لخّصلي

سرطان الرئة إذ يمثل ١٧ من إجمالي الوفيات الناجمة عن الإصابة بالسرطان، إنه مرض شديد الفتك، وفي الولايات المتحدة ذاتها، حيث تضاعف بين عامي ١٩٧٥ و ۲۰۰۲ . يوضح الشكل ۱-۱ معدلات تشخيص مختلف أنواع السرطان في جميع أنحاء العالم، ويبين بوضوح أن سرطان الرئة من بين أبرز الأمراض الفتاكة في جميع أنحاء المعمورة. وهناك علاقة شهيرة وقوية تربط بين التدخين وسرطان الرئة. وفي أغلب الأحوال، يُشخّص سرطان الرئة في مرحلة متأخرة نسبيا من العمر، ومعنى هذا إذا أن معدلات الإصابة بسرطان الرئة واتجاه هذه المعدلات نحو الصعود أو الهبوط هي انعكاس لعادات التدخين على مدى نصف القرن الماضي. كلما اتجهت بلدانه نحو التصنيع. ولعل الاتجاهات السائدة في اليابان تبين لنا تأثير ذلك على معدلات الإصابة بالسرطان، حيث نجد معدل الإصابة بسرطان الرئة قد زاد بين عامي ١٩٦٠ و ۱۹۸۰ بمقدار يفوق الضعف بالتأثير السيئ للتصنيع في اليابان. ومن الملحوظ حاليا وجود تغيرات مماثلة في بلدان مثل الصين. على العكس تماما من ازدياد النظر إليها كعادة منبوذة في بلدان الغرب. وهناك بشكل عام مستويات أقل من الوعي بالقضايا الصحية المرتبطة بالتدخين، إلى جانب أن المحاذير على الترويج للتبغ التي تُشاهد بصورة متزايدة في كل من أوروبا وأمريكا الشمالية غير موجودة في تلك البلدان. بل إن الواقع أن المسئولين في إحدى المقاطعات الصينية التي أصابها الكساد أصدروا قرارًا بأنه على جميع الأشخاص البالغين تدخين السجائر المحلية تشجيعًا للمزارعين المحليين وأيضًا لزيادة عائدات الضرائب. لهذا لو نظرنا إلى المستقبل، فسنستطيع أن نرى أنه مع تضاؤل مشكلة سرطان الرئة في بلدان العالم المتقدم»، احتمالاً قائمًا،

سرطان الرئة

يعد سرطان الرئة أهم أسباب الوفاة نتيجة للسرطان على مستوى العالم، إذ يمثل ١٧ من إجمالي الوفيات الناجمة عن الإصابة بالسرطان، ويبلغ عدد هؤلاء ۱٫۲ مليون نسمة يتوفون نتيجة لهذا النوع. إنه مرض شديد الفتك، حيث نجد أن أقل من 1 من بين كل عشرة يُشخّص المرض لديهم يعيشون خمس سنوات أخرى في معظم البلدان. وفي الولايات المتحدة ذاتها، التي تملك أفضل النتائج العلاجية، يعيش أقل من 1 من بين كل خمسة مرضى فترة طويلة. علاوة على ذلك، يرتفع معدل الوفاة العالمي سريعًا، حيث تضاعف بين عامي ١٩٧٥ و ۲۰۰۲ . يوضح الشكل ۱-۱ معدلات تشخيص مختلف أنواع السرطان في جميع أنحاء العالم، ويبين بوضوح أن سرطان الرئة من بين أبرز الأمراض الفتاكة في جميع أنحاء المعمورة. وهناك علاقة شهيرة وقوية تربط بين التدخين وسرطان الرئة. فلا يدهشنا إذا أن الفروق في معدلات الإصابة بسرطان الرئة تتباين تبعا لنسب المدخنين. وفي أغلب الأحوال، يُشخّص سرطان الرئة في مرحلة متأخرة نسبيا من العمر، فيعكس استهلاك أعداد كبيرة من السجائر على مدى ما يزيد عن نصف قرن في معظم الحالات (يمكن بالتأكيد، أن يصاب بالمرض الأفراد الأصغر سنا الأقل تعرضا لدخان السجائر إلا أن هذه الحالات أقل شيوعًا نسبيًا). ومعنى هذا إذا أن معدلات الإصابة بسرطان الرئة واتجاه هذه المعدلات نحو الصعود أو الهبوط هي انعكاس لعادات التدخين على مدى نصف القرن الماضي. وإذا علمنا اتجاهات معدلات التدخين يكون باستطاعتنا التنبؤ بالاتجاهات المستقبلية لمعدلات الإصابة بسرطان الرئة في مجتمع ما.

في أوروبا الغربية وأمريكا الشمالية، تنخفض معدلات التدخين بين الرجال وتنخفض معها معدلات الإصابة بسرطان الرئة وغيرها من الأمراض المرتبطة بالتدخين). وعلى النقيض من ذلك، تتزايد معدلات التدخين سريعًا في بقاع شاسعة من العالم النامي، كلما اتجهت بلدانه نحو التصنيع. ولعل الاتجاهات السائدة في اليابان تبين لنا تأثير ذلك على معدلات الإصابة بالسرطان، حيث نجد معدل الإصابة بسرطان الرئة قد زاد بين عامي ١٩٦٠ و ۱۹۸۰ بمقدار يفوق الضعف بالتأثير السيئ للتصنيع في اليابان. ومن الملحوظ حاليا وجود تغيرات مماثلة في بلدان مثل الصين. وهناك أسباب عديدة لهذا الأمر: فلا تزال هذه العادة محاطة بهالة «المعاصرة» في تلك البلدان، على العكس تماما من ازدياد النظر إليها كعادة منبوذة في بلدان الغرب. وهناك بشكل عام مستويات أقل من الوعي بالقضايا الصحية المرتبطة بالتدخين، إلى جانب أن المحاذير على الترويج للتبغ التي تُشاهد بصورة متزايدة في كل من أوروبا وأمريكا الشمالية غير موجودة في تلك البلدان. بل إن الواقع أن المسئولين في إحدى المقاطعات الصينية التي أصابها الكساد أصدروا قرارًا بأنه على جميع الأشخاص البالغين تدخين السجائر المحلية تشجيعًا للمزارعين المحليين وأيضًا لزيادة عائدات الضرائب. لهذا لو نظرنا إلى المستقبل، فسنستطيع أن نرى أنه مع تضاؤل مشكلة سرطان الرئة في بلدان العالم المتقدم»، سوف تواجه النظم الاقتصادية المتجهة حديثا نحو التصنيع عبئًا متزايدًا من أنواع السرطان المرتبطة بالتدخين إضافة إلى مشكلات صحية أخرى مثل أمراض القلب ما لم يكن هناك تبن عاجل لأنواع من استراتيجيات حظر التدخين التي صارت الآن عرفًا سائدًا في أوروبا الغربية وأمريكا الشمالية. لكن هذا لا يبدو، في الوقت الراهن، احتمالاً قائمًا، ومن ثم من المحتمل أن يكتسب العالم الصناعي واحدة من الفخاخ غير المرغوب فيها التي وقعت فيها من قبل بلدان العالم المتقدمة.