسسة الطبية بتحسين علاقة القوة بين الطبيب والمريض، وبالتالي هناك مسافة بينهما. الطاولة


المتعامد بينهما، الكمبيوتر، المعطف الأبيض أو ملابس المستشفى الخضراء يرمز إلى هذه المسافة.


مكانة الطبيب أعلى من مكانة المريض. الطبيب صاحب المعرفة والقدرات والسمعة والسيطرة


في إمكانية الوصول إلى الأدوية. بالإضافة إلى ذلك، عادة ما يتم اللقاء بين الطبيب والمريض في البيئة


العمل الطبيعي للطبيب، في العيادة أو المستشفى، والمكان الذي يشعر فيه بالراحة مقارنة به


المريض ويشير سالفيتز في مقالته إلى اختلافات الرأي بين الأطباء فيما يتعلق بدرجة الاعتماد. شكلية أو ودية علاقات المرضى مع أطبائهم. المريض هو شريك الطبيب


في معركتهم العنيدة ضد مرض ملعون (سالويتز 2016)


فهل الشكلية تعزز هذا النضال؟ مرضى الدكتور سالويتز يخاطبونه باسمه الأول.


ما معنى التحويل غير الرسمي من المريض إلى الطبيب المعالج له؟ هل ستشعر بالارتياح إذا خاطبك مرضاك باسمك الأول بدلاً من الدكتوراه؟ ما هو المعنى


هل الدكتوراه تناسبك؟ وهل صحيح أن الطبيب يخاطب المريض بلقب المر؟ كيف نموذجية


هل تؤثر الثقافة على التوقعات في العلاقة؟ اليوم المعالجون في الولايات المتحدة منشغلون بمسألة ما إذا كان عند دخول المريض إلى الغرفة يجب على الطبيب أن يقف في وجهه ويصافحه. هذه الأسئلة وغيرها تتناول خصائص العلاقة بين الشريكين. في العقد الماضي انتقل


السؤال من العلاج النفسي إلى الطب. خصائص العلاقة بين المعالج والمريض في العلاج النفسي مستعارة من العلاقة بين الطبيب والمريض في الطب. وينبع سبب هذا الاستعارة من دراسات التحليل التلوي في العلاج النفسي التي أثبتت أن العلاقة بين المعالج والمريض لها تأثير كبير على شرف وآخرين. 2010؛ ديل ري وآخرون. 2012 (تم العثور على نتائج علاج أكثر إيجابية بين المرضى، وقد تم العثور على قدرة المعالج على خلق علاقة جيدة مع المريض.) Flickiger et al. 2012 هو أكثر أهمية من أي خاصية أخرى (التقنية، التدخل، نهج العلاج النفسي، وما إلى ذلك). خصائص المعالج ومما ساهم في النجاح في بناء علاقة إيجابية القبول والتعاطف والاهتمام والدعم والمرونة والصدق والثقة والدفء الإنساني والاهتمام بالمريض والانفتاح والاحترام تجاه المريض. صفات


أدى ذلك إلى خلق ثقة المريض في المعالج وتحفيز الشعور بالكفاءة الذاتية لدى المريض لاستقبال الأطباء للمرضى مما عزز نتائج العلاج الإيجابية. يتم التعبير أيضًا عن التأكيد على العلاقة بين الطبيب والمريض كعامل يؤثر على نتائج العلاقة في تسمية الطبيب والمريض - المعالج والمريض (2012 طومسون ومكابي). فحص التحليل التلوي الدراسات التي فحصت ما إذا كان التدخل التدريبي لمقدمي الرعاية يعزز القدرة على بناء علاقة جيدة. وقد وجد أن التدريب أدى إلى تحسين العلاقة بين المعالج والمريض. كانت النقاط الرئيسية للتحسين هي تركيز المعالج على أهداف العلاج، وخلق الصحة العقلية للمريض والتكيف، والتنظيم الذاتي للمعالج، ومهاراته.


الجودة.) أكرمان وهيلسنروث 2003؛ فايف وآخرون. 2014 (على من يتحمل مسؤولية حالته الصحية، وجد أن العلاقة تعتمد على الاستماع الحاضر والمركّز، والحفاظ على التركيز على المريض، وخلق


أجواء هادئة ودافئة، وإعطاء الشرعية للتعبير عن المشاعر، وتجنب كثرة النصائح أو المعلومات


أكثر من اللازم وفي استخدام اللغة التي تعبر عن التقارب (روزنهايم (1990). وبناء على هذه النتائج وغيرها من الأبحاث، يسعى الطب إلى إقامة علاقات جيدة بين


هوكينج وآخرون. 2012; ميلر و (تواصل المعالج واتجاهات المعالج نحو عمله


في هذه المقالة أركز على رولنيك 2012؛ دي هان وآخرون. 2013; ثيبووم وآخرون. 2014 في العلاقة بين المعالج والمريض في الطب.


يعتمد المريض على معارف وقدرات ومهارات المعالج. معاناة المريض تقوي


اعتماد المريض على الطبيب المعالج. لكن هل التبعية أحادية الجانب؟ ومن الواضح أن المعالج يعتمد أيضًا على المريض. يستطيع المريض تقديم معلومات دقيقة وشاملة عن الأعراض المحددة للمرض في جسمه.


ومن أجل دقة التشخيص يجب أن يشعر المريض بالراحة في الكشف عن نقاط ضعفه للطبيب المعالج وإخبارها


حول حدوده الجسدية وخصائص بيئته الطبيعية. في الحالات التي يحمل فيها المعالج أخبارًا مريرة
لمشاركتها مع المريض، يتم تعزيز الاعتماد، والثقة بين المعالج والمريض هي مفتاح النجاح


التعامل مع المرض وإدارته. ولذلك فإن الاعتماد على المعالج والمريض متبادل، والتواصل الجيد


بينهما قد بناء الثقة.


الثقة، وهي عنصر تكويني في أي علاقة، هي عنصر أساسي في العلاقة بين المعالج والمريض (بيرسون


تعبر الثقة عن موقف، أو فكرة، أو عاطفة والتي وفقًا لها يمنح مانح الثقة.) وRaeke 2000؛ يفترض جيلسون 2003، في ظل غياب القدرة على التنبؤ بما سيحدث في المستقبل، أن الشخص الذي يؤمن به سيحقق توقعاته. 2004; Luhmann 2000 (ومنه قبول المريض لضعفه أمام المعالج اعتقادًا منه أنه في لحظة الحقيقة سيتصرف المعالج لصالحه (2001، Hall et al). وتنبع الأهمية المعروفة للثقة في المعالج من نتائج البحوث على


حول وجود علاقة قوية بين الثقة واستجابة المريض للعلاج. وتبين أن ثقة المريض في المعالج مرتبطة بعدد أقل من مرات إعادة العلاج في المستشفى، وتحسين الحفاظ على الصحة بمرور الوقت، وتحسين نوعية الحياة.


جودج وجيلسون 2005؛ بيري وآخرون. 2008; هاسكارد وآخرون. 2009؛ لي ولين)


(2010) في دراسة طولية حول ثقة الجمهور بالأطباء في 29 دولة، تبين أن ثقة الجمهور في الأطباء في إسرائيل كمجتمع مهني انخفضت مع مرور الوقت. قبل عشرين عاما، تأسست إسرائيل في عشيرات


الثقة بين المعالج والمريض: المعضلات وفجوات التوقعات والتواصل خلف الستار 291


المراكز الأولى، وفي عام 2012 احتلت المرتبة 18 من أصل 29. وتشير هذه النتيجة


مجال كبير للتحسين في كل من العلاقة بين المعالج والمريض والجانب المعالج والعامة (Blendon et al. 2014)‏


وفقًا للدراسات التي تم إجراؤها، كلما كان المعالج أكثر تعاطفًا واحترافية (القدرة الفنية، ومهارات الاستماع، والموثوقية، والصدق والاهتمام برفاهية المريض)، وأظهر التعاطف والموثوقية وأجرى حوارًا مع المريض.


المريض، وبالتالي كسب المزيد من الثقة بين المرضى. قام المرضى بتقييم المعالجين الأكفاء


تحتل العلاقات الشخصية مرتبة عالية في متغير الثقة (Ganesan et al. 2010). كلما ارتفعت سمعة المعالج، زادت ثقة المريض به. كما أثرت خصائص المريض على الثقة: فكلما كان مرض المريض أكثر خطورة أو طال أمده، زادت الثقة. وكان لمدة العلاقة تأثير أيضًا: فكلما طالت العلاقة بين المعالج والمريض، زادت الثقة. وبقدر توقعات المريض من المعالج، كان المريض راضيا عن المعالج، وكانت ثقة المريض في المعالج هي شنايدر وآخرون. 2004; ريني 2010؛ براون وبوسيل 2011؛ فيليبس إي إف (العالي 2013 .al). إن إدراك توقعات المرضى للمشاركة في القرارات المتعلقة بعلاجهم يزيد من الثقة في المعالج. بالمقارنة مع هؤلاء المعالجين، فإن الأطباء الذين تسببوا في القلق أو تم اعتبارهم غير مهذبين أو لم يكيفوا توصياتهم مع ثقافة المريض، فقدوا ثقة المريض بهم (Fiscella et al. إن مساهمة المتغيرات التي ذكرتها أعلاه هي تصور المرضى للتحكم إن إدراك السيطرة هو ظاهرة راسخة في نظرية التعلم الاجتماعي وتنتقل على شكل سلسلة متصلة من التركيز الخارجي للتحكم إلى التركيز الداخلي للتحكم، حيث يدرك المرضى الذين لديهم تركيز خارجي للتحكم كل شيء ما يحدث في عالمهم هو مسؤولية العوامل الخارجية (الحظ، الرئيس، الطقس، إلخ) (ليانغ


كلما كان المريض أكبر سنا، كلما كان أكثر علمانية، وأقل تعليما، كلما زادت ثقة المريض بالمعالج. كما ساهم التشابه الديموغرافي بين المريض والمعالج في تعزيز الثقة. وأخيرا، تظهر الدراسات أنه بقدر ما تم تحقيقها


‏(2004; Franks et al. 2006; Fletcher et al. 2007; Tarrant et al. 2008) متغير آخر وجد مؤخرًا أنه يساهم بشكل كبير في ثقة المريض في المعالج، بصرف النظر عن


2013 وآخرون). في المقابل، فإن أولئك الذين لديهم مركز تحكم داخلي يفسرون النجاح أو الفشل من خلال جهودهم الخاصة (2009 Rotter 1975; Mearns). لذلك يتم توجيه أولئك الذين يركزون على الرقابة الداخلية


إلى العمل (1979 روتر). إنهم يبحثون عن المعلومات ذات الصلة بوضعهم، ويشاركون بشكل أكبر في اتخاذ القرارات


وقبول المسؤولية لتحسين وضعهم. يعد التركيز على الرقابة الداخلية بمثابة مصلحة مكتسبة ويمكن تحسينها


هال وآخرون 2001). وقد أدى التركيز على الرقابة الداخلية إلى تعزيز السلوكيات الصحية بين المرضى، وتقليل السلوكيات الضارة بالصحة، وتسريع التعافي من الأمراض. مرضى القلب مع التركيز الداخلي للسيطرة
لا يعلق الإعلام بالضرورة على مستوى الاحترافية، لكن بحسب تفسير المريض، فإن المعالج الذي لا يتواصل بشكل جيد يفهم النفس البشرية بشكل أقل، وبالتالي فهو أقل احترافًا في الطب. ففي نهاية المطاف، ما هي جودة الطب إذا كان يفتقر إلى الآليات التي تشجع الخطاب؟ وهكذا، فإن عدم التعاطف، في نظر المريض، يعكس وحشية المعالج أو عدم احترافيته، وبالتالي يقلل بالضرورة من ثقته.


الثقة بين المعالج والمريض: المعضلات وفجوات التوقعات والتواصل خلف الستار 295


المعضلة 7. روتين المعالج وحالات الطوارئ القصوى للمريض. المعالج في عمله، في روتينه اليومي، في المستشفى، بينما المريض ينتقل من الروتين إلى الطوارئ وينقطع عن روتينه اليومي. يعتمد الأمر على المعالج، الذي يكون في حالة يقظة تامة تقريبًا، ويسعى جاهداً إلى عدم ارتكاب أي أخطاء. أثناء العملية يكون المريض نائما وغير مستيقظ على المعجزات التي حدثت في غرفة العمليات. - لا يشعر المريض أن المعالج يستهدفه. يكون المريض متوترًا وخائفًا وقلقًا ويستجمع نفسه. يحاول المعالج، حتى لو كان متحمسًا، إظهار الهدوء والسيطرة.


المعضلة 4. التواصل الجيد بين المريض والمعالج وتوقع تخفيف شعوره بالوحدة. إن خيانة الجسد، والقلق، والخوف من المستقبل، كلها أمور تخلق لدى المرضى اغتراب الإنسان عن نفسه. حتى عندما يكون المعالج


ومن الممكن أن يصبح المعالج - بسبب روتينه اليومي - مخدرًا، وغير حساس


1


يشعر المريض. قد يسمح التواصل بين الأشخاص بإلقاء نظرة خاطفة على ألم المريض ولكن المعالج


لا يعرف الألم هناك عملية مثالية لقدرة المعالجين على تخيل الألم والخوف، ربما يمكنك أن تحاول أن تحل محل المريض، لكنك لا تستطيع أن تشعر بما يشعر به المريض. إن التظاهر بالشعور بما يشعر به المريض يحمل خطيئة الكبرياء. لا يمكنك أن تحل محل الآخرين إلا إلى حد معين. تنبع الوحدة من فقدان المريض للتوقع بأن شخصًا ما، بما في ذلك المعالج، سوف يفهمه. الوحدة حقيقية، ممزوجة بالمخاوف، وخيبات الأمل، وربما القلق من عودة المرض مرة أخرى. في بعض الأحيان، وحتى عودة المريض إلى الحياة التي كان يعرفها قبل المرض، سيشعر بالوحدة بينه وبين نفسه. التواصل الذي يتعاطف مع وحدة المريض، دون ادعاءات


بمعرفة ما يشعر به المريض، ستحافظ على ثقته.
لمعضلة 5. استماع المعالج للمريض وأثره على مسرحية المريض. فكلما كان لدى المريض انطباع بأن المعالج يستمع بشكل أقل، يزداد إحباطه، ويحاول إقناع المعالج لجذب انتباهه. في غياب الاستماع، من المرجح أن يبالغ المريض ويبالغ في التهويل لجذب انتباه المعالج. كلما زادت الدراما التي ينتجها المريض، كلما زاد ميل المعالج إلى تجاهل الحقائق لضمان الاحتراف. كلما استمع المعالج وفتح حواراً مع المريض، كلما شعر المريض بالمسؤولية للتحدث بهدوء، معتقداً أنه سيتم تلبية احتياجاته. سيتصرف المريض وهو يعلم أن المعالج سيتخذ له أفضل الإجراءات الطبية ويتجنب المبالغة. ستكون جودة دواء المعالج الذي يستمع بطريقة حاضرة أعلى لأنه سيتلقى معلومات دقيقة من المريض الذي سيبلغ، دون ضغوط عاطفية، عن أعراضه وألمه، خاصة عندما


إنه أقل تركيزًا وأقل قدرة على المراقبة. الاستماع الفعال سوف يساعد في بناء الثقة.


المعضلة 6. طرح الأسئلة من منظور الاحتراف. إن طرح الأسئلة من قبل المعالج بنبرة واقعية قد يتسبب في شعور المريض بالغربة والشعور بعدم الاهتمام تجاهه. طرح الأسئلة بطريقة لطيفة وودية قد يخلق رابطة عاطفية مع المعالج لدى المريض لأن المريض سيرى الأسئلة على أنها اهتمام شخصي به. الخطر هو أن المعالجين سيعتبرون منافقين في نظر المريض: تارة يكونون ودودين وتارة ينفرون في عينيه، وتنتهك الثقة. ومن أجل إنتاج انفعال متوازن لدى المريض تجاه المعالج، يجب على المعالج أن يشرح سبب طرح الأسئلة. يجب أيضًا تدريب المريض - وليس المعالج فقط - على فهم أنه إذا طرح المعالج المحترف أسئلة شخصية، فهي مهمة لاتخاذ القرارات الطبية. عندما يشرح المعالج كل لمسة أو تحضير لإجراء طبي، فمن المستحسن أن يشرح للمريض الغرض من الأسئلة التي يطرحها المعالج لاتخاذ قرار طبي.


وتل وتورد شونتزا أشباح الميزوثيل المسجلين


في ظل هذه الظروف، قد ينشأ لقاء غير سار بين المعالج والمريض، مما ينتج عنه السخرية والشك والرفض والحكم والقلق والمقاومة؛ وهذه يمكن أن تلحق الضرر بالثقة. من المهم أن يهتم المعالج باحتياجات المريض أثناء عملية التعافي في الجناح. فإذا شعر المريض بالحاجة الملحة إلى تلبية احتياجاته خارج غرفة العمليات، فإن إدراك القيمة في عينيه سيكون عاليا، وسيشعر بذلك


يفهم المعالج أنه كمريض في حالة طوارئ ذاتية وسيشعر بأنه في المركز.


المعضلة 8. توقيت التوقيع على نموذج الموافقة المستنيرة وضمان سلامة المريض ورفاهيته. عندما يكون توقيع المريض على نموذج الموافقة المستنيرة مطلوبًا، فإن النظام التقليدي لعلاقات القوة بين المريض والمعالج يخرج عن التوازن. وقد يقرر المريض دون أن يعرف عواقب قراره. يتوقع المعالج أنه بفضل سمعته سيكون هو من يقرر، حتى لو كان يفتقر إلى السلطة الرسمية. على الرغم من التأكيد على مسألة الموافقة المستنيرة في قانون حقوق المريض ووجود تعميم للرئيس التنفيذي حول هذا الموضوع، إلا أنه في كثير من الحالات يُطلب من المريض التوقيع على موافقته على العلاج الغزوي قبل دقائق من إجرائه، عندما تكون الغرفة ممتلئة بالمريض. الضيوف القلقون، والعاملون في مجال الصحة موجودون بالفعل، والممرضة تسارع إلى إعطاء الحقنة، ويتمتم المعالج بالكلمات الطبية، والجميع ينتظرون نقل المريض إلى غرفة العمليات، وهذا ليس مناسبًا في النهاية دقيقة تبطل حق المريض في اتخاذ القرار بشأن إجراء الجراحة يُذكر أنهم خائفون ويطلب منهم التوقيع على نموذج مهم، ومن الضروري التأكد من أن المريض مستعد نفسياً للجراحة، وأنه هادئ، ويثق في القائمين على رعايته، أو يصبح متوتراً بعد ذلك، وهذا يقلل من مناعته. المستوى يجب أن يُسمح للمريض بهضم المعلومات، حتى لو كان سيمارس حقه الأساسي في المخاطرة بالحفاظ على حالته الطبية أو تفاقمها بدلاً من مخاطر الإجراء الجراحي.


لأن حفل اللحظة الأخيرة قبل الجراحة أو الإجراء يقوض الثقة.


المعضلة 9. احتراف المعالج في عصر تطور المعرفة. تتطور المعرفة الطبية إلى تخصصات فرعية، لذا فإن عددًا أقل من المعالجين يعرفون كل شيء. هل يشعر المعالجون بالارتياح عندما يعترفون بأنهم لا يعرفون؟ هل تمر الرسالة تحت السطح في كلية الطب وهي "أعرف الكثير عن القليل"، فهل يشعر المعالج بالأمان عندما يوجه المريض إلى المكان الذي سيجد فيه الإجابات؟ يحتاج المعالجون إلى معرفة كيفية قول "لا أعرف" كجزء من مهارات الاتصال التي تشير فعليًا إلى الاحترافية، وليس العكس. فالطبيب المعالج الذي يعرف ما لا يعرف يؤكد على حدود معرفته وأين يبحث عن المعرفة المناسبة. يجب أن يعتاد المعالج على قول "لا أعرف"، ويجب أن يفهم المريض أن مثل هذا القول يدل على الاحترافية. بهذه الطريقة سيكون المريض هادئًا إذا التقى بالمعالج الذي يقول "لا أعرف - سأتحقق". المعضلة 10. التعاطف! عام مقابل فريد. الانتظار والألم وتوقع العلاج الأمثل، كل ذلك يخلق حساسية عالية لدى المرضى. عندما يتخذ المرضى قرارًا، يتأثرون بطبقات من الأفكار والمداولات والسلوك. إنهم منزعجون وخائفون ويتألمون، وبسبب كل هذا فإن وضعهم معقد بشكل خاص. تتطلب هذه الحساسية والتعقيد احترافية المعالج - مزيج من الاحترافية والإنسانية. يتم تعريف التعاطف والرحمة والنزاهة في الأدبيات على أنها الاحتراف. يجب على المعالج رسم خريطة لحالة المريض من أجل التعبير عن التعاطف بطريقة لن يفسرها المريض على أنها تنازل وانفصال عنه، عندما لا يكون هذا الموقف واضحًا للمعالج، فإن مهارات التواصل لدى المعالج قد لا تتناسب مع عقدة المريض. الحالة العاطفية. يجب أن تتكيف مهارات الاتصال مع المواقف المختلفة التي يمر بها المرضى. عندما يعرف إنجو المريض، يجب أن يكون التعاطف تعاطفًا عامًا، وليس تعاطفًا فريدًا. التعاطف ليس شفقة وإعطاء تعليمات للمريض، بل تعاطف، وهو محاولة لفهم كيف سيشعر المعالج لو كان في مكان المريض. الحل الصحيح سيأتي من المريض نفسه بعد أن يطرح المعالج على المريض مجموعة من الأسئلة أثناء وضع علامة على كل منها


الخيارات والاختيار حسب ما هو مناسب للمريض.


المعضلة 11. التواصل "من الأسفل إلى الأعلى" مقابل التواصل الدائري. على عكس أي منظمة نموذجية ذات تسلسل هرمي، لا يتدفق الاتصال في المستشفى "من الأعلى إلى الأسفل" فقط، أي من المعالج إلى المريض، ولكن أيضًا "من الأسفل إلى الأعلى"، أي من المريض إلى المعالج. كيف ينظر المعالج والمريض إلى بعضهما البعض؟ هل يعتقد المريض أنه عميل وبالتالي فهو دائمًا على حق عندما يتعلق الأمر بالخدمة؟ المريض كعميل يريد ما هو خاص به، وفي نفس الوقت هو أيضًا يعاني ويتألم ويتألم. عندما حوار المريض مع المعالج سيعكس اعتراف المعالج بأن المريض يعرف جسده ومرضه. سوف يراه المريض كشريك واسع المعرفة ويمكن الوثوق به. يعد الحوار جزءًا لا يتجزأ من التشخيص والتحضير للجراحة. على الرغم من أن المعالج يعرف الكثير عن المرض، إلا أن المريض يعرف الكثير عن جسده وما مر به وما هي البيئة التي سيعود إليها بعد العملية. إن فهم هذا التوازن ضروري للمعالجين لتقدير فوائد الحوار. ولا يوجد إنسان أقرب إلى نفسه من المريض، حتى لو لم يعبر عن نفسه ببلاغة ووضوح. يؤدي الحوار إلى إبطاء المعالج في إنجاز المهمة، ولكنه في الوقت نفسه يشجعه أيضًا على رؤية المريض كشخص فريد من نوعه، وليس مجرد رؤية المرض. هذه هي الطريقة التي يمكنك أن تصبح


المريض حاضر، شريك، يبني ثقة عالية ويكون أكثر نجاحا في العلاج المعضلة 12. الشفافية في التواصل بين المعالجين وإضعاف المريض. من ناحية، هناك مزايا لقول الحقيقة للمريض، ومن ناحية أخرى، ليس من المناسب التحدث فوق رأس المريض أثناء الاستيقاظ. يكون المريض مستنفد القوة ومشحونًا عاطفيًا، مما يخلق صعوبة كبيرة في احتواء عدم فهمه لخطاب مقدمي الرعاية. كيف يمكنك ربط رفاهية المريض بتدفق التواصل بين أعضاء الفريق الطبي؟ إذا كان المريض مستيقظاً جزئياً فإن الحديث فوق رأسه يعكس عدم الإحساس بمشاعره. يصبح المريض كائنًا بلا عاطفة، كائنًا. ما هو التواصل الذي لا يخيف المريض؟ إن التعامل مع الجسد على أنه "سلعة" ينبع من رغبة المعالج في تحقيق الكفاءة. أصبحت الوسيلة غاية. باسم الكفاءة، يصبح المريض شيئًا. في أغلب الأحيان، المريض لا يفهم


وتفحص المحادثة بين المعالجين ما يحدث أثناء التمسك بالأشياء الخارجية، على سبيل المثال شكل الكلام بينهما


الثقة بين المعالج والمريض: المعضلات وفجوات التوقعات والتواصل خلف الستار 297


مقدمي الرعاية. قد يخاف المريض من لغة المعالج الذي لا يتحدث على مستوى العين بل يتحدث


يجري حوارًا بين الأقران مع أحد كبار المعالجين أو الاستشاري. يرى المريض لغة الجسد ولغة المنظمة الطبية والعقد الاجتماعي بين المعالجين. ومن جانبه، تحدث المعالج بلغة احترافية تليق بين الزملاء فوق سرير المريض، وأصبح المريض بالنسبة له كائنًا. كائن


في وسائل الإعلام التي تكسر الثقة.


ختاماً


فرضيتي في هذا المقال هي الإيمان بقدرة المعالجين على تبني مهارات الاتصال


المزيد من الكفاءة مع مرضاهم. على الرغم من أنه من الممكن أن يفهم المرضى مرضهم وصحتهم بشكل عام،


أي أنهم سيكتشفون معرفة القراءة والكتابة في الأمور الصحية، ويتوقعون من المعالجين، كسلطة طبية، أن يلهموهم للتوعية وتحمل مسؤولية أكبر عن حالتهم الصحية وتحسينها. إن تشجيع المرضى على أن يكونوا نشطين في التواصل مع معالجيهم سيؤدي إلى زيادة الاستجابة والحفاظ على ثقة المريض في المعالج. إن النشاط في العلاج سيزيد من تركيز المريض الداخلي على السيطرة (Leisen and Hymanb (2004)، ليس فقط كشخص يمكنه التحكم في حالته الصحية إلى حد كبير ولكن كشخص يقبل فعليًا المسؤولية عنها. جب أن يركز التواصل التشاركي من قبل المعالج على ما يمكن للمريض القيام به لتحسين إدارة مرضه، ويركز هذا النهج على المريض، وليس على المرض كجزء من النموذج الذي يركز على المريض، ويجب على الأنظمة الصحية وواضعي السياسات صياغة برامج تدريبية تهدف إلى زيادة الوعي بين مقدمي الرعاية. لتأثير التركيز على الرقابة الداخلية على تعزيز صحة المريض واستعداد المعالجين لتبني مهارات الاتصال العملية والتشاركية. إن التدريب الذي يثري المعالجين في بناء الثقة بين المرضى سيساهم في إدراك جودة الرعاية بين المعالجين


إن وعي المعالج بالمعضلات التي قد تعيق بناء الثقة بين المعالج والمريض سيسمح للمعالج باختيار إجراء التواصل فيما يتعلق بتوقعات المريض والفجوات بين توقعات المعالج وتوقعات المريض والاختيار بين


بدائل لحل المعضلات. وبهذه الطريقة، من الممكن إعادة تنسيق توقعات الشركاء، في وقت إعطاء العلاج


للتواصل بين المعالج والمريض، وبناء الثقة والحفاظ عليها. من المستحسن إدارة توقعات المريض من العلاج إلى


هيلمز وآخرون. 2012) للحد من الفجوات الموجودة، إلى الحد الذي يستطيع فيه المعالج القيام بذلك، المعالج الذي سيدير ​​التواصل الذي يسمح بمشاركة أكبر للمرضى، كشركاء


وتعزيز صحة المرضى.


قائمة المصادر


روزنهايم، أ.، 1990. العقد العلاجي – المطلوب والموجود، يلتقي الإنسان بنفسه، تل أبيب: مهزوز.


أكرمان، إس جي، وإم جي هيلسينروث، 2003. "مراجعة لخصائص وتقنيات المعالج التي تؤثر بشكل إيجابي على التحالف العلاجي"، مراجعة علم النفس السريري


تلخيص النصوص العربية والإنجليزية أونلاين

تلخيص النصوص آلياً

تلخيص النصوص العربية والإنجليزية اليا باستخدام الخوارزميات الإحصائية وترتيب وأهمية الجمل في النص

تحميل التلخيص

يمكنك تحميل ناتج التلخيص بأكثر من صيغة متوفرة مثل PDF أو ملفات Word أو حتي نصوص عادية

رابط دائم

يمكنك مشاركة رابط التلخيص بسهولة حيث يحتفظ الموقع بالتلخيص لإمكانية الإطلاع عليه في أي وقت ومن أي جهاز ماعدا الملخصات الخاصة

مميزات أخري

نعمل علي العديد من الإضافات والمميزات لتسهيل عملية التلخيص وتحسينها


آخر التلخيصات

بدينا تخزينتنا ...

بدينا تخزينتنا ولم تفارقني الرغبة بان اكون بين يدي رجلين اثنين أتجرأ على عضويهما المنتصبين يتبادلاني...

خليج العقبة هو ...

خليج العقبة هو الفرع الشرقي للبحر الأحمر المحصور شرق شبه جزيرة سيناء وغرب شبه الجزيرة العربية، وبالإ...

فرضية كفاءة الس...

فرضية كفاءة السوق تعتبر فرضية السوق الكفء او فرضية كفاءة السوق بمثابة الدعامة او العمود الفقري للنظر...

‏@Moamen Azmy -...

‏@Moamen Azmy - مؤمن عزمي:موقع هيلخصلك اي مادة لينك تحويل الفيديو لنص https://notegpt.io/youtube-tra...

انا احبك جداً ت...

انا احبك جداً تناول البحث أهمية الإضاءة الطبيعية كأحد المفاهيم الجوهرية في التصميم المعماري، لما لها...

توفير منزل آمن ...

توفير منزل آمن ونظيف ويدعم الطفل عاطفيًا. التأكد من حصول الأطفال على الرعاية الطبية والتعليمية والن...

Le pêcheur et s...

Le pêcheur et sa femme Il y avait une fois un pêcheur et sa femme, qui habitaient ensemble une cahu...

في التاسع من ما...

في التاسع من مايو/أيار عام 1960، وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على الاستخدام التجاري لأول أقر...

أهم نقاط الـ Br...

أهم نقاط الـ Breaker Block 🔹 ما هو الـ Breaker Block؟ • هو Order Block حقيقي يكون مع الاتجاه الرئي...

دوري كمدرب و مس...

دوري كمدرب و مسؤولة عن المجندات ، لا اكتفي باعطاء الأوامر، بل اعدني قدوة في الانضباط والالتزام .فالم...

سادساً: التنسيق...

سادساً: التنسيق مع الهيئة العامة للزراعة والثروة السمكية وفريق إدارة شؤون البيئة لنقل أشجار المشلع ب...

I tried to call...

I tried to call the hospital , it was too early in the morning because I knew I will be late for ...