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expressions familiales et communautaires: Les infirmieres ne travaillent pas seulement avec des personnes de facon individuelle, mais bien souvent avec des dyades, des familles et divers regroupements de personnes.Refletant les valeurs des infir-mieres canadiennes, des normes d'exercice sont transposables aux divers champs d'activites de l'infirmiere.Cette interven tion est aussi guidee par des savoirs theoriques et empiriques.

expressions familiales et communautaires: Les infirmières ne travaillent pas seulement avec des personnes de façon individuelle, mais bien souvent avec des dyades, des familles et divers regroupements de personnes. Dans ce contexte, elles doivent se familiariser avec d'autres expressions du soin que celles que nous venons de décrire. Travailler avec des familles et des groupes exige des habiletés particulières et com plexifie la relation de soins. Les interventions doivent alors être plus systémiques et tenir compte de la relation entre la dynamique dyadique, familiale, ou celle du groupe touché, et la santé (Beaudet et autres, 2015). Ce type d'approche est basé sur des principes spécifiques (Duhamel, 2015) issus de différentes théories telles la théorie générale des systèmes (von Bertalanffy, 1968), la théorie de la communication (Watzlawick, Beavin et Jackson, 1967) et la théorie métacognitive du changement (Maturana et Valera, 1987). Agir dans une perspective systémique permet de centrer l'intervention sur les interactions entre les membres de la famille ou du groupe, ainsi qu'entre la famille ou le groupe et la communauté, afin de prendre en compte le contexte. L'objectif principal est de soutenir les dyades, les familles ou les groupes dans leurs expériences de santé. Plusieurs stratégies d'intervention ont été décrites pour intervenir en utilisant une approche familiale systémique. Notons, entre autres, la réalisation d'un génogramme avec les membres de la famille, l'exploration des croyances et des valeurs eu égard à l'expérience de santé qu'ils vivent, le recadrage de certaines croyances contraignantes, l'exploration des patterns de communication, l'utilisation de questions circulaires et la mobilisation des forces (Duhamel, 2015). Beaudet et autres (2015) ont par ailleurs mis au point une intervention dyadique fondée sur les besoins, les préférences et les objectifs de couples âgés. Cette interven tion est aussi guidée par des savoirs théoriques et empiriques. En ce qui a trait aux interventions de groupe, par exemple dans le domaine de la santé communautaire, certains principes de l'approche systémique peuvent être retenus, mais d'autres principes propres aux approches de groupe doivent également être considérés. Nommons les principes de communication, d'animation de groupes et d'apprentissage nécessaires pour ces interventions (Rootman, Dupéré, Pederson et O'Neill, 2012). Les infirmières et les infirmiers en santé communautaire au Canada ont proposé une vision d'excellence pour les soins infirmiers dans ce domaine (Community Health Nurses of Canada, 2011). La justice sociale est un fondement théorique central au modèle de pratique professionnelle proposé, qui met l'accent sur la santé et le bien-être des personnes, familles, communautés dans leur environnement, le développement des capacités, la prestation, la coordination des soins et l'utilisation optimale des ressources communautaires. Reflétant les valeurs des infir-mières canadiennes, des normes d'exercice sont transposables aux divers champs d'activités de l'infirmière.