لخّصلي

ومن ا>فيد أن نعرف كيف [يز بN حالة ملحة وحالة عاجلة.ا>لحة معناها حالة تنطوي على خطورة لكنها عـادة لا تـتـطـلـب بـالـضـرورة
إما الحالة العاجلة فهي التي تتطلب تدخـلا عـاجـلا خـلال
والحالات العاجلة في الطب النـفـسـي تـعـتـبـر
نادرة نسبيا إذا قورنت بفروع الطب الأخرى.العاجلة في الطب النفسي في الفصل العاشر.أول شيء على الطبيب أن يفعله عند فحص ا>ريض هو أن يقرر ما إذا
كانت حالته تتطلب دخول ا>ستشفى فورا أو sكن علاجها بالعـيـادة.يقيم ا>وقف بناء على حالة ا>ريض وقت الفحص وبناء على ا>علومات التي
وقد تلزم رؤية ا>ريض أكثر من مرة قبل
أن يتمكن الطبيب من اتخاذ مثل ذلك القرار.وقد كان التقليد السائد منذ عشرين عاما هو أن من تظهر عليه أعراض
إذ أصبح ا>ريض لا
يدخل ا>ستشفى إلا إذا لم يتوفـر عـلاج أفـضـل خـارجـهـا أو كـان مـن غـيـر
ا>مكن عمليا إعطاؤه العلاجH أو كان تأثير الـعـلاج لا يـصـل إلـى درجـة مـن
التحسن تسمح بأن يتعايش ا>ريض مع اجملتمع. وسنحدد بتفصيل أكثر في
الفصل السابع معايير إدخال ا>ريض ا>ستشفى وطرق العلاج بها.أما في هذا الفصل فسنعرض للنوعN الرئيسيـN مـن الـعـلاج الـلـذيـن
×) sكن استخدامهما في العيادة وهما: العلاج النفسي والعلاج بالعقاقير
وهذان النوعان من العلاج يستخدمان أيضا وبطبيعة الحال في ا>ستشفيات
ولن نشير في هذا الفصل إلى العلاج بالصدمات
الكهربائية أو بالأنسولN حيـث إن هـذيـن الـنـوعـN مـن الـعـلاج أصـبـحـا لا
يستخدمان إلا في بعض الحالات النادرة التي لا تسـتـجـيـب لأنـواع الـعـلاج
×) في بريطانياH لا يتوافر العلاج النفي في كل ا>ناطق التابعة للهيئة القومية للخدمات الصحية.

109
طرق العلاج الرئيسية
آخر يعرف أن لديه وقتا.
ومن ا>فيد أن نعرف كيف [يز بN حالة ملحة وحالة عاجلة. فالحالة
ا>لحة معناها حالة تنطوي على خطورة لكنها عـادة لا تـتـطـلـب بـالـضـرورة
تدخلا عاجلا. إما الحالة العاجلة فهي التي تتطلب تدخـلا عـاجـلا خـلال
أربع وعشرين ساعة أو أقل. والحالات العاجلة في الطب النـفـسـي تـعـتـبـر
نادرة نسبيا إذا قورنت بفروع الطب الأخرى. وسوف نتحدث عن الحالات
العاجلة في الطب النفسي في الفصل العاشر.
اختيار العلاج:
أول شيء على الطبيب أن يفعله عند فحص ا>ريض هو أن يقرر ما إذا
كانت حالته تتطلب دخول ا>ستشفى فورا أو sكن علاجها بالعـيـادة. وهـو
يقيم ا>وقف بناء على حالة ا>ريض وقت الفحص وبناء على ا>علومات التي
تتوفر لديه من الأهل أو الأصدقاء. وقد تلزم رؤية ا>ريض أكثر من مرة قبل
أن يتمكن الطبيب من اتخاذ مثل ذلك القرار.
وقد كان التقليد السائد منذ عشرين عاما هو أن من تظهر عليه أعراض
الفصام يدخل ا>ستشفى. لكن ذلك لم يعد قائما اليوم. إذ أصبح ا>ريض لا
يدخل ا>ستشفى إلا إذا لم يتوفـر عـلاج أفـضـل خـارجـهـا أو كـان مـن غـيـر
ا>مكن عمليا إعطاؤه العلاجH أو كان تأثير الـعـلاج لا يـصـل إلـى درجـة مـن
التحسن تسمح بأن يتعايش ا>ريض مع اجملتمع. وسنحدد بتفصيل أكثر في
الفصل السابع معايير إدخال ا>ريض ا>ستشفى وطرق العلاج بها.
أما في هذا الفصل فسنعرض للنوعN الرئيسيـN مـن الـعـلاج الـلـذيـن
(×) sكن استخدامهما في العيادة وهما: العلاج النفسي والعلاج بالعقاقير
.
وهذان النوعان من العلاج يستخدمان أيضا وبطبيعة الحال في ا>ستشفيات
بالنسبة لغالبية ا>رضى. ولن نشير في هذا الفصل إلى العلاج بالصدمات
الكهربائية أو بالأنسولN حيـث إن هـذيـن الـنـوعـN مـن الـعـلاج أصـبـحـا لا
يستخدمان إلا في بعض الحالات النادرة التي لا تسـتـجـيـب لأنـواع الـعـلاج
الأخرى.
(×) في بريطانياH لا يتوافر العلاج النفي في كل ا>ناطق التابعة للهيئة القومية للخدمات الصحية.
ففي بعض ا>ناطق لا يوجد إطلاقا.