لخّصلي

ورغم أهمية زراعة الكلى لبعض حالات المرضي؛ إلى أن أعداد المتبرعين أقل بكثير من المطلوب، ويؤكد "هانسون وزملاؤه" أن ذلك قد يرجع إلى وجود تحديات متعددة: نفسية واجتماعية وأخلاقية تؤثر على اتجاهات المتبرعين (Hanson et al. ويؤكد "ديميردوجين" أن الفجوة بين أعداد المرضى الذين يحتاجون إلى عمليات الزراعة وأعداد المتبرعين بالكلى تزداد يوما بعد يوم، حيث أوضحوا أن الدراسات التي أجريت في مجال زراعة الكلى تشير إلى أن عدد المتبرعين بالأعضاء، وأن هناك حاجة ماسة إلى متبرعين من الأحياء (Guden et al. 2022) إلى ضرورة العمل على تحسين الوعي والمعرفة حول التبرع وزراعة الكلى، وتشير أحدث الإحصائيات إلى أن معدلات التبرع بالأعضاء على المستوى العالمي والعربي منخفضة، في حين بلغ عدد المتبرعين بعد الوفاة نحو (16000 متبرع)، وتكشف هذه الإحصائيات أنه لا تزال الحاجة إلى المتبرعين بالأعضاء هائلة، أما على المستوى العربي فتشير دراسة (بن ناصر وعيساني، وأن عمليات التبرع لا تتم إلا من خلال المتبرعين الأحياء فقط. وأوصت الدراسة بأهمية العمل على وضع آليات فعالة لتنشيط فكرة التبرع بالأعضاء بعد الوفاة. فقد بلغ عدد الطلبات المقدمة للحصول على موافقة لإجراء زراعة كلى 115 طلب زراعة كلى (وزارة الصحة الأردنية)، وفي المملكة العربية السعودية بلغ عدد عمليات زراعة الكلى من متبرع حي 1258 في عام 2023، وتكشف هذه الأرقام الفجوة الكبيرة بين عدد المرضى الذين يحتاجون لزراعة الأعضاء وبين العدد المحدود للمتبرعين. فإن مشكلة المرضى المنتظرين لزراعة كلى لها أبعاد متعددة؛ حيث تشير الاحصائيات الواردة في التقرير السنوي لوزارة الصحة لعام 2023م إلى أن عدد المرضى المصابين بالفشل الكلوي وصل إلى 2588 مريض، بينما بلغ إجمالي حالات زراعة الكلى 19 حالة فقط، كما بلغ اجمالي المتبرعين بالكلى 17 متبرعًا من الأحياء والمتوفين (وزارة الصحة)؛ وتوضح هذه النتائج كثرة مرضى الكلى والذين يحتاج بعضهم إلى زراعة، وقلة عدد المتبرعين. إلى أن اتجاهات عينة الدراسة نحو التبرع بالأعضاء تعد اتجاهات ضعيفة، وأرجعت الدراسة أسباب هذا الانخفاض إلى تدني مستوى الوعي ونقص المعرفة بأهمية التبرع بالأعضاء للمرضى،

ورغم أهمية زراعة الكلى لبعض حالات المرضي؛ إلى أن أعداد المتبرعين أقل بكثير من المطلوب، ويؤكد "هانسون وزملاؤه" أن ذلك قد يرجع إلى وجود تحديات متعددة: نفسية واجتماعية وأخلاقية تؤثر على اتجاهات المتبرعين (Hanson et al. 2015). ويؤكد "ديميردوجين" أن الفجوة بين أعداد المرضى الذين يحتاجون إلى عمليات الزراعة وأعداد المتبرعين بالكلى تزداد يوما بعد يوم، وهو ما يؤدي إلى وجود قائمة انتظار طويلة من المرضى في انتظار زيادة أعداد المتبرعين (Demirdogen, 2016). ويتفق "دوجين وزملاؤه"، مع مقولة نقص أعداد المتبرعين؛ حيث أوضحوا أن الدراسات التي أجريت في مجال زراعة الكلى تشير إلى أن عدد المتبرعين بالأعضاء، وبخاصة الذين يوصون بالتبرع بعد وفاتهم (بعد الموت الدماغي التام) غير كافيين في جميع أنحاء العالم، وأن هناك حاجة ماسة إلى متبرعين من الأحياء (Guden et al. 2013).
وتشير دراسة (Kurleto et al. 2022) إلى ضرورة العمل على تحسين الوعي والمعرفة حول التبرع وزراعة الكلى، من خلال وسائل التواصل الاجتماعي والبرامج التعليمية سواء في المدارس أو البرامج العلمية الشعبية التي تشمل جمهورا واسعا، وأن تتضمن قصصا قبل وبعد الزرع، وكذلك قصص التبرع من أجل أن تكون المفاهيم حقيقية وليست نظرية؛ وتفعيل دور وسائل الإعلام وخاصة وسائل الاتصال الحديثة، ومشاركة علماء الدين للتوعية بأهمية التبرع بالأعضاء وتعزيز الاتجاهات الإيجابية نحو التبرع (Ramadrug et al. 2014).
وتشير أحدث الإحصائيات إلى أن معدلات التبرع بالأعضاء على المستوى العالمي والعربي منخفضة، رغم ارتفاع أعداد المرضى في قائمة انتظار زراعة الأعضاء، ففي الولايات المتحدة بلغ عدد المرضى الذين ينتظرون زراعة أعضاء حوالي 104574 مريض عام 2023، في حين بلغ عدد المتبرعين بعد الوفاة نحو (16000 متبرع)، هذا إلى جانب 16000 عملية زراعة أعضاء من متبرع حي (unos, 2024). وتكشف هذه الإحصائيات أنه لا تزال الحاجة إلى المتبرعين بالأعضاء هائلة، وتقدر بأكثر من 70000 حالة لا تجد من يتبرع لها.
أما على المستوى العربي فتشير دراسة (بن ناصر وعيساني، 2022)، والتي أجريت عن تجربة زراعو أعضاء في الجزائر" إلى وجود قائمة انتظار كبيرة للمرضى، وأن عمليات التبرع لا تتم إلا من خلال المتبرعين الأحياء فقط. وأوصت الدراسة بأهمية العمل على وضع آليات فعالة لتنشيط فكرة التبرع بالأعضاء بعد الوفاة. أما في الأردن، فقد بلغ عدد الطلبات المقدمة للحصول على موافقة لإجراء زراعة كلى 115 طلب زراعة كلى (وزارة الصحة الأردنية)، وفي المملكة العربية السعودية بلغ عدد عمليات زراعة الكلى من متبرع حي 1258 في عام 2023، وبلغت حالات زراعة كلى من متوفي 181 حالة (المركز السعودي لزراعة الأعضاء). وتكشف هذه الأرقام الفجوة الكبيرة بين عدد المرضى الذين يحتاجون لزراعة الأعضاء وبين العدد المحدود للمتبرعين.
وعلى الصعيد المحلي، فإن مشكلة المرضى المنتظرين لزراعة كلى لها أبعاد متعددة؛ حيث تشير الاحصائيات الواردة في التقرير السنوي لوزارة الصحة لعام 2023م إلى أن عدد المرضى المصابين بالفشل الكلوي وصل إلى 2588 مريض، وهذه الأعداد في ازدياد، بينما بلغ إجمالي حالات زراعة الكلى 19 حالة فقط، كما بلغ اجمالي المتبرعين بالكلى 17 متبرعًا من الأحياء والمتوفين (وزارة الصحة)؛ وتوضح هذه النتائج كثرة مرضى الكلى والذين يحتاج بعضهم إلى زراعة، وقلة عدد المتبرعين.
وتشير الدراسة التي أجراها "محسن وآخرون" للتعرف على موقف العمانيين من زراعة الأعضاء، إلى أن اتجاهات عينة الدراسة نحو التبرع بالأعضاء تعد اتجاهات ضعيفة، وأن نسبة قليلة من المبحوثين يقبلون بفكرة التبرع في حياتهم، أما من يقبل بالتبرع بعد الوفاة فقد كانت نسبة أقل، وأرجعت الدراسة أسباب هذا الانخفاض إلى تدني مستوى الوعي ونقص المعرفة بأهمية التبرع بالأعضاء للمرضى، وأوصت الدراسة بأهمية العمل على إعداد برامج تثقيفية وتوعوية تستهدف مختلف الفئات الاجتماعية (Mohsin et al. 2010).