Lakhasly

ولعلك على علم بالأبحاث العلمية التي سنستعرضها في الفصل العاشر التي تشير إلى وجود عامل وراثي في الاضطرابات المتعلقة بتناول العقاقير مثل إدمان الحكوليات. فعلى أية حال ليس كل من يعانون من مرحلتي طفولة ومراهقة صعبتين يصابون بمشكلات إدمان الكحوليات. أما بالنسبة للعلاج الذي سوف تختاره، وللتغلب على ويمكن أن تختار العلاج السلوكي المعرفي لإقناع آرثر أنه ليس في حاجة إلى أن يستحسن الجميع

يمكن أن يختلف تصورك لهذه الحالة باختلاف النموذج الذي تتبعه. فإذا كنت من أنصار وجهة النظر الوراثية فسوف تركز انتباهك على التاريخ العائلي وتشير إلى أن والد آرثر كان يعاني مشكلات مشابهة مع المشروبات الكحولية. ولعلك على علم بالأبحاث العلمية التي سنستعرضها في الفصل العاشر التي تشير إلى وجود عامل وراثي في الاضطرابات المتعلقة بتناول العقاقير مثل إدمان الحكوليات. صحيح أنك لا تغفل الدور الذي تلعبه البيئة في مشكلة آرثر لكنك تفترض وجود عيب وراثي يجعل عند آرثر استعدادا مرضيا لسوء التفاعل مع المشقة وهذا العيب يمكن أن يزيد من احتمالية لجوئه إلى الكحوليات من أجل تحقيق التوافق. فعلى أية حال ليس كل من يعانون من مرحلتي طفولة ومراهقة صعبتين يصابون بمشكلات إدمان الكحوليات.

وإذا كنت من مناصري وجهة النظر الخاصة بالتحليل النفسي فستنظر إلى آرثر من زاوية أخرى. إنك تؤمن بأن الأحداث التي يتعرض لها الطفل أثناء طفولته المبكرة ذات أهمية كبيرة في تشكيل أنماط التكيف فيما بعد، ولهذا يمكن أن تفترض أن آرثر لا يزال حزينا على موت والدته، وأنه ألقى باللائمة على والده في موتها المبكر. وهذا الغضب الشديد من الأب كبته آرثر داخله، وهذا الكبت إضافة إلى موت والدته يؤثران سلبيا على علاقاته مع الآخرين بعد البلوغ. أما بالنسبة للعلاج الذي سوف تختاره، فيمكن أن يقع اختيارك على العلاج البينشخصي interpersonal therapy لعلاج المشكلات الخاصة بعلاقات آرثر مع الآخرين، وللتغلب على

نحو صريح وعلى مستوى الوعي على الغضب الذي لا يزال مدفونا بداخله تجاه والده. والآن لنفترض أنك تناصر وجهة نظر نموذج السلوك المعرفي التي تحثك على تحليل السلوك البشري في ضوء أنماط التعزيز السلوكي وكذلك المتغيرات المعرفية. فيمكن عندها أن تركز على الخجل الذي كان يشعر به آرثر أثناء دراسته الجامعية والذي يبدو أنه يرتبط بفكره أنه كان يتمتع بميزات قليلة جدا أثناء تربيته مقارنة بزملائه. وقد يكون عدم وجود دخل ثابت والمعاناة الناتجة عن ذلك هما السبب في الحساسية المفرطة تجاه النقد والرفض. وكانت الكحوليات هي المهرب من تلك الضغوط. إلا أن تناول الكحوليات بإفراط مقرونا بشكوكه المستمرة في قيمته كإنسان أدى إلى تدهور علاقته الزوجية التي كانت تتداعى بالفعل وأدى أيضاً إلى زعزعة ثقته بنفسه. وباعتبارك أحد متخصصي العلاج السلوكي المعرفي يمكن أن تستخدم طريقة نزع التحسس المنظم التي تقوم من خلالها بتعليم آرثر كيف يسترخي بعمق وهو يتخيل مجموعة من المواقف المرتبة ترتيبا هرميا والتي يقوم خلالها الآخرون بتقييمه. ويمكن أن تختار العلاج السلوكي المعرفي لإقناع آرثر أنه ليس في حاجة إلى أن يستحسن الجميع

كل ما يقوم به من أفعال.

أما إذا كنت من مناصري منهجية الاستعداد والمشقة فيمكن أن تتبني أكثر من واحد من تلك الأساليب. فسوف تُقر باحتمال وجود دور للوراثة في إدمان آرثر للكحوليات، لكنك أيضاً ستحدد أهم العوامل التي استثارت هذا الاستعداد الوراثي مثل ضغط العمل والتي يمكن أن تؤدي إلى عدد أكبر من نوبات تناول الكحوليات. وسوف تقوم على الأرجح باستخدام

الكثير من الأساليب العلاجية المذكورة آنفا.