لخّصلي

نقل الرعاية الحرجة هو وسيلة نقل متخصصة ومتقدمة للرعاية الطبية أو المراقبة الطبية التي لا يمكن توفيرها بواسطة سيارات الإسعاف العادية لنقل المرضى الذين يعانون من أمراض خطيرة أو إصابات خطيرة. يتم عادةً نقل الرعاية الحرجة في مركبات مجهزة خصيصًا وتضم فريقًا من الأطباء المدربين على الرعاية الحرجة بما في ذلك الممرضات والمساعدين الطبيين وأخصائيي الجهاز التنفسي. تم تجهيز فريق النقل بمعدات ومستلزمات طبية متقدمة بما في ذلك أجهزة التنفس الصناعي ومعدات التشخيص المحمولة وجهاز مراقبة الدورة الدموية لضمان المراقبة والدعم المستمر أثناء النقل. بما في ذلك أجهزة التشخيص المحمولة وأهمها أجهزة الموجات فوق الصوتية، والموجات فوق الصوتية هي تقنية تستخدم موجات عالية التردد تنبعث من الجهاز إلى الجسم واستقبال الموجات المنعكسة لتوليد صورة داخلية. (2) أحد الاستخدامات الهامة والمحددة للموجات فوق الصوتية في مرحلة ما قبل دخول المستشفى هو تشخيص استرواح الصدر (3)، حيث يتم نقل المرضى بواسطة المروحيات وطائرات النقل العسكرية. وليس من أجل الدقة! وكانت بيئة الهليكوبتر مستحيلة.

نقل الرعاية الحرجة هو وسيلة نقل متخصصة ومتقدمة للرعاية الطبية أو المراقبة الطبية التي لا يمكن توفيرها بواسطة سيارات الإسعاف العادية لنقل المرضى الذين يعانون من أمراض خطيرة أو إصابات خطيرة. ويشمل النقل من منشأة طبية إلى أخرى أو من الميدان إلى منشأة طبية. يتم عادةً نقل الرعاية الحرجة في مركبات مجهزة خصيصًا وتضم فريقًا من الأطباء المدربين على الرعاية الحرجة بما في ذلك الممرضات والمساعدين الطبيين وأخصائيي الجهاز التنفسي. تم تجهيز فريق النقل بمعدات ومستلزمات طبية متقدمة بما في ذلك أجهزة التنفس الصناعي ومعدات التشخيص المحمولة وجهاز مراقبة الدورة الدموية لضمان المراقبة والدعم المستمر أثناء النقل.

كما ذكرنا فإن مسعف الرعاية الحرجة مزود بمعدات متطورة لمراقبة وتشخيص المرضى، بما في ذلك أجهزة التشخيص المحمولة وأهمها أجهزة الموجات فوق الصوتية، والموجات فوق الصوتية هي تقنية تستخدم موجات عالية التردد تنبعث من الجهاز إلى الجسم واستقبال الموجات المنعكسة لتوليد صورة داخلية. يتم استخدام هذه التقنية في المستشفيات لتشخيص أمراض القلب مثل اعتلال عضلة القلب وأمراض الرئتين ومراقبة الجنين في بطن أمه. (2) أحد الاستخدامات الهامة والمحددة للموجات فوق الصوتية في مرحلة ما قبل دخول المستشفى هو تشخيص استرواح الصدر (3)، واسترواح الصدر هو حالة طبية تحدث عندما يدخل الهواء إلى الحيز الموجود بين الجدار الخارجي للرئة والجدار الداخلي للرئة. يمكن أن يحدث التجويف الجنبي نتيجة لصدمة في الصدر أو أمراض الرئة. يتم تشخيص استرواح الصدر من خلال العلامات التي تظهر على المريض، مثل ارتفاع الصدر غير المتساوي، وغياب أصوات التنفس في الجانب المصاب، وعدم انتظام دقات القلب، والتهاب المفاصل الروماتويدي (4). ومن العلامات المحددة لتشخيص استرواح الصدر هو غياب الصوت في الجانب المصاب، والذي يتم تقييمه عن طريق التسمع، ومن الجدير بالذكر أن معظم خدمات الرعاية الحرجة هي المشغلون عن طريق الجو، حيث يتم نقل المرضى بواسطة المروحيات وطائرات النقل العسكرية. ومن المعروف أن بيئة النقل الجوي صاخبة، مما يجعل استخدام المعدات البسيطة للتشخيص صعباً مثل التسمع، لذلك قد تكون معدات الرعاية الحرجة بديلاً فقط، وليس من أجل الدقة!

أظهرت إحدى الدراسات أيضًا دقة تسمع أصوات التنفس أثناء النقل في سيارة إسعاف متحركة، عينة = 260، وأبلغوا عن نتائج سلبية كاذبة = 117، وكانت بيئة الهليكوبتر مستحيلة. (5) الهدف هنا هو تقييم فعالية استخدام الموجات فوق الصوتية لتشخيص استرواح الصدر في بيئة التصوير المقطعي المحوسب.