لخّصلي

الشيء الوحيد الموجود هو قبعة بنما الخاصة بك. يقلق مرضاي بشأن صحتي: هل سأبقى هناك لفترة طويلة من العلاج؟ عندما أغادر في إجازة، لكنهم يقومون بعملهم فقط: ألم أطلب منهم الكشف عن كل المشاعر والأفكار والأحلام؟ حتى المرضى الجدد المحتملين ينضمون إلى الجوقة، والاقتناع بأننا معفيون من الخضوع للعوامل البيولوجية. ​مقدمة ولذا فمن الصعب أن أدرك أنني أدخل حقبة لاحقة من الحياة. في دراسته لدورة الحياة، هذه المرحلة المتأخرة من الحياة بأنها مرحلة التوليد، أستطيع أن أقدر وضوح رؤية إريكسون. وفي أقرب وقت ممكن. لكن تقديم التوجيه والإلهام للجيل القادم من المعالجين النفسيين يمثل مشكلة كبيرة للغاية اليوم، لأن مجالنا يمر بمثل هذه الأزمة. إن نظام الرعاية الصحية المدفوع اقتصادياً يتطلب تعديلاً جذرياً في العلاج النفسي، وغير جوهري. أشعر بالقلق من المكان الذي سيتم فيه تدريب الجيل القادم من المعالجين النفسيين الفعالين. ليس في برامج التدريب على الإقامة في الطب النفسي. الطب النفسي على وشك التخلي عن مجال العلاج النفسي. يضطر الأطباء النفسيون الشباب إلى التخصص في علم الأدوية النفسية لأن دافعي الطرف الثالث لا يعوضون الآن تكاليف العلاج النفسي إلا إذا تم تقديمه بواسطة ممارسين منخفضي الرسوم (وبعبارة أخرى، مدربين على الحد الأدنى). يبدو من المؤكد أن الجيل الحالي من الأطباء النفسيين، المهرة في كل من العلاج النفسي الديناميكي والعلاج الدوائي، هو من الأنواع المهددة بالانقراض. ماذا عن برامج التدريب على علم النفس السريري – الخيار الواضح لسد الفجوة؟ ومن المؤسف أن علماء النفس الإكلينيكيين يواجهون نفس ضغوط السوق، وبالتالي قابل للسداد. أنا واثق من أنه في المستقبل، والإرشاد الرعوي، واقع HMO، سوف تجد المرضى الذين يرغبون في النمو الشامل والتغيير على استعداد لتقديم التزام مفتوح للعلاج. من أجل هؤلاء المعالجين وهؤلاء المرضى أكتب هدية العلاج. في أغلب الأحيان، أعمل من خلال إطار مرجعي شخصي ووجودي. ومن ثم فإن جل النصائح تتبع المسائل من أحد هذين الوجهين. منذ أن دخلت مجال الطب النفسي لأول مرة، كان لدي اهتمامان ثابتان: العلاج الجماعي والعلاج الوجودي. هذه اهتمامات متوازية ولكنها منفصلة: أنا لا أمارس "العلاج الجماعي الوجودي" - في الواقع، لا أعرف ماذا سيكون هذا العلاج. ​مقدمة الإطار المرجعي العقلي. وأفترض أن المرضى يقعون في حالة من اليأس بسبب عدم قدرتهم على تطوير علاقات شخصية مُرضية والحفاظ عليها. ومع ذلك، عندما أعمل من خلال إطار مرجعي وجودي، وبما أن العديد من العروض الواردة في هذا الكتاب تنطلق من إطار وجودي غير مألوف للعديد من القراء، فلا بد من تقديم مقدمة مختصرة. الديناميكية لها تعريف عادي وتقني. أي امتلاك القوة أو القوة) الذي يعني القوة أو الحيوية (أي الدينامو، أو عداء كرة القدم الديناميكي أو الخطيب السياسي) ليس له صلة هنا. فأين المعالج الذي يدعي أنه غير معالج ديناميكي، أي معالج بطيء أو خامل؟ الذي يفترض أن القوى المتضاربة داخل الفرد تولد فكر الفرد، علاوة على ذلك - وهذه نقطة حاسمة - توجد هذه القوى المتضاربة على مستويات مختلفة من الوعي؛ في الواقع، البعض فاقد للوعي تمامًا. مثل علاجات التحليل النفسي المختلفة، يفترض أن القوى اللاواعية تؤثر على الأداء الواعي. ومع ذلك، فإنه ينفصل عن مختلف أيديولوجيات التحليل النفسي عندما نطرح السؤال التالي: ما هي طبيعة القوى الداخلية المتصارعة؟ يفترض منهج العلاج النفسي الوجودي أن الصراع الداخلي الذي يحيرنا لا ينبع فقط من صراعنا مع المساعي الغريزية المكبوتة أو البالغين المهمين الداخليين أو شظايا الذكريات المؤلمة المنسية، ولكن أيضًا من مواجهتنا مع "مسلمات" الوجود. فإننا سنصل حتماً إلى الهياكل العميقة للوجود ("الاهتمامات النهائية"، ومعنى الحياة، والحرية. (سيتم تحديد ومناقشة كل من هذه الاهتمامات النهائية في قسم مخصص). كثيرًا ما يتساءل الطلاب لماذا لا أؤيد برامج التدريب على العلاج النفسي الوجودي. بدلاً من محاولة تطوير مناهج العلاج النفسي الوجودي، أفضّل استكمال تعليم جميع المعالجين الديناميكيين المدربين جيدًا من خلال زيادة حساسيتهم للقضايا الوجودية. وهما الجانبان الرئيسيان لخطاب العلاج. "المحتوى" هو بالضبط ما يقوله - الكلمات الدقيقة المنطوقة، والقضايا الجوهرية التي يتم تناولها. تشير "العملية" إلى بُعد مختلف تمامًا ومهم للغاية: العلاقة الشخصية بين المريض والمعالج. ​مقدمة فقد يبحث المرء غالبًا عبثًا عن مناقشات صريحة مطولة حول الموت، أو المعنى، أو العزلة الوجودية. قد يكون هذا المحتوى الوجودي بارزًا بالنسبة لبعض المرضى فقط (وليس جميعهم) في بعض مراحل العلاج (وليس جميعها). في الواقع، بل مدفوعًا بالعلاقات. أنا شخصياً مندهش من الشكل الخاص الذي اتخذه هذا الكتاب. ومع ذلك، قبل عامين، ثلاثة من المجلدات العشرة المعروضة كانت كتبًا مرقمة "نصائح" - عن الحيوانات. الزراعة والخياطة والبستنة. مباشرة بعد إدخال المطبعة، بعد أن تعثرت في كتابة روايتين متتاليتين، قررت ألا تشرع في كتاب آخر حتى يأتي أحدهم ويعضها في مؤخرتها. وعلى الفور، عقدت العزم على تأجيل مشاريع الكتابة الأخرى، والبدء في نهب ملاحظاتي ومجلاتي السريرية، وكتابة رسالة مفتوحة إلى المعالجين المبتدئين. كان شبح راينر ماريا ريلكه يحوم فوق كتابة هذا المجلد. قبل وقت قصير من تجربتي في مكتبة هنتنغتون، النصائح الواردة في هذا الكتاب مستمدة من ملاحظات خمسة وأربعين عامًا من الممارسة السريرية. أعتزم بدلاً من ذلك أن تكون مكملاً لبرنامج تدريبي شامل. لقد قمت باختيار الفئات الخمس والثمانين في هذا المجلد بشكل عشوائي، مسترشدًا بشغفي بالمهمة بدلاً من أي ترتيب أو نظام معين. لقد بدأت بقائمة تضم أكثر من مائتي نصيحة، هناك عامل آخر أثر على اختياري لهذه العناصر الخمسة والثمانين. تحتوي رواياتي وقصصي الأخيرة على العديد من الأوصاف لإجراءات العلاج التي وجدتها مفيدة في عملي السريري، وغالبًا ما يكون هزليًا، فمن غير الواضح للعديد من القراء ما إذا كنت جادًا بشأن إجراءات العلاج التي أصفها. باعتباره مجموعة من التدخلات أو البيانات المفضلة، فإن هذا المجلد طويل من حيث التقنية وقصير من الناحية النظرية. قد يرغب القراء الذين يبحثون عن مزيد من الخلفية النظرية في قراءة نصي "العلاج النفسي الوجودي" و"نظرية وممارسة العلاج النفسي الجماعي"، لقد كبرت من خلال تدربي في الطب والطب النفسي ​مقدمة فإن مصطلح المريض يشير إلى موقف معالج متسلط وغير مهتم وغير منخرط. لكن تابع القراءة - أنوي التشجيع طوال العلاقة العلاجية القائمة على المشاركة والانفتاح والمساواة. بما في ذلك كتابي، من عدد محدود من النقاط الموضوعية ومن ثم حشو كبير لربط النقاط بطريقة رائعة. فإن النص سيكون له جودة عرضية ومترنح. على الرغم من أنني اخترت هذه الاقتراحات بشكل عشوائي وتوقعت أن يقوم العديد من القراء بتجربة هذه العروض بطريقة غير منتظمة، تجميعها بطريقة سهلة القراءة. واستخدام المعالج للذات، والكشف عن المعالج الذاتي. ينتقل القسم التالي (41-51) من العملية إلى المحتوى ويقترح طرقًا لاستكشاف الاهتمامات النهائية للموت، ومعنى الحياة، والحرية (التي تشمل المسؤولية والقرار). يناقش القسم الأخير (84-85) مخاطر وامتيازات كونك معالجًا. هذا النص مليء بالعديد من العبارات والتدخلات المحددة المفضلة لدي. وفي نفس الوقت أشجع العفوية والإبداع. إنهم يمثلون وجهة نظري الخاصة ومحاولتي للوصول إلى الداخل للعثور على أسلوبي وصوتي. سيجد العديد من الطلاب أن المواقف النظرية والأساليب الفنية الأخرى ستكون أكثر توافقًا معهم. أو مرتين في الأسبوع، على نحو أقل شيوعًا،

إنه مظلم. لقد أتيت إلى مكتبك ولكن لم أجدك. مكتبك فارغ. أدخل وأنظر حولي. الشيء الوحيد الموجود هو قبعة بنما الخاصة بك. وكلها مليئة بأنسجة العنكبوت.

م
لقد تغيرت أحلام المرضى. أنسجة العنكبوت تملأ قبعتي. مكتبي مظلم ومهجور. أنا لا يمكن العثور عليها في أي مكان.
يقلق مرضاي بشأن صحتي: هل سأبقى هناك لفترة طويلة من العلاج؟ عندما أغادر في إجازة، فإنهم يخشون أنني لن أعود أبدًا. يتخيلون حضور جنازتي أو زيارة قبري.
مرضاي لا يدعوني أنسى أنني كبرت. لكنهم يقومون بعملهم فقط: ألم أطلب منهم الكشف عن كل المشاعر والأفكار والأحلام؟ حتى المرضى الجدد المحتملين ينضمون إلى الجوقة، وبدون فشل، حيوني بالسؤال:
"هل مازلت تستقبل المرضى؟"
أحد الأساليب الرئيسية لإنكار الموت هو الإيمان بالخصوصية الشخصية، والاقتناع بأننا معفيون من الخضوع للعوامل البيولوجية.
​مقدمة

كالضرورة وأن الحياة لن تتعامل معنا بنفس الطريقة القاسية التي تتعامل بها مع الجميع. أتذكر، منذ سنوات عديدة، أنني زرت طبيب العيون بسبب ضعف الرؤية. سأل عن عمري ثم أجاب: ثمانية وأربعون، إيه؟ نعم، أنت على حق في الموعد المحدد! "
بالطبع كنت أعلم، عن وعي، أنه كان على حق تمامًا، لكن صرخة انطلقت من أعماقي: "أي جدول؟ من في الموعد المحدد؟ من الصحيح تمامًا أن تكون أنت والآخرون في الموعد المحدد، ولكن بالتأكيد ليس أنا!
ولذا فمن الصعب أن أدرك أنني أدخل حقبة لاحقة من الحياة. أهدافي واهتماماتي وطموحاتي تتغير بطريقة يمكن التنبؤ بها. وصف إريك إريكسون، في دراسته لدورة الحياة، هذه المرحلة المتأخرة من الحياة بأنها مرحلة التوليد، وهي حقبة ما بعد النرجسية حيث يتحول الاهتمام من توسيع الذات نحو الرعاية والاهتمام بالأجيال القادمة. والآن، وقد بلغت السبعين من عمري، أستطيع أن أقدر وضوح رؤية إريكسون. مفهومه للإبداع يبدو صحيحًا بالنسبة لي. أريد أن أنقل ما تعلمته. وفي أقرب وقت ممكن.
لكن تقديم التوجيه والإلهام للجيل القادم من المعالجين النفسيين يمثل مشكلة كبيرة للغاية اليوم، لأن مجالنا يمر بمثل هذه الأزمة. إن نظام الرعاية الصحية المدفوع اقتصادياً يتطلب تعديلاً جذرياً في العلاج النفسي، وأصبح العلاج النفسي الآن ملزماً بالتبسيط ــ وهو في المقام الأول غير مكلف، وبالضرورة، مختصر، وسطحي، وغير جوهري.
أشعر بالقلق من المكان الذي سيتم فيه تدريب الجيل القادم من المعالجين النفسيين الفعالين. ليس في برامج التدريب على الإقامة في الطب النفسي. الطب النفسي على وشك التخلي عن مجال العلاج النفسي. يضطر الأطباء النفسيون الشباب إلى التخصص في علم الأدوية النفسية لأن دافعي الطرف الثالث لا يعوضون الآن تكاليف العلاج النفسي إلا إذا تم تقديمه بواسطة ممارسين منخفضي الرسوم (وبعبارة أخرى، مدربين على الحد الأدنى). يبدو من المؤكد أن الجيل الحالي من الأطباء النفسيين، المهرة في كل من العلاج النفسي الديناميكي والعلاج الدوائي، هو من الأنواع المهددة بالانقراض.
ماذا عن برامج التدريب على علم النفس السريري – الخيار الواضح لسد الفجوة؟ ومن المؤسف أن علماء النفس الإكلينيكيين يواجهون نفس ضغوط السوق، وتستجيب أغلب كليات علم النفس التي تمنح الدكتوراه من خلال تدريس علاج موجه نحو الأعراض، ومختصر، وبالتالي قابل للسداد.
لذا فإنني أشعر بالقلق بشأن العلاج النفسي - حول الكيفية التي يمكن بها تشويهه بسبب الضغوط الاقتصادية وإفقاره بسبب برامج التدريب المختصرة بشكل جذري. ومع ذلك، أنا واثق من أنه في المستقبل، ستستمر مجموعة من المعالجين القادمين من مجموعة متنوعة من التخصصات التعليمية (علم النفس، والإرشاد، والعمل الاجتماعي، والإرشاد الرعوي، والفلسفة السريرية) في متابعة تدريب صارم بعد التخرج، وحتى في ظل ضغوط الحياة. واقع HMO، سوف تجد المرضى الذين يرغبون في النمو الشامل والتغيير على استعداد لتقديم التزام مفتوح للعلاج. من أجل هؤلاء المعالجين وهؤلاء المرضى أكتب هدية العلاج.

في جميع أنحاء هذه الصفحاتأنصح الطلاب بعدم الطائفية وأقترح التعددية العلاجية التي يتم فيها استخلاص التدخلات الفعالة من عدة أساليب علاجية مختلفة. ومع ذلك، في أغلب الأحيان، أعمل من خلال إطار مرجعي شخصي ووجودي. ومن ثم فإن جل النصائح تتبع المسائل من أحد هذين الوجهين.
منذ أن دخلت مجال الطب النفسي لأول مرة، كان لدي اهتمامان ثابتان: العلاج الجماعي والعلاج الوجودي. هذه اهتمامات متوازية ولكنها منفصلة: أنا لا أمارس "العلاج الجماعي الوجودي" - في الواقع، لا أعرف ماذا سيكون هذا العلاج. يختلف الوضعان ليس فقط بسبب الشكل (أي مجموعة من ستة إلى تسعة أعضاء تقريبًا مقابل الإعداد الفردي للعلاج النفسي الوجودي) ولكن في أساسهما.
​مقدمة

الإطار المرجعي العقلي. عندما أرى المرضى في العلاج الجماعي فإنني أعمل من خلال إطار مرجعي للتعامل مع الآخرين، وأفترض أن المرضى يقعون في حالة من اليأس بسبب عدم قدرتهم على تطوير علاقات شخصية مُرضية والحفاظ عليها.
ومع ذلك، عندما أعمل من خلال إطار مرجعي وجودي، فإنني أقوم بافتراض مختلف تمامًا: يقع المرضى في حالة من اليأس نتيجة المواجهة مع الحقائق القاسية للحالة الإنسانية - "معطى" الوجود. وبما أن العديد من العروض الواردة في هذا الكتاب تنطلق من إطار وجودي غير مألوف للعديد من القراء، فلا بد من تقديم مقدمة مختصرة.
تعريف العلاج النفسي الوجودي: العلاج النفسي الوجودي هو نهج علاجي ديناميكي يركز على الاهتمامات المتجذرة في الوجود.
اسمحوا لي أن أتوسع في هذا التعريف المقتضب من خلال توضيح عبارة "النهج الديناميكي". الديناميكية لها تعريف عادي وتقني. من الواضح أن المعنى العلماني للديناميكية (المشتقة من الجذر اليوناني dynashai، أي امتلاك القوة أو القوة) الذي يعني القوة أو الحيوية (أي الدينامو، أو عداء كرة القدم الديناميكي أو الخطيب السياسي) ليس له صلة هنا. لكن إذا كان هذا هو المعنى المطبق على مهنتنا، فأين المعالج الذي يدعي أنه غير معالج ديناميكي، أي معالج بطيء أو خامل؟
لا، أنا أستخدم كلمة "ديناميكية" بمعناها الفني، الذي يحتفظ بفكرة القوة ولكنه متجذر في نموذج فرويد للأداء العقلي، الذي يفترض أن القوى المتضاربة داخل الفرد تولد فكر الفرد، وعاطفته، وسلوكه. علاوة على ذلك - وهذه نقطة حاسمة - توجد هذه القوى المتضاربة على مستويات مختلفة من الوعي؛ في الواقع، البعض فاقد للوعي تمامًا.
لذا فإن العلاج النفسي الوجودي هو علاج ديناميكي، مثل علاجات التحليل النفسي المختلفة، يفترض أن القوى اللاواعية تؤثر على الأداء الواعي. ومع ذلك، فإنه ينفصل عن مختلف أيديولوجيات التحليل النفسي عندما نطرح السؤال التالي: ما هي طبيعة القوى الداخلية المتصارعة؟
يفترض منهج العلاج النفسي الوجودي أن الصراع الداخلي الذي يحيرنا لا ينبع فقط من صراعنا مع المساعي الغريزية المكبوتة أو البالغين المهمين الداخليين أو شظايا الذكريات المؤلمة المنسية، ولكن أيضًا من مواجهتنا مع "مسلمات" الوجود.
وما هي "معطيات" الوجود هذه؟ إذا سمحنا لأنفسنا بحجب أو "حصر" اهتمامات الحياة اليومية والتأمل بعمق في وضعنا في العالم، فإننا سنصل حتماً إلى الهياكل العميقة للوجود ("الاهتمامات النهائية"، على حد تعبير اللاهوتي بول تيليش). من وجهة نظري، هناك أربعة اهتمامات بارزة للغاية في العلاج النفسي: الموت، والعزلة، ومعنى الحياة، والحرية. (سيتم تحديد ومناقشة كل من هذه الاهتمامات النهائية في قسم مخصص).
كثيرًا ما يتساءل الطلاب لماذا لا أؤيد برامج التدريب على العلاج النفسي الوجودي. والسبب هو أنني لم أعتبر العلاج النفسي الوجودي أبدًا مدرسة أيديولوجية منفصلة قائمة بذاتها. بدلاً من محاولة تطوير مناهج العلاج النفسي الوجودي، أفضّل استكمال تعليم جميع المعالجين الديناميكيين المدربين جيدًا من خلال زيادة حساسيتهم للقضايا الوجودية.

العملية والمحتوى.كيف يبدو العلاج الوجودي في الممارسة العملية؟ للإجابة على هذا السؤال يجب على المرء أن يهتم بكل من "المحتوى" و"العملية"، وهما الجانبان الرئيسيان لخطاب العلاج. "المحتوى" هو بالضبط ما يقوله - الكلمات الدقيقة المنطوقة، والقضايا الجوهرية التي يتم تناولها. تشير "العملية" إلى بُعد مختلف تمامًا ومهم للغاية: العلاقة الشخصية بين المريض والمعالج.
​مقدمة

عندما نسأل عن "عملية" التفاعل، فإننا نعني: ماذا تخبرنا الكلمات (والسلوك غير اللفظي أيضًا) عن طبيعة العلاقة بين الأطراف المشاركة في التفاعل؟
إذا تمت ملاحظة جلسات العلاج الخاصة بي، فقد يبحث المرء غالبًا عبثًا عن مناقشات صريحة مطولة حول الموت، أو الحرية، أو المعنى، أو العزلة الوجودية. قد يكون هذا المحتوى الوجودي بارزًا بالنسبة لبعض المرضى فقط (وليس جميعهم) في بعض مراحل العلاج (وليس جميعها). في الواقع، لا ينبغي للمعالج الفعال أن يحاول أبدًا فرض مناقشة حول أي مجال من مجالات المحتوى: لا ينبغي أن يكون العلاج مدفوعًا بالنظرية، بل مدفوعًا بالعلاقات.
لكن لاحظ هذه الجلسات نفسها لبعض العمليات المميزة المستمدة من التوجه الوجودي وسوف يواجه المرء قصة أخرى تمامًا. تؤثر الحساسية المتزايدة للقضايا الوجودية بشكل عميق على طبيعة العلاقة بين المعالج والمريض وتؤثر على كل جلسة علاجية.
أنا شخصياً مندهش من الشكل الخاص الذي اتخذه هذا الكتاب. لم أتوقع أبدًا أن أقوم بتأليف كتاب يحتوي على سلسلة من النصائح للمعالجين. ومع ذلك، إذا نظرنا إلى الوراء، فأنا أعرف بالضبط لحظة البداية. قبل عامين، بعد مشاهدة حدائق هنتنغتون اليابانية في باسادينا، لاحظت معرض مكتبة هنتنغتون للكتب الأكثر مبيعًا من عصر النهضة في بريطانيا العظمى وتجولت فيها. ثلاثة من المجلدات العشرة المعروضة كانت كتبًا مرقمة "نصائح" - عن الحيوانات. الزراعة والخياطة والبستنة. لقد أذهلني أنه حتى في ذلك الوقت، منذ مئات السنين، مباشرة بعد إدخال المطبعة، جذبت قوائم النصائح انتباه الجماهير.
منذ سنوات مضت، عالجت كاتبة، بعد أن تعثرت في كتابة روايتين متتاليتين، قررت ألا تشرع في كتاب آخر حتى يأتي أحدهم ويعضها في مؤخرتها. ضحكت من ملاحظتها ولكنني لم أفهم حقًا ما كانت تعنيه حتى تلك اللحظة في مكتبة هنتنغتون عندما عضتني فكرة كتاب النصائح في مؤخرتي. وعلى الفور، عقدت العزم على تأجيل مشاريع الكتابة الأخرى، والبدء في نهب ملاحظاتي ومجلاتي السريرية، وكتابة رسالة مفتوحة إلى المعالجين المبتدئين.
كان شبح راينر ماريا ريلكه يحوم فوق كتابة هذا المجلد. قبل وقت قصير من تجربتي في مكتبة هنتنغتون، كنت قد أعدت قراءة رسائله إلى شاعر شاب وحاولت بوعي أن أرتقي بنفسي إلى مستوى معاييره في الصدق والشمول وكرم الروح.
النصائح الواردة في هذا الكتاب مستمدة من ملاحظات خمسة وأربعين عامًا من الممارسة السريرية. إنه مزيج مميز من الأفكار والتقنيات التي وجدتها مفيدة في عملي. هذه الأفكار شخصية للغاية وعنيدة وأحيانًا أصلية بحيث من غير المرجح أن يواجهها القارئ في مكان آخر. وبالتالي، ليس المقصود من هذا المجلد بأي حال من الأحوال أن يكون دليلاً منهجيًا؛ أعتزم بدلاً من ذلك أن تكون مكملاً لبرنامج تدريبي شامل. لقد قمت باختيار الفئات الخمس والثمانين في هذا المجلد بشكل عشوائي، مسترشدًا بشغفي بالمهمة بدلاً من أي ترتيب أو نظام معين. لقد بدأت بقائمة تضم أكثر من مائتي نصيحة، وفي نهاية المطاف قمت بحذف تلك التي لم أشعر بالحماس تجاهها.
هناك عامل آخر أثر على اختياري لهذه العناصر الخمسة والثمانين. تحتوي رواياتي وقصصي الأخيرة على العديد من الأوصاف لإجراءات العلاج التي وجدتها مفيدة في عملي السريري، ولكن بما أن رواياتي لها طابع كوميدي، وغالبًا ما يكون هزليًا، فمن غير الواضح للعديد من القراء ما إذا كنت جادًا بشأن إجراءات العلاج التي أصفها. هدية العلاج توفر لي فرصة لوضع الأمور في نصابها الصحيح.
باعتباره مجموعة من التدخلات أو البيانات المفضلة، فإن هذا المجلد طويل من حيث التقنية وقصير من الناحية النظرية. قد يرغب القراء الذين يبحثون عن مزيد من الخلفية النظرية في قراءة نصي "العلاج النفسي الوجودي" و"نظرية وممارسة العلاج النفسي الجماعي"، الكتب الأم لهذا العمل. لقد كبرت من خلال تدربي في الطب والطب النفسي
​مقدمة

اعتدت على مصطلح المريض (من الكلمة اللاتينية patiens - الشخص الذي يعاني أو يتحمل) ولكني أستخدمه بشكل مترادف مع العميل، وهي التسمية الشائعة في علم النفس وتقاليد الاستشارة. بالنسبة للبعض، فإن مصطلح المريض يشير إلى موقف معالج متسلط وغير مهتم وغير منخرط. لكن تابع القراءة - أنوي التشجيع طوال العلاقة العلاجية القائمة على المشاركة والانفتاح والمساواة.
تتكون العديد من الكتب، بما في ذلك كتابي، من عدد محدود من النقاط الموضوعية ومن ثم حشو كبير لربط النقاط بطريقة رائعة. ولأنني اخترت عددًا كبيرًا من الاقتراحات، والعديد منها قائمة بذاتها، وحذفت الكثير من الحشو والانتقالات، فإن النص سيكون له جودة عرضية ومترنح.
على الرغم من أنني اخترت هذه الاقتراحات بشكل عشوائي وتوقعت أن يقوم العديد من القراء بتجربة هذه العروض بطريقة غير منتظمة، إلا أنني حاولت، كفكرة لاحقة، تجميعها بطريقة سهلة القراءة.
يتناول القسم الأول (1-40) طبيعة العلاقة بين المعالج والمريض، مع التركيز بشكل خاص على هنا والآن، واستخدام المعالج للذات، والكشف عن المعالج الذاتي.
ينتقل القسم التالي (41-51) من العملية إلى المحتوى ويقترح طرقًا لاستكشاف الاهتمامات النهائية للموت، ومعنى الحياة، والحرية (التي تشمل المسؤولية والقرار).
يتناول القسم الثالث (52-76) مجموعة متنوعة من القضايا الناشئة في السلوك اليومي للعلاج.
وفي القسم الرابع (77-83) أتناول استخدام الأحلام في العلاج.
يناقش القسم الأخير (84-85) مخاطر وامتيازات كونك معالجًا.
هذا النص مليء بالعديد من العبارات والتدخلات المحددة المفضلة لدي. وفي نفس الوقت أشجع العفوية والإبداع. ومن ثم، لا تنظر إلى تدخلاتي الفريدة على أنها وصفة إجرائية محددة؛ إنهم يمثلون وجهة نظري الخاصة ومحاولتي للوصول إلى الداخل للعثور على أسلوبي وصوتي. سيجد العديد من الطلاب أن المواقف النظرية والأساليب الفنية الأخرى ستكون أكثر توافقًا معهم. النصيحة الواردة في هذا الكتاب مستمدة من ممارستي السريرية مع المرضى ذوي الأداء العالي إلى المتوسط ​​(بدلاً من أولئك الذين يعانون من الذهان أو الإعاقة بشكل ملحوظ) يجتمعون مرة واحدة، أو مرتين في الأسبوع، على نحو أقل شيوعًا، لمدة بضعة أشهر إلى سنتين إلى ثلاث سنوات. . إن أهدافي العلاجية مع هؤلاء المرضى طموحة: فبالإضافة إلى إزالة الأعراض وتخفيف الألم، أسعى جاهداً لتسهيل النمو الشخصي وتغيير الشخصية الأساسية. أعلم أن العديد من قرائي قد يكون لديهم حالة سريرية مختلفة: بيئة مختلفة مع مجموعة مختلفة من المرضى ومدة علاج أقصر. وما زلت آمل أن يجد القراء طريقتهم الإبداعية لتكييف وتطبيق ما تعلمته على موقف عملهم الخاص.