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Qualite dans les soins 1-Definitions de la qualite de soins << Une demarche qui doit permettre de garantir a chaque patient la combinaison d'actes diagnostiques et therapeutiques qui lui assurera le meilleur resultat en terme de sante, conformement a l'etat actuel de la science medicale, au meilleur cout pour un meme resultat, au moindre risque iatrogene et pour sa plus grande satisfaction en termes de procedures, de resultats et de contacts humains a l'interieur du systeme de soins >>.3- Mesure de la qualite dans le soin 3.1.Definition: Les verbes "evaluer" et "mesurer" sont les plus utilises pour designer l'activite consistant a apprecier de facon aussi objective que possible la qualite d'une entite ; il peut s'agir d'une structure, d'une organisation, d'un systeme, d'une activite, d'un processus, d'une pratique. Il est important de preciser que, dans ce cadre, on n'evalue pas des individus ni des equipes, c'est-a-dire pas des personnes, mais leurs realisations, ce qui est tout de meme tres different. En principe, le verbe "evaluer" est plus general, car il englobe le verbe "mesurer" qui ne produit qu'un nombre ou un pourcentage de conformite, tandis que le premier peut egalement produire une reponse de type binaire : "oui" ou "non", "correct" ou "incorrect", "conforme" ou "non conforme".La qualite dans le soin c'est garantir au patient le maintien de son etat mais aussi de lui restaurer sa sante.2-Composantes de la qualite: La qualite dans les soins se distingue en 8 composantes : 1-Securite : Toutes les mesures de securites sont mises en place pour proteger le patient.3.2.Methode de mesure: La qualite d'un soin est une grandeur composite complexe, comportant huit composantes principales.6-Accessibilite : Soins accessible quel que soit la situation physique, psychologique, sociale ou economique du patient.8-Adequation : Les soins prodigues sont en adequation avec les dernieres informations, technologies et connaissances de soins.4-Efficience : Prodiguer les meilleurs soins au meilleur cout.5-Continuite : Continuite dans la prise en charge et les soins pluriprofessionnels.Toutefois, en pratique, on emploie souvent l'un pour l'autre.2-Efficacite : Les soins permettent un retablissement de la sante et repondent au probleme du patient.7-Reactivite : Prise en compte des besoins du patient.


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Qualité dans les soins
1-Définitions de la qualité de soins
« Une démarche qui doit permettre de garantir à chaque patient la combinaison d’actes diagnostiques et thérapeutiques qui lui assurera le meilleur résultat en terme de santé, conformément à l’état actuel de la science médicale, au meilleur coût pour un même résultat, au moindre risque iatrogène et pour sa plus grande satisfaction en termes de procédures, de résultats et de contacts humains à l’intérieur du système de soins ». 
Définition de  l'OMS.
La qualité dans le soin c'est garantir au patient le maintien de son état mais aussi de lui restaurer sa santé.
2-Composantes de la qualité:
La qualité dans les soins se distingue en 8 composantes :
1-Sécurité : Toutes les mesures de sécurités sont mises en place pour protéger le patient.
2-Efficacité : Les soins permettent un rétablissement de la santé et répondent au problème du patient.
3-Equité : Les soins sont réalisés pour tous de la même manière.
4-Efficience : Prodiguer les meilleurs soins au meilleur coût.
5-Continuité : Continuité dans la prise en charge et les soins pluriprofessionnels.
6-Accessibilité : Soins accessible quel que soit la situation physique, psychologique, sociale ou économique du patient.
7-Réactivité : Prise en compte des besoins du patient.
8-Adéquation : Les soins prodigués sont en adéquation avec les dernières informations, technologies et connaissances de soins.
3- Mesure de la qualité dans le soin
3.1.Définition:
Les verbes "évaluer" et "mesurer" sont les plus utilisés pour désigner l'activité consistant à apprécier de façon aussi objective que possible la qualité d'une entité ; il peut s'agir d'une structure, d'une organisation, d'un système, d'une activité, d'un processus, d'une pratique. Il est important de préciser que, dans ce cadre, on n'évalue pas des individus ni des équipes, c'est-à-dire pas des personnes, mais leurs réalisations, ce qui est tout de même très différent.
En principe, le verbe "évaluer" est plus général, car il englobe le verbe "mesurer" qui ne produit qu'un nombre ou un pourcentage de conformité, tandis que le premier peut également produire une réponse de type binaire : "oui" ou "non", "correct" ou "incorrect", "conforme" ou "non conforme". Toutefois, en pratique, on emploie souvent l'un pour l'autre.
3.2.Méthode de mesure:
La qualité d'un soin est une grandeur composite complexe, comportant huit composantes principales. Pour répondre à la question "Quelle est la qualité de ce soin", il faut répondre aux huit questions suivantes :
L'état du patient nécessite-t-il ou simplement justifie-t-il bien un soin ?
Le type de soin que l'on décide de réaliser est-il le plus approprié ?
Le soin que l'on a décidé d'effectuer est-il réalisé de façon correcte ?
Le soin que l'on a effectué l'a-t-il été au moment le plus judicieux ?
Le soin qui a été effectué a-t-il été expliqué de façon satisfaisante ?
L'évolution du patient après le soin est-elle suivie de façon adéquate ?
L'évolution observée après le soin montre-t-elle qu'il a été efficace ?
L'évolution observée après le soin révèle-t-elle des effets indésirables ?
3.3.Rapport qualité de soin et satisfaction du patient
Les huit composantes définies ci-dessus sont mesurées de façon aussi objective que possible.
Le niveau de satisfaction de la personne soignée a au contraire un caractère subjectif. S'il existe nécessairement un certain degré de corrélation entre le niveau de la qualité du soin et celui de la satisfaction du patient soigné, il faut bien dissocier ces deux indicateurs dans la démarche qualité.
Il y a des situations où une personne soignée est insatisfaite, alors que le degré de qualité du soin qui lui a été donné est objectivement satisfaisant, et inversement. Cette différence est due, d'une part, aux critères personnels d'appréciation qui sont propres à chaque personne soignée, et, d'autre part, à la performance de la communication qui est faite au patient par l'équie des sougnants( sage femme,médecins, infirmières, pédiatres, anesthésistes…etc).


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