Lakhasly

 صحتهم، من الأهمية بمكان معرفة كيف يتصور العوام يجب أن لا يقتصر اهتمامنا على المعتقدات بل يجب أن يمتد إلى الممارسات الاجتماعية أي مجمل الاتجاهات والسلوكات التي نلاحظها نتظام في النظام الاجتماعي كالممارسات الوقائية واللجوء إلى العلاج و التعامل مع المرض و العجز. - هناك "التقليديون" الذين يربطون فهمهم للصحة لعمل على اعتبار أن الجسم عندهم هو وسيلة لكسب العيش والعمل، وهذا النمط من الصحة يمكن اعتباره صحة سلبية La santé négative (أي غياب الاجتماعية كالفلاحين والتجار والمهنيين الذين يتميزون على المستوى العلمي بضعف مجهودهم الوقائي واللجوء المتأخر للنظام العلاجي وكذلك التركيز على فكرة الصبر والتحمل10. - من جهة نية نجد المسايرين للعصر Les modernistes وهم الذين يتناولون الصحة من منظور الذين يرون أن الجسم ليس أداة للعمل بل هو وسيلة أو أداة للذة و لذلك يحظى عندهم بكل الاهتمام، هذا النمط من الصحة يمكن اعتباره صحة إيجابية La santé positive. وتنتشر هذه االأفكار لدى الطبقات الاجتماعية الميسورة كالإطارات وأصحاب المستوى التعليمي العالي الذين يتميزون عادة على المستوى الممارسة تجاهات إيجابية نحو الوقاية واللجوء المبكر للنظام الصحي العلاجي11. - يعرف المرض: " نه الحالة التي يحدث فيها خلل أو اضطراب إما في الناحية العضوية أو العقلية أو الاجتماعية للفرد، ومن شأنه إعاقة قدرة الفرد على مواجهة أقل الحاجات اللازمة لأداء وظيفة مناسبة، ومن هنا فان المرض تعبير عن قصور أو عجز في قدرات الإنسان المختلفة سواء الجسمية أو النفسية أو الاجتماعية"12. الثقافة وعلاقتها لصحة والمرض:أكدت الدراسات في علم الاجتماع والأنثروبولوجيا أن للثقافة دور هام في تحديد الناس لدلالات الصحة والمرض وأساليب التعامل معهما وتدل الكثير من المرجعيات على أنه كلما كانت الثقافة بدائية ومتخلفة كلما كانت أساليب تشخيص المرض وتحديد أسبابه و طرق التعامل معه متخلفة، الأمر الذي ينتج عنه تدني المستوى الصحي لأفراد ا تمع فأساليب الوقاية مرتبطة بثقافة ا تمع من عادات وتقاليد وأعراف وقيم تنتقل من جيل لآخر وتؤثر في سلوك ومواقف واتجاهات الناس في التعامل مع الصحة والمرض، حيث يكون لها انعكاسا ا على

مفهوم العـوام:

 صحتهم، وماذا يعنون حينما يتكلمون الصحة الجيدة
من الأهمية بمكان معرفة كيف يتصور العوام
والسيئة، يجب أن لا يقتصر اهتمامنا على المعتقدات بل يجب أن يمتد إلى الممارسات الاجتماعية
Les pratiques Sociales، أي مجمل الاتجاهات والسلوكات التي نلاحظها نتظام في النظام
الاجتماعي كالممارسات الوقائية واللجوء إلى العلاج و التعامل مع المرض و العجز.

يرى Grand أنه يمكن أن نستخرج توجهين أو شكلين من أشكال العلاقة مع الصحة فمن جهة
هناك "التقليديون" الذين يربطون فهمهم للصحة لعمل على اعتبار أن الجسم عندهم هو وسيلة لكسب
العيش والعمل، وهذا النمط من الصحة يمكن اعتباره صحة سلبية La santé négative (أي غياب
المرض وسكون الأعضاء) وتنتشر مثل هذه الأفكار بشكل خاص لدى كبار السن وبعض الأصناف
الاجتماعية كالفلاحين والتجار والمهنيين الذين يتميزون على المستوى العلمي بضعف مجهودهم الوقائي
واللجوء المتأخر للنظام العلاجي وكذلك التركيز على فكرة الصبر والتحمل10.

من جهة نية نجد المسايرين للعصر Les modernistes وهم الذين يتناولون الصحة من منظور
الذين يرون أن الجسم ليس أداة للعمل بل هو وسيلة أو أداة للذة و لذلك يحظى عندهم بكل الاهتمام،
هذا النمط من الصحة يمكن اعتباره صحة إيجابية La santé positive. وتنتشر هذه االأفكار لدى
الطبقات الاجتماعية الميسورة كالإطارات وأصحاب المستوى التعليمي العالي الذين يتميزون عادة على
المستوى الممارسة تجاهات إيجابية نحو الوقاية واللجوء المبكر للنظام الصحي العلاجي11.

يعرف المرض: " نه الحالة التي يحدث فيها خلل أو اضطراب إما في الناحية العضوية أو العقلية أو
الاجتماعية للفرد، ومن شأنه إعاقة قدرة الفرد على مواجهة أقل الحاجات اللازمة لأداء وظيفة مناسبة، ومن
هنا فان المرض تعبير عن قصور أو عجز في قدرات الإنسان المختلفة سواء الجسمية أو النفسية أو
الاجتماعية"12.
الثقافة وعلاقتها لصحة والمرض:أكدت الدراسات في علم الاجتماع والأنثروبولوجيا أن للثقافة دور هام في تحديد الناس لدلالات الصحة
والمرض وأساليب التعامل معهما وتدل الكثير من المرجعيات على أنه كلما كانت الثقافة بدائية ومتخلفة كلما
كانت أساليب تشخيص المرض وتحديد أسبابه و طرق التعامل معه متخلفة، الأمر الذي ينتج عنه تدني المستوى
الصحي لأفراد ا تمع فأساليب الوقاية مرتبطة بثقافة ا تمع من عادات وتقاليد وأعراف وقيم تنتقل من جيل
لآخر وتؤثر في سلوك ومواقف واتجاهات الناس في التعامل مع الصحة والمرض، حيث يكون لها انعكاسا ا على
الوضع الصحي للفرد والجماعة، وتبرز من خلال الدراسات الأنثروبولوجية للثقافات المختلفة عملية تحديد أسباب
المرض وطرق العلاج كمرجعيات للخبرة والتجربة الشعبية بدءا من التداوي لنار إلى السحر والشعوذة إلى
التداوي لأعشاب وصولا إلى الطب الأكاديمي المتقدم13.
كما يشير "ريس" Risse أن الصحة والمرض مفهومان مرتبطان بموضوعات مثل القيم الثقافية والدينية
والبناء الاجتماعي وخاصة في نطاق ا تمعات المحلية والتقليدية وقد ذهب "غلاسير" Glaser إلى أن لكل
مجتمع من ا تمعات نظريته الخاصة به وهي بعة من التصورات والأفكار الأساسية التي يكو ا السكان عن
الكون والعالم والحياة كما يؤكد الباحث أن اختلاف النظر ت الطبية ختلاف الثقافات والحضارات الإنسانية إلا
أن السمة الغالبة على الحضارات الشرقية خاصة الإسلامية والهندية هي ارتباط الممارسات العلاجية فيها
لدين14.
كما يرى "فوستر" Foster أن الصحة و المرض ظواهر ثقافية مثل ما هي ظواهر بيولوجية وأننا إذا أرد
دراسة الممارسات العلاجية الموجودة نطاق ا تمعات التقليدية، لا بد أن ندرسها في إطار الثقافة كما أن الصحة
وأساليب التعبير عن الألم لهما مفهوم نسبي يختلف من ثقافة لأخرى فهي التي تحدد للفرد تقييمه و تصوره لحالته
المرضية وردود أفعاله وأساليب علاجه، أما "رالف لنتون" فيذهب إلى أن المفهوم الثقافي للصحة والمرض مرتبط
تمعات التقليدية، أما الأساليب الحديثة فهي تفسره تفسيرا علميا حيث أن ا تمعات التقليدية تتعامل مع
المرض كظاهرة إعجازية تعلو على المستوى الطبيعي ويرتبط العلاج لسحر والممارسات السحرية الدينية، وفياختيار أنماط المعالجين حيث يثقون في إمكانيات الطبيب الشعبي و الساحر أكثر من قدرات الطبيب الأكاديمي
وذلك لتمسكهم واعتقادهم بفعالية الممارسات العلاجية التقليدية يقـول حسـن غامري: "إن المعتقدات
والممارسات الثقافية والاجتماعية تلعب دورا هاما في الجوانب الصحية والاتجاه نحو العلاج وفي تخطيط برامج
الرعاية الصحية التي تقدم للجماعات، وأن أية معرفة عن المعايير الثقافية تعزز قدرة المعالجين على فهم مشكلات
المريض من خلال موقعهم الثقافي والاجتماعي كما أن أنماط الثقافة لابد وأن تتكامل مع الشبكة المعقدة التي
تشمل على المعتقدات والقيم وتشكل جزء من ثقافة ا تمع"15.
في نفس السياق يرى "فرانس بواز" أن المرض مرتبط لثقافة بحيث تؤثر على نظرة الجماعة وتصورها له على
ضوء معتقدا ا عن الكون والحياة وهي موجودة في بعض الحضارات التي ترتبط نظرة أفرادها للصحة والمرض
لدين والانطولوجيا (علم الوجود) لذلك يتفق الناس في ثقافة أو مجتمع معين حول نماذج من الأعراض
والعلامات وكذلك مصدرها ومعناها وعلاجها فإن المرض يصبح أمرا شعبيا وية متكررة وانطلاقا من نفس
التحليل يرى "لومباردي" أن الصحة والمرض لا يحملان نفس المعنى في كل ا تمعات لأن كل مجتمع يخلق
مرضاه، ويضرب لنا مثلا من جنوب إيطاليا أين يعتبر كل شيء يهدد وجود الفرد مرضا16.
و ذا فالثقافة توفر إجا ت جاهزة لكثير من مظاهر السلوك الصحي، والأساليب العلاجية والوقائية في
التعامل مع المرض وحفظ الصحة، كما تؤثر بشكل إيجابي في نشر الوعي الصحي الوقائي والعلاجي في الأوساط
الاجتماعية المختلفة. كما نجد أن كل ثقافة من الثقافات تزود أفرادها بنسق من المعرفة لاستعادة الاتساق بين
الإنسان ورغباته في الشفـاء ومن ثم تتباين الممـارسات وتختلف من ثقافة لأخـرى من أجل استعـادة التـوازن الفيزيقي
والسيكولوجي للإنسان، حيث يرى "فريمان" Freeman أن إدراك المريض لمرضه يكون واحدا في نطاق
ا تمعات التي تنتمي لنفس النمط الثقافي وذلك على العكس من ا تمعات المنتمية لأنماط ثقافية مختلفة،
ويضرب لنا الباحث مثالا على ذلك من خلال دراسته للمستوطنين المكسيكيين في الولا ت المتحدة الأمريكية
حيث أكدت نتائج الدراسة أن للسكان مفهوما محددا للمرض وهذا المفهوم مرتبط بنسيج ثقافتهم المحلية، كما أن
المرض في نطاق هذه الثقافة يرتبط بمجموعة من المفاهيم الثقافية مثل السحر الأسود والحسد حيث أن هذه
المفاهيم تعد من أسباب المرض لديهم ولهذا لا يؤمنون بدور الأطباء الرسميين الغير منتمين لثقافتهم الأصلية نظرا
لعدم مقدر م على فهم واستيعاب هذه الظروف والعوامل الثقافية المحيطة بمفهومهم للمرض وأسبابه لذا يلجأ